- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01837277
Indvirkningen af et Dolutegravir-baseret regime på tidlig dødelighed af AIDS-patienter (IDEA)
10. marts 2023 opdateret af: Carlos Brites, Fundação Bahiana de Infectologia
Indvirkningen af et dolutegravir-baseret regime på tidlig dødelighed af svært immunkompromitterede AIDS-patienter
De nuværende tilgængelige antiretrovirale (ARV) midler muliggør en vellykket behandling af stort set alle HIV-inficerede patienter, men nogle problemer relateret til tidlig dødelighed giver stadig anledning til bekymring, hovedsageligt i miljøer med begrænset ressourcer.
Der er flere offentliggjorte rapporter, der viser, at sådanne patienter har en signifikant højere risiko for død i løbet af de første måneder af behandlingen sammenlignet med de observerede resultater i udviklede lande.
En af de konsekvent påviste risici for tidlig dødelighed på tværs af disse rapporter er det lave CD4-tal ved baseline, selvom det ikke ser ud til at være den eneste årsag til et sådant resultat.
I Brasilien og andre udviklingslande er der stadig en stor del af AIDS-patienter, som får diagnosen AIDS, eller som først søger sundhedspleje for HIV-infektion sent i sygdomsforløbet.
Dolutegravir (DTG), den første HIV-1 integrasehæmmer, er et potent og sikkert ARV-lægemiddel.
Den tilgængelige dokumentation tyder på, at det fremmer et hurtigere fald i HIV-1 plasmaviræmi og en højere stigning i antallet af CD4-celler sammenlignet med dem i Efavirenz (EFV)-armen.
Efterforskerne foreslår at sammenligne virkningen af DTG versus EFV i de tidlige dødelighedsrater for alvorligt syge (CD4+ celler tæller <50 celler/mm3) patienter, der starter ARV-behandling.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
186
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brasilien, 40010-160
- Fundação Bahiana de Infectologia/SEI
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien
- Universidade Federal do Rio de Janeiro
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med bekræftet HIV-1-infektion (positivt Western blot eller plasma HIV-1 RNA >1.000 kopier/ml)
- Ingen tidligere brug af noget ARV-lægemiddel (lægemiddelnaive patienter)
- Tilstedeværelse af kliniske symptomer i henhold til Rio de Janeiro / Caracas' AIDS-definition (asteni, kakeksi/svind, hoste, dermatitis, vedvarende, diarré, feber, lymfadenopati, candidiasis, oral eller behåret leukoplasi, dysfunktion af centralnervesystemet, Herpes zoster hos individer yngre end 60 år)), og/eller enhver aktiv AIDS-definerende tilstand
- Baseline CD4+-celler tæller lig med eller lavere end 50 celler/mm3
- Alder lig med eller højere end 18 år
- HIV-1 plasma viral belastning ≥ 1.000 kopier af HIV-1 RNA/ml
Ekskluderingskriterier:
- Udetekterbar plasma viral belastning ved screening
- CD4-celler tæller>50 celler/mm3
- Asymptomatiske individer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dolutegravir
Intervention: Patienterne vil modtage ART-regime baseret på forsøgslægemidlet Dolutegravir 50 mg QD + TDF 300 mg QD+ 3TC 150 mg BID
|
Brug af Dolutegravir-baserede regimer: Patienter vil modtage et Dolutegravir-baseret ART-regime (RAL 400 mg 2D + TDF 300 mg 1 gang daglig + 3TC 150 mg 2D.)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Efavirenz
Intervention: Patienter, der fik ART-regime baseret efavirenz (EFV 600 mg QD + TDF 300 mg QD+ 3TC 300 mg QD) i et år, før brug af DTG som SOC til førstelinjebehandling (historiske kontroller)
|
Efavirenz-baserede regimer: patienter vil modtage et EFV-baseret regime (EFV 600 mg QD + TDGF 300 mg QD + 3TC 300 mg QD)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig dødelighed
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af dødsfald i hver gruppe
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Viral belastning
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
CD4 antal
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. december 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. juli 2021
Studieafslutning (Faktiske)
30. september 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. april 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. april 2013
Først opslået (Anslået)
23. april 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
14. december 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. marts 2023
Sidst verificeret
1. marts 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Efavirenz
- Dolutegravir
Andre undersøgelses-id-numre
- SevereHIV
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svært immunkompromitterede HIV-patienter
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetHIV | Patient ComplianceForenede Stater
-
Institut de Médecine et d'Epidémiologie Appliquée...LAMBERT ASSOUMOU/ UNITE 1136 INSERM; Sebastien GALLIEN/Henri Mondor University... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHIV-inficeret patient nyretransplantationsmodtagerFrankrig
-
University of Alabama at BirminghamMassachusetts General HospitalIkke rekrutterer endnuHIV-forebyggelse | HIV-risiko | Seksuel og reproduktiv sundhedForenede Stater
-
University College, LondonLiverpool School of Tropical Medicine; Ministry of Health and Child Welfare... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHIV-forebyggelse | Overholdelse, Medicin | PræventionsbrugZimbabwe
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetEngagement, patient | HIV-testning | Tilknytning til pleje | Mandlige Peer RekrutteringUganda
-
University of California, Los AngelesCenters for Disease Control and Prevention, ChinaAfsluttetPatienttilfredshed | HIV-relateret stigma | Interaktion mellem udbyder og patientForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV | Medicinadhærens | Engagement, patient | Vold, i hjemmet | Stigma, socialForenede Stater
-
University of ArkansasViiV HealthcareAfsluttetTilfredshed, patient | Medicinadhærens | HIV-1-infektionForenede Stater
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Ikke rekrutterer endnu
-
Florida International UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of California, San...AfsluttetMedicinadhærens | HIV-forebyggelse | Brug af stimulerende midlerForenede Stater
Kliniske forsøg med Dolutegravir 50 mg
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
UBATECViiV Healthcare; Hospital FernandezRekruttering
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAfsluttetInfektioner, Human Immundefekt Virus og HerpesviridaeForenede Stater
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnuErhvervet immundefektsyndrom
-
University of Cape TownWellcome Trust; Medecins Sans Frontieres, NetherlandsAfsluttetHIV-infektioner | TuberkuloseSydafrika
-
University of KwaZuluCentre for the AIDS Programme of Research in South AfricaRekrutteringTuberkulose | HivSydafrika
-
University of Cape TownWellcome Trust; Médecins Sans Frontières, BelgiumAfsluttet
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKlineAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater