4-spørgsmål "RACY" Delirium Screening Tool Validation Study (RACY)

Delirium er en alvorlig medicinsk tilstand forbundet med øget dødelighed, længere hospitalsophold, øget antal institutionaliseringer og fald i funktionalitet efter indlæggelse. På trods af den prognostiske nytte af at diagnosticere delirium og dets anvendelighed som en vigtig indikator for sundhedskvalitet hos ældre patienter i udviklede lande, screenes det ikke rutinemæssigt for mange travle generelle medicinske indlagte rammer, især i udviklingslande. Upublicerede data fra en nylig undersøgelse af generelle medicinske indlagte patienter på Groote Schuur Hospital, Cape Town, Sydafrika, fandt, at ingen patienter indlagt i en 8-ugers periode modtog nogen formelle kognitive tests eller havde dokumentation for tilstedeværelse/fravær af delirium i rutinemæssige kliniske noter. Denne undererkendelse er i høj grad resultatet af længden og kompleksiteten af ​​tilgængelige deliriediagnostiske værktøjer, f.eks. Mini-mental state-eksamen (MMSE), selvom den oplevede mangel på klinisk betydning og modstridende resultater om specifikke behandlingsmodaliteter også bidrager.

Efterforskerne udviklede for nylig det enkle 4-spørgsmål "RACY" delirium screening værktøj til brug i almindelige medicinske indlagte patienter. Foreløbige data viser, at testen er enkel og effektiv med en sensitivitet og specificitet på henholdsvis 78 % og 85 % ved anvendelse af et ROC-valgt cut-point på RACY≤2. Efterforskernes hypotese, at RACY-screeningsværktøjet har potentialet til at være et simpelt og effektivt deliriumdiagnostisk instrument ved sengekanten til brug i ikke-geriatriske, travle almene medicinske indlæggelser. Denne undersøgelse er en to-center valideringsundersøgelse for at evaluere den diagnostiske nøjagtighed af dette værktøj.