- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01920477
Effekt og sikkerhed af Ofatumumab til behandling af Pemphigus Vulgaris
OPV116910: En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallelgruppeundersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af Ofatumumab-injektion til subkutan brug hos forsøgspersoner med Pemphigus Vulgaris
Pemphigus vulgaris (PV) er en sjælden, kronisk, invaliderende og potentielt livstruende autoimmun lidelse, der er karakteriseret ved mukokutane blærer. Ofatumumab er et nyt monoklonalt antistof (mAb), der specifikt binder til det humane CD20-antigen, som kun udtrykkes i B-lymfocytter.
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten, tolerabiliteten og sikkerheden af ofatumumab-injektion til subkutan brug (ofatumumab SC) 20 milligram (mg) administreret én gang hver 4. uge (med en yderligere 20 mg startdosis [dvs. 40 mg i alt] i både uge 0 og uge 4) hos forsøgspersoner med PV. Det forventedes, at med vedvarende B-celledepletion i nærvær af ofatumumab SC og den resulterende reduktion af patogene anti-Dsg (desmoglein) autoantistoffer i PV, ville den kliniske remission af sygdommen resultere.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Novartis Investigational Site
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3050
- Novartis Investigational Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90045
- Novartis Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Novartis Investigational Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48103
- Novartis Investigational Site
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14203
- Novartis Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Novartis Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Novartis Investigational Site
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- Novartis Investigational Site
-
-
-
-
-
Thessalonica, Grækenland, 54643
- Novartis Investigational Site
-
-
-
-
-
Ramat-Gan, Israel, 52621
- Novartis Investigational Site
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Novartis Investigational Site
-
-
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20122
- Novartis Investigational Site
-
-
-
-
-
Tokyo, Japan, 160-8582
- Novartis Investigational Site
-
-
-
-
-
Warszawa, Polen, 02-008
- Novartis Investigational Site
-
-
-
-
-
Cluj-Napoca, Rumænien, 400006
- Novartis Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Voksne (18 til 70 år) med klinisk dokumenteret diagnose af PV i >2 måneder og <10 år.
- Anamnese med biopsi i overensstemmelse med PV (hæmatoxylin- og eosinfarvning og direkte immunfluorescens). Hvis der ikke er nogen historie, kan en biopsi udføres i løbet af screeningsperioden.
- Mindst 1 tidligere episode af en mislykket steroidnedtrapning (dvs. sygdomsopblussen/tilbagefald) ved en prednison/prednisolondosis >10 mg/dag. Følgende kriterier skal være opfyldt som bevis for sygdommens sværhedsgrad på tidspunktet for den mislykkede steroidnedtrapning: a) En Pemphigus-sværhedsgrad af klinisk sygdom på moderat (2) eller svær (3) (kan være historisk/retrospektiv vurdering). b) Kræv en behandlingsændring på tidspunktet for den mislykkede nedtrapning af steroidet af mindst én af følgende: i) En steroidstigning til >=20 mg/dag ELLER ii) Tilføjelse af immunsuppressivt/immunmodulerende middel/behandling ELLER iii) A dosisforøgelse af immunsuppressivt/immunmodulerende middel/behandling
- Screening af anti-Dsg-antistoffer i overensstemmelse med en diagnose af PV (dvs. forhøjede antiDsg3-antistoffer).
- Har påbegyndt og modtaget en stabil dosis af prednison/prednisolon fra et minimum på 20 mg/dag (eksempel: 0,25 mg/kg/dag for en person på 80 kg) op til et maksimum på 120 mg/dag eller 1,5 mg/kg/dag (alt efter hvad der er højere) i >=2 uger før randomisering.
- Har udvist PV-sygdomskontrol, defineret som ingen nye læsioner i >=2 uger.
- En kvindelig forsøgsperson er berettiget til at deltage i undersøgelsen, hvis hun: Er i ikke-fødselsalderen, som enten er kirurgisk steril (bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller post-hysterektomi) eller er postmenopausal uden menstruation i >2 år. Kvinder, der er <2 år postmenopausale, skal have menopausal status bekræftet af follikelstimulerende hormon (FSH) og østradiolniveauer ved screeningsevalueringen. Hvis FSH- og østradiolniveauer ikke bekræfter overgangsalderen, vil patienten blive anset for at være i den fødedygtige alder.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af pemphigus foliaceus, paraneoplastisk pemphigus eller anden autoimmun blæresygdom (bortset fra pemphigus vulgaris).
- Tidligere eller nuværende historie med overfølsomhed over for komponenter i undersøgelsesproduktet eller medicinsk signifikante bivirkninger (inklusive allergiske reaktioner) fra cetirizin (eller antihistaminækvivalent) eller paracetamol/acetaminophen.
- Forudgående behandling med rituximab uden at opnå sygdomskontrol inden for 6 måneder efter påbegyndelse af rituximab-dosering.
- Forudgående behandling med immunsuppressive eller immunmodulerende midler inden for de angivne protokolperioder
- Bevis eller historie med klinisk signifikante infektioner
For Japan: Bevis eller historie med klinisk signifikant infektion eller medicinsk tilstand, herunder: Pneumocystis pneumoni eller interstitiel lungebetændelse
- Tidligere eller nuværende malignitet, bortset fra cervikal carcinom trin 1B eller mindre, non-invasiv basalcelle- og pladecellehudcarcinom og cancerdiagnoser med en varighed af fuldstændig respons (remission) >5 år
- Betydelig samtidig, ukontrolleret medicinsk tilstand, der kan påvirke forsøgspersonens sikkerhed, forringe forsøgspersonens pålidelige deltagelse i undersøgelsen, forringe evalueringen af endepunkter eller nødvendiggøre brug af medicin, som ikke er tilladt i henhold til protokollen. Dette inkluderer forsøgspersoner, der har behov for systemisk steroidbehandling for en samtidig medicinsk tilstand (bortset fra pemphigus vulgaris).
- Brug af et forsøgslægemiddel eller anden eksperimentel terapi inden for 4 uger, 5 farmakokinetiske halveringstider eller varigheden af biologisk effekt (alt efter hvad der er længst) før screening.
- Elektrokardiogram (EKG), der viser en klinisk signifikant abnormitet eller viser et QTc-interval ≥450 msek (≥480 msek for forsøgspersoner med en bundtgrenblok)
- Kvinde, der ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Ofatumumab
Forsøgspersonen fik subkutan administration af ofatumumab 20 mg én gang hver 4. uge gennem uge 56, med en yderligere dosis på 20 mg (dvs. 40 mg i alt) i både uge 0 og uge 4.
|
Ofatumumab (humant monoklonalt antistof) blev leveret i fyldte glassprøjter. initiale sprøjter indeholdt 0,6 ml (60 mg) med en koncentration på 100 mg/m: lægemiddelprodukt blev efterfølgende modificeret til 0,4 ml (20 mg) koncentration (50 mg/ML) lægemiddelprodukt
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Forsøgspersonen fik subkutan administration af matchende placebo af ofatumumab én gang hver 4. uge til og med uge 56, med en yderligere dosis i både uge 0 og uge 4.
|
Placebo, der matcher de aktive doser, vil bestå af fyldte glassprøjter fyldt med normalt saltvand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner, der oplevede vedvarende remission på minimal steroidterapi
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Vedvarende remission = tid fra randomisering til tidspunktet for forsøgspersonens initiale reduktion af prednison/prednisolondosis til <=10 mg/dag og vedligeholdelse af en dosis <=10 mg/dag uden nye eller ikke-helende læsioner i >=8 uger og vedligeholdelse af status indtil uge 60.
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Varighed af remission på minimal steroidterapi
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Summen af alle perioder med fravær af nye eller ikke-helende læsioner under en oral prednison/prednisolondosis på <=10 mg/dag op til uge 60 blev vurderet.
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår remission på minimal steroidterapi i uge 60
Tidsramme: Uge 60
|
Procentdelen af forsøgspersoner, der opnåede fravær af nye eller ikke-helende læsioner, mens de fik en oral prednison/prednisolon-dosis på <=10 mg/dag i > eller = 8 uger i uge 60, blev vurderet.
Tid til remission var ikke estimeret.
|
Uge 60
|
|
Tid til remission under minimal steroidterapi inden uge 60.
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Tiden fra randomisering til tidspunktet for forsøgspersonens initiale reduktion af prednison/prednisolondosis til <=10 mg/dag og opretholdt dosis på <=10 mg/dag uden nye eller ikke-helende læsioner i >=8 uger i uge 60 blev vurderet
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der opnår remission, mens de ikke er i steroidterapi inden uge 60
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Procentdelen af forsøgspersoner med initial reduktion af alle steroider i >=8 uger med fravær af nye eller ikke-helende (etablerede) læsioner i uge 60 skulle vurderes.
Alle forsøgspersoner forblev på prednison/prednisolon, så dette endepunkt kunne ikke analyseres. Tiden til remission efter steroidbehandling kunne heller ikke analyseres
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Antal dage, et forsøgsperson vedligeholdt minimal steroidterapi i uge 60.
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Antal dage, hvor et forsøgsperson opretholdt minimal steroidbehandling (en oral prednison/prednisolondosis på ≤10 mg/dag i fravær af nye eller ikke-helende læsioner) i uge 60.
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Tid til indledende opblussen/tilbagefald i uge 60
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Tiden fra randomisering til tidspunktet for fremkomsten af >=3 nye læsioner inden for 1 måned, der ikke helede spontant inden for 1 uge, eller til det tidspunkt, hvor der var en forlængelse af læsioner, der var til stede ved randomiseringen i uge 60, blev vurderet
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Procentdel af deltagere uden opblussen/tilbagefald i uge 60
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Procentdel af deltagere, der opnåede fravær af nye eller ikke-helende læsioner, mens de fik en oral prednison/prednisolon-dosis på <=10 mg/dag og ikke efterfølgende havde et udseende på >=3 nye læsioner inden for 1 måned, som ikke helede spontant inden for 1 uge, eller til det tidspunkt, hvor der var en forlængelse af læsioner, der var til stede ved randomiseringen i uge 60, blev vurderet
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Plasma-trough-koncentrationer af Ofatumumab
Tidsramme: 4 timer efter baseline, dag 1-4,7,14, uge 4,8,12,16,20,24,36,48,52,56, op til ca. 60 uger
|
Kun plasma-(dal)koncentrationer af ofatumumab blev præsenteret
|
4 timer efter baseline, dag 1-4,7,14, uge 4,8,12,16,20,24,36,48,52,56, op til ca. 60 uger
|
|
Antal deltagere med værdier under den nedre normale grænse for immunglobulin A
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Vurderet ved forekomst, titer og type af humant anti-humant antistof (HAHA) immunrespons
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Antal deltagere med værdier under den nedre normale grænse for immunglobulin G
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Vurderet ved forekomst, titer og type af humant anti-humant antistof (HAHA) immunrespons
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Antal deltagere med værdier under den nedre normale grænse for immunoglobulin M
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Vurderet ved forekomst, titer og type af humant anti-humant antistof (HAHA) immunrespons
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Største gennemsnitlige fald fra baseline for immunglobulin A, G og M
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
Immunglobulin A, G og M blev vurderet ved forekomst, titer og type af humant anti-humant antistof (HAHA) immunrespons
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
|
Ændring fra baseline for CD19+ B-celleantal
Tidsramme: Baseline op til cirka 60 uger
|
CD19+ B-celletælling vil blive udført ved hjælp af flowcytometri
|
Baseline op til cirka 60 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 116910
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pemphigus Vulgaris
-
Chao JiIkke rekrutterer endnuPemphigus sygdom | Pemphigus Vulgaris (PV)
-
Cairo UniversityAfsluttetOral Pemphigus VulgarisEgypten
-
Hoffmann-La RocheAspreva PharmaceuticalsAfsluttetPemphigus Vulgaris (PV)Kalkun, Schweiz, Forenede Stater, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Ukraine, Israel, Canada
-
Chao JiAfsluttetPemphigus | Pemphigus Vulgaris (PV)Kina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.; Autoimmunity Centers of ExcellenceAfsluttetPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusForenede Stater
-
argenxAfsluttetPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusTyskland, Ungarn, Israel, Italien, Ukraine
-
argenxAfsluttetPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusForenede Stater, Australien, Bulgarien, Kina, Frankrig, Georgien, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Indien, Israel, Italien, Japan, Polen, Rumænien, Den Russiske Føderation, Serbien, Spanien, Kalkun, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
argenxAfsluttetPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusForenede Stater, Tyskland, Italien, Australien, Bulgarien, Kina, Frankrig, Georgien, Grækenland, Ungarn, Indien, Israel, Japan, Polen, Rumænien, Den Russiske Føderation, Serbien, Spanien, Kalkun, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceUkendtPemphigus Vulgaris | Pemphigus FoliaceusFrankrig
Kliniske forsøg med Ofatumumab
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityShenzhen People's Hospital; Shenzhen Second People's HospitaRekruttering
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetGigt, reumatoidForenede Stater, Danmark, Ungarn, Det Forenede Kongerige, Polen
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater, Bulgarien, Den Russiske Føderation, Spanien, Tyskland, Tjekkiet, Holland, Norge, Italien, Canada, Danmark
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
University Hospital, LilleIkke rekrutterer endnu
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetTilbagefald Remitterende multipel skleroseForenede Stater, Puerto Rico
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Fondazione Italiana Linfomi ONLUSAfsluttetFollikulært lymfom, grad 1 | Follikulært lymfom, grad 2 | Follikulært lymfom grad 3AItalien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMultipel scleroseSchweiz
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet