4-vragen "RACY" Delirium Screening Tool Validatiestudie (RACY)

Delirium is een ernstige medische aandoening die gepaard gaat met een verhoogde mortaliteit, een langer verblijf in het ziekenhuis, een hogere opnamegraad en een afname van de functionaliteit na opname. Ondanks het prognostische nut van het diagnosticeren van delirium en het nut ervan als een belangrijke indicator van de gezondheidskwaliteit bij oudere patiënten in ontwikkelde landen, wordt het niet routinematig gescreend in veel drukke algemene medische intramurale instellingen, vooral in ontwikkelingslanden. Niet-gepubliceerde gegevens van een recente studie van algemene medische patiënten in het Groote Schuur-ziekenhuis, Kaapstad, Zuid-Afrika, toonden aan dat geen enkele patiënt die gedurende een periode van 8 weken werd opgenomen een formele cognitieve test onderging of documentatie had over de aan- of afwezigheid van delirium in routinematige klinische notities. Deze onderherkenning is grotendeels het gevolg van de lengte en complexiteit van de beschikbare diagnostische tools voor delirium, b.v. Mini-mental state exam (MMSE), hoewel het waargenomen gebrek aan klinisch belang en tegenstrijdige resultaten over specifieke behandelingsmodaliteiten ook bijdragen.

De onderzoekers hebben onlangs de eenvoudige "RACY" delirium-screeningtool met 4 vragen ontwikkeld voor gebruik bij algemene medische patiënten. Voorlopige gegevens tonen aan dat de test eenvoudig en effectief is met een sensitiviteit en specificiteit van respectievelijk 78% en 85% met een ROC-geselecteerd grenspunt van RACY≤2. De onderzoekers veronderstellen dat de RACY-screeningtool het potentieel heeft om een ​​eenvoudig en effectief diagnostisch instrument voor delirium aan het bed te worden voor gebruik in niet-geriatrische, drukke algemene medische klinische omgevingen. Deze studie is een validatiestudie in twee centra om de diagnostische nauwkeurigheid van deze tool te evalueren.