- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01934140
Undersøgelse til evaluering af den langsigtede antistofpersistens af GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals' MenACWY-TT-vaccine (GSK134612) versus Mencevax ACWY i sunde unge og voksne og boosterrespons på MenACWY-TT-vaccine administreret 10 år efter-primær vaccination
ET FASE IIIB, ÅBEN, MULTI-CENTER UNDERSØGELSE TIL EVALUERING AF DEN LANGTIGTE ANTISTOF-PERSISTENS VED 6, 7, 8, 9 OG 10 ÅR EFTER ADMINISTRATION AF EN DOSIS MENINGOCOCCAL CONJUGATE VACCINE MENACWY- ACCINE MENCEVAX (REGISTREERD) ACWY OG FOR AT VURDERE SIKKERHED OG IMMUNOGENICITET AF EN BOOSTERDOSSE AF MENACWY-TT-VACINE ADMINISTRERET 10 ÅR EFTER PRIMÆR VACCINATION AF 11-55 ÅR GAMMEL EMNE MED MENACWY-TT-VACCINER (MIDDELSOMME)
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den langsigtede antistofpersistens fra 6, 7, 8, 9 til 10 år efter administration af MenACWY-TT konjugatvaccine sammenlignet med Mencevax ACWY, når det gives til raske forsøgspersoner i alderen 11 til 55 år. . Derudover vil sikkerheden og immunogeniciteten af en boosterdosis af MenACWY-TT-vaccine administreret til alle berettigede forsøgspersoner 10 år efter den primære vaccination blive evalueret.
Alle filippinske forsøgspersoner, der modtog den primære vaccination i det primære vaccinationsstudie 107386 (NCT00356369), vil blive inviteret til at tilmelde sig den langsigtede opfølgnings- og boosterfase. Der vil ikke blive tilmeldt nye fag.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Manila, Filippinerne, 1000
- Philippine General Hospital
-
-
Metro Manila
-
Muntinlupa City, Metro Manila, Filippinerne, 1781
- Research Institute For Tropical Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle emner skal opfylde følgende kriterier ved studiestart til persistensfasen:
- Forsøgspersoner, der efter efterforskerens opfattelse kan og vil overholde protokollens krav. Eller /og forsøgspersoners forældre/lovligt acceptable repræsentant(er) [LAR(e)], som efter undersøgerens vurdering kan og vil overholde protokollens krav.
- En mand eller kvinde mellem og inklusive 17 og 66 år på tidspunktet for deltagelse i denne undersøgelse.
- Har afsluttet vaccinationsfasen af vaccinationsstudiet MENACWY-TT-015.
- I overensstemmelse med lokale love og regler, indhentet skriftligt informeret samtykke fra forsøgspersonens forældre/LAR(e) og skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen, hvis forsøgspersonen er under 18 år, eller skriftligt informeret samtykke opnået fra forsøgspersonen, hvis emnet har opnået 18 års fødselsdag. Forsøgspersoner ≥18 år på tilmeldingstidspunktet vil underskrive den informerede samtykkeformular, selvom forælderen/LAR tidligere har underskrevet ICF, før forsøgspersonen nåede den lovlige lavalder.
- Sunde forsøgspersoner som fastslået ved sygehistorie og historiestyret fysisk undersøgelse, før de går ind i undersøgelsen.
Alle forsøgspersoner skal opfylde følgende yderligere kriterier inden start af boosterfasen:
Kvindelige forsøgspersoner af ikke-fertil alder kan blive optaget i undersøgelsen.
- Ikke-fertilitet er defineret som præmenarke, nuværende tubal ligering, hysterektomi, ovariektomi eller postmenopause.
Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder kan tilmeldes undersøgelsen, hvis forsøgspersonen:
- har praktiseret tilstrækkelig prævention i 30 dage før vaccination, og
- har negativ graviditetstest på vaccinationsdagen, og
- har indvilliget i at fortsætte tilstrækkelig prævention i hele behandlingsperioden og i 2 måneder efter afslutning af vaccinationsserien.
Ekskluderingskriterier:
- Barn i pleje.
- Tidligere vaccination med meningokokpolysaccharid eller konjugatvaccine uden for undersøgelse MENACWY-TT-015.
- Anamnese med meningokoksygdom på grund af serogruppe A, C, W-135 eller Y.
- Enhver bekræftet eller formodet immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, herunder Human Immunodeficiency Virus (HIV) infektion, baseret på sygehistorie og fysisk undersøgelse.
- Større medfødte defekter eller alvorlig kronisk sygdom.
- Familiehistorie med medfødt eller arvelig immundefekt.
- Anamnese med kronisk alkoholforbrug og/eller stofmisbrug.
Yderligere eksklusionskriterier for boosterfase ved måned 120 studiestart (skal kontrolleres ved måned 120) for alle forsøgspersoner
- Brug af ethvert forsøgs- eller ikke-registreret produkt ud over undersøgelsesvaccinen inden for 30 dage forud for boosterdosis af undersøgelsesvaccinen eller planlagt brug i opfølgningsperioden.
- Kronisk administration (defineret som mere end 14 dage i alt) af immunsuppressiva eller andre immunmodificerende lægemidler inden for seks måneder før boostervaccinedosis. Inhalerede og topiske steroider er tilladt.
- Administration af en vaccine, der ikke er forudset af undersøgelsesprotokollen i perioden, der starter 30 dage før boosterdosis af undersøgelsesvaccinen eller planlagt administration inden for 30 dage efter vaccination (med vaccinationsdagen betragtet som dag 0), med undtagelse af en godkendt inaktiveret influenza vaccine.
- Administration af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for de tre måneder forud for boostervaccination eller planlagt administration i opfølgningsperioden.
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk studie, på et hvilket som helst tidspunkt i undersøgelsesperioden, hvor forsøgspersonen har været eller vil blive eksponeret for en undersøgelses- eller et ikke-undersøgelsesvaccine/produkt.
- Tidligere vaccination med tetanustoksoider inden for den seneste måned.
- Anamnese med enhver reaktion eller overfølsomhed, der sandsynligvis vil blive forværret af en hvilken som helst komponent i vaccinerne.
- Anamnese med neurologiske lidelser eller anfald, inklusive Guillain-Barrés syndrom (GBS). Anamnese med et enkelt enkelt feberanfald er tilladt.
Akut sygdom og/eller feber på tilmeldingstidspunktet.
- Feber er defineret som temperatur ≥ 37,5°C for oral, aksillær eller trommehinde, eller ≥ 38,0°C for rektal vej. Den foretrukne vej til registrering af temperatur i denne undersøgelse vil være oral.
- Forsøgspersoner med en mindre sygdom uden feber kan tilmeldes efter undersøgerens skøn.
- Drægtig eller ammende kvinde.
- Kvinde, der planlægger at blive gravid eller planlægger at afbryde prævention.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: ACWY-TT gruppe
Alle forsøgspersoner, der er vaccineret med MenACWY-TT i undersøgelsen MENACWY-TT-015, vil blive tildelt denne gruppe.
Ved måned 120 efter primær vaccination vil disse forsøgspersoner blive vaccineret med en boosterdosis af MenACWY-TT i denne undersøgelse.
|
1 dosis administreret intramuskulært i den ikke-dominante deltoidregion.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MenPS gruppe
Alle forsøgspersoner, der er vaccineret med Mencevax ACWY i undersøgelsen MENACWY-TT-015, vil blive tildelt denne gruppe.
Ved måned 120 efter primær vaccination vil disse forsøgspersoner blive vaccineret med en dosis MenACWY-TT i denne undersøgelse.
|
1 dosis administreret intramuskulært i den ikke-dominante deltoidregion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Persistensfase: Procentdel af deltagere med serum bakteriedræbende assay ved hjælp af kaninkomplement (rSBA) titere større end eller lig med (>=) 1:8 og >=1:128 for hver af de 4 serogrupper efter 6 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 6 års primærvaccination
|
Serogrupper omfattede neisseria meningitidis serogruppe A (MenA), Neisseria meningitidis serogruppe C (MenC), Neisseria meningitidis serogruppe W-135 (MenW-135) og Neisseria meningitidis serogruppe Y (MenY).
|
Efter 6 års primærvaccination
|
|
Persistensfase: Procentdel af deltagere med rSBA-titre >= 1:8 og >=1:128 for hver af de 4 serogrupper efter 7 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 7 års primærvaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
|
Efter 7 års primærvaccination
|
|
Persistensfase: Procentdel af deltagere med rSBA-titre >= 1:8 og >=1:128 for hver af de 4 serogrupper efter 8 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 8 års primær vaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
|
Efter 8 års primær vaccination
|
|
Persistensfase: Procentdel af deltagere med rSBA-titre >= 1:8 og >=1:128 for hver af de 4 serogrupper efter 9 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 9 års primærvaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
|
Efter 9 års primærvaccination
|
|
Persistensfase: Procentdel af deltagere med rSBA-titre >= 1:8 og >=1:128 for hver af de 4 serogrupper efter 10 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 10 års primær vaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
|
Efter 10 års primær vaccination
|
|
Persistensfase: Geometriske middeltitere med rSBA for hver af de 4 serogrupper efter 6 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 6 års primærvaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
rSBA-titre udtrykt som det reciproke af den højeste serums sidste fortynding, hvilket resulterer i mindst 50 procent (%) reduktion af meningokokkolondiannende enheder.
|
Efter 6 års primærvaccination
|
|
Persistensfase: Geometriske middeltitere med rSBA for hver af de 4 serogrupper efter 7 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 7 års primærvaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
rSBA-titre udtrykt som det reciproke af den højeste serums sidste fortynding, hvilket resulterer i mindst 50 % reduktion af meningokokkolondiannende enheder.
|
Efter 7 års primærvaccination
|
|
Persistensfase: Geometriske middeltitere med rSBA for hver af de 4 serogrupper efter 8 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 8 års primær vaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
rSBA-titre udtrykt som det reciproke af den højeste serums sidste fortynding, hvilket resulterer i mindst 50 % reduktion af meningokokkolondiannende enheder.
|
Efter 8 års primær vaccination
|
|
Persistensfase: Geometriske middeltitere med rSBA for hver af de 4 serogrupper efter 9 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 9 års primærvaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
rSBA-titre udtrykt som det reciproke af den højeste serums sidste fortynding, hvilket resulterer i mindst 50 % reduktion af meningokokkolondiannende enheder.
|
Efter 9 års primærvaccination
|
|
Persistensfase: Geometriske middeltitere med rSBA for hver af de 4 serogrupper efter 10 års primærvaccination
Tidsramme: Efter 10 års primær vaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
rSBA-titre udtrykt som det reciproke af den højeste serums sidste fortynding, hvilket resulterer i mindst 50 % reduktion af meningokokkolondiannende enheder.
|
Efter 10 års primær vaccination
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med rSBA-titre >=1:8 og >=1:128 for hver af de 4 serogrupper 1 måned efter boostervaccination
Tidsramme: 1 måned efter boostervaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
|
1 måned efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Geometriske middeltitere med rSBA for hver af de 4 serogrupper 1 måned efter boostervaccination
Tidsramme: 1 måned efter boostervaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
rSBA-titre udtrykt som det reciproke af den højeste serums sidste fortynding, hvilket resulterer i mindst 50 % reduktion af meningokokkolondiannende enheder.
|
1 måned efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med rSBA boosterrespons 1 måned efter boostervaccination
Tidsramme: 1 måned efter boostervaccination
|
Serogrupper inkluderede MenA, MenC, MenW-135 og MenY.
rSBA-boostervaccineresponser for serogruppe A, C, W-135 og Y defineret som: for initialt seronegative deltagere (præ-vaccinationstiter under cut-off på 1:8) havde rSBA antistoftitre >= 1:32, 1 måned efter vaccination, og for initialt seropositive deltagere (præ-vaccinationstiter >= 1:8) havde rSBA-antistoftitere mindst 4 gange antistoftitre før vaccination, 1 måned efter vaccination.
Data rapporteret nedenfor omfatter både seropositive og seronegative deltagere.
|
1 måned efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med antistoffer mod stivkrampetoksoid (Anti-TT) koncentrationer >=0,1 internationale enheder pr. milliliter (IE/mL), >=1,0 IE/ml 1 måned efter boostervaccination
Tidsramme: 1 måned efter boostervaccination
|
Tetanustoxoid (TT) blev brugt som bærer i tetravalent meningokok ACWY-konjugatvaccine.
Procentdel af deltagere med anti-TT-koncentration >=0,1 IE/ml, >=1,0 IE/mL blev opsummeret.
|
1 måned efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: geometriske middelkoncentrationer (GMC'er) af antistoffer mod stivkrampetoksoid (anti-TT) 1 måned efter boostervaccination
Tidsramme: 1 måned efter boostervaccination
|
TT blev anvendt som bærer i tetravalent meningokok ACWY-konjugatvaccine.
Procentdel af deltagere med anti-TT-koncentration >=0,1 IE/ml, >=1,0 IE/mL blev opsummeret.
|
1 måned efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med opfordrede lokale og generelle uønskede hændelser op til 4 dage efter boostervaccination
Tidsramme: Op til 4 dage efter boostervaccination
|
Opfordrede lokale hændelser:1)smerte(grad [G]: 0=ingen,1=mild, hverken forstyrrede eller forhindrede normale aktiviteter,2=moderat, smertefuldt, når lemmer bevægede sig; forstyrrede normale aktiviteter,3=alvorlige, betydelige smerter i hvile ,forebyggede normale aktiviteter),2)rødme og 3)hævelse (registrer største overfladediameter i millimeter[mm] som 0 til mindre end eller lig med[<=]20 mm, større end[>]20 til <=50 mm >50 mm).
Hvis for at løse enhver hændelse lægelig rådgivning, resultater rapporteret som medicinsk rådgivning.
Anmodede generelle hændelser: 1) træthed, 2) gastrointestinale (GI) hændelser (kvalme, opkastning, diarré og/eller mavesmerter, 3) hovedpine (G : 0=normal, 1=mild, let tolereret, 2=moderat, interfereret med normal aktivitet,3=svær, forhindrede normal aktivitet) og 4)feber (G: 0=mindre end [<] 37,5 grader Celsius[°C], 1= 37,5 grader C til 38,0 grader C, 2= 38,1 grader C til 39,0 grad C,3 =>39,0 grader C). 'Relateret' = forhold til undersøgelse af vaccine vurderet af investigator. Medicinsk rådgivning = lægelig rådgivning modtaget for at løse enhver hændelse.
|
Op til 4 dage efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med uopfordrede bivirkninger (AE'er) op til 31 dage efter boostervaccination
Tidsramme: Op til 31 dage efter boostervaccination
|
En AE var enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
En uopfordret bivirkning dækker enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk undersøgelsesdeltager, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om den anses for at være relateret til lægemidlet og rapporteret ud over dem, der blev anmodet om under den kliniske undersøgelse, og ethvert anmodet symptom med debut uden for den angivne periode for opfølgning for ønskede symptomer.
|
Op til 31 dage efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med alvorlige bivirkninger (SAE) fra boostervaccination til slutningen af undersøgelsen (6 måneder efter boostervaccination)
Tidsramme: Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
En AE var enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der modtog undersøgelseslægemidlet uden hensyntagen til muligheden for årsagssammenhæng.
SAE var en AE, der resulterede i et af følgende udfald eller blev anset for signifikant af en hvilken som helst anden årsag: død; indledende eller længerevarende indlæggelse; livstruende oplevelse (umiddelbar risiko for at dø); vedvarende eller betydelig handicap/inhabilitet; medfødt anomali.
|
Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med nyopstået kronisk sygdom fra boostervaccination til slutningen af undersøgelsen (6 måneder efter boostervaccination)
Tidsramme: Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
Nyopstået kronisk sygdom inkluderede autoimmune lidelser, astma, type I diabetes og allergier.
|
Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med Guillain-Barre Syndrom (GBS) fra boostervaccination til slutningen af undersøgelsen (6 måneder efter boostervaccination)
Tidsramme: Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
Guillain-Barre syndrom (GBS) er en sjælden neurologisk lidelse, hvor kroppens immunsystem fejlagtigt angriber en del af dets perifere nervesystem - netværket af nerver placeret uden for hjernen og rygmarven.
GBS kan variere fra et meget mildt tilfælde med kortvarig svaghed til næsten ødelæggende lammelse, hvilket efterlader personen ude af stand til at trække vejret selvstændigt.
|
Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
|
Boosterfase: Procentdel af deltagere med meningokoksygdom fra boostervaccination til slutningen af undersøgelsen (6 måneder efter boostervaccination)
Tidsramme: Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
Meningokoksygdom beskriver infektioner forårsaget af bakterien Neisseria meningitidis (også kaldet meningokokker).
Det forårsager to livstruende sygdomme: meningokok meningitis og fulminant meningokokkæmi, som ofte forekommer sammen.
Meningokok-meningitis er defineret som en inflammatorisk reaktion på bakteriel infektion af leptomeninges (pia-arachnoid) og det sub-arachnoidale rum.
Meningokok meningokokkæmi er meningokok septikæmi, når bakterierne cirkulerer og formerer sig i blodet og involverer flere organer.
Det kan forårsage multiorgansvigt og alvorligt handicap eller død.
|
Op til 6 måneder efter boostervaccination
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MENACWY-TT-099
- 2012-005639-10 (EUDRACT_NUMBER)
- C0921002 (ANDET: Alias Study Number)
- 116725 (ANDET: Alias Study Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektioner, meningokok
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Meningokokvaccine GSK134612
-
Central Hospital, Nancy, FranceUkendt
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetDen langsigtede antistofpersistens af GSK Biologicals' meningokokvaccine GSK134612 hos raske småbørnInfektioner, meningokokForenede Stater
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalRekruttering
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetInfektioner, meningokokFinland
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetInfektioner, meningokok | MeningokokvaccinerTyskland, Frankrig
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetInfektioner, meningokokTaiwan, Filippinerne, Indien
-
EyeGene Inc.BMI KoreaRekrutteringMeningokokinfektionerSydkorea
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetInfektioner, meningokokTyskland, Østrig, Grækenland
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetInfektioner, meningokokFilippinerne, Libanon