Studio di convalida dello strumento di screening del delirio "RACY" a 4 domande (RACY)

Il delirio è una grave condizione medica associata a un aumento della mortalità, una degenza ospedaliera più lunga, un aumento dei tassi di istituzionalizzazione e un calo della funzionalità post-ricovero. Nonostante l'utilità prognostica della diagnosi del delirio e la sua utilità come importante indicatore della qualità della salute nei pazienti anziani nei paesi sviluppati, non viene regolarmente sottoposto a screening in molte strutture ospedaliere di medicina generale, specialmente nei paesi in via di sviluppo. I dati non pubblicati di un recente studio sui pazienti ricoverati di medicina generale presso il Groote Schuur Hospital, Città del Capo, Sud Africa, hanno rilevato che nessun paziente ricoverato durante un periodo di 8 settimane ha ricevuto alcun test cognitivo formale o ha avuto documentazione della presenza/assenza di delirio in note cliniche di routine. Questo sotto-riconoscimento è in gran parte il risultato della lunghezza e della complessità degli strumenti diagnostici del delirio disponibili, ad es. Mini-mental state exam (MMSE), anche se contribuiscono anche la percepita mancanza di importanza clinica e risultati contrastanti su specifiche modalità di trattamento.

I ricercatori hanno recentemente sviluppato il semplice strumento di screening del delirio "RACY" a 4 domande da utilizzare nei pazienti ricoverati di medicina generale. I dati preliminari mostrano che il test è semplice ed efficace con una sensibilità e una specificità rispettivamente del 78% e dell'85% utilizzando un cut-point selezionato dal ROC di RACY≤2. Gli investigatori ipotizzano che lo strumento di screening RACY abbia il potenziale per essere uno strumento diagnostico del delirio al capezzale semplice ed efficace da utilizzare in contesti di ricovero medico generico non geriatrico e occupato. Questo studio è uno studio di convalida a due centri per valutare l'accuratezza diagnostica di questo strumento.