- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01992146
Effekt af højdosis-naloxoninfusion på smerter og hyperalgesi hos patienter efter reparation af lyskebrok.
Effekt af højdosis-naloxoninfusion på smerter og hyperalgesi hos patienter efter reparation af lyskebrok. En randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblind crossover-undersøgelse
Nylige undersøgelser har fokuseret på endogene opioiders rolle på central sensibilisering. Central sensibilisering er kendt for at være svækket eller ændret ved kroniske smertetilstande, som fibromyalgi eller kronisk spændingshovedpine.
Dyreforsøg har vist genindsættelse af mekanisk overfølsomhed efter administration af naloxon efter afhjælpning af en skade. Dette tyder på latent sensibilisering.
I denne undersøgelse antager forskere, at en højdosis mål-kontrolleret naloxoninfusion (samlet dosis: 3,25 mg/kg) kan genindsætte smerte og hyperalgesi 6-8 uger efter en ensidig primær åben lyskebrok reparationsprocedure. Efterforskere sigter mod at vise, at latent sensibilisering er til stede hos mennesker og moduleres af endogene opioider.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Multidisciplinary Pain Center, 7612, HOC, Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år og ≤ 65 år
- Underskrevet informeret samtykke
- Patienter underkastet en unilateral, primær inguinal, åben herniotomi 6-8 uger før studiestart.
- Åben driftsprocedure a.m.k. Lichtenstein.
- Urinprøve uden spor af opioider (morfin, metadon, buprenorphin, codein, tramadol, ketobemidon, oxycodon, hydromorphin, dextromethorphan)
- ASA I-II
- Body mass index (BMI): 18 < BMI < 30
Ekskluderingskriterier:
- Frivillige, som ikke taler eller forstår dansk
- Patienter, som ikke kan samarbejde med undersøgelsen
- Patienter, der tidligere er blevet opereret i lyskeregionen
- Patienter med smerter i hvile > 3 (NRS)
- Aktivitetsrelaterede smerter i det kirurgiske område > 5
- Allergisk reaktion mod morfin eller andre opioider (inklusive naloxon),
- Misbrug af alkohol eller stoffer - ifølge efterforskerens vurdering
- Brug af psykofarmaka (undtagen SSRI)
- Neurologisk eller psykiatrisk sygdom
- Kronisk smertetilstand
- Regelmæssig brug af smertestillende medicin
- Hudlæsioner og tatoveringer i vurderingsområderne
- Nervelæsioner i vurderingsstederne (for eksempel efter traumer, diskusprolaps osv.)
- Brug af receptpligtig medicin 1 uge før forsøget
- Brug af håndkøbsmedicin 48 timer før forsøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Ændring i smertevurderinger (NRS) på operationsstedet og på spejlstedet i den kontralaterale lyske seks til otte uger efter unilateral herniotomi efter administration af placebo.
|
|
|
Eksperimentel: Målstyret naloxoninfusion (samlet dosis: 3,25 mg/kg)
Ændring i smertevurderinger (NRS) på operationsstedet og på spejlstedet i den kontralaterale lyske seks til otte uger efter unilateral herniotomi efter administration af naloxon.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opsummeret smerteintensitet
Tidsramme: 1. session: 6-8 uger efter operationen; 2. session: en uge senere
|
Ændring i smertevurderinger ([NRS,0-10] smerter i hvile + smerter under overgang fra liggende til stående stilling + smerter under tryk (100 kPa) på skadestedet), vurderet 6-8 uger efter ensidig, primær, åben lyskebrok reparation efter administration af naloxon/placebo.
|
1. session: 6-8 uger efter operationen; 2. session: en uge senere
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundær hyperalgesi/allodyni
Tidsramme: 1. session: 6-8 uger efter operationen; 2. session: en uge senere
|
Ændring i sekundært hyperalgesiområde/allodyni på operationsstedet og på spejlstedet i den kontralaterale lyske vurderet 6-8 uger efter unilateral, primær, åben lyskebrok reparation efter administration af naloxon/placebo.
|
1. session: 6-8 uger efter operationen; 2. session: en uge senere
|
|
Tryksmertetærskler
Tidsramme: 1. session: 6-8 uger; 2. session: en uge senere
|
Ændring i tryksmertetærskler på operationsstedet og ved spejlstedet i den kontralaterale lyske vurderet 6-8 uger efter unilateral, primær, åben lyskebrok reparation efter administration af naloxon/placebo.
|
1. session: 6-8 uger; 2. session: en uge senere
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pain Catastrophizing Scale
Tidsramme: i 1. session: 6-8 uger efter operationen
|
Patienter udfylder Pain Catastrophizing Scale før vurderinger på den første undersøgelsesdag
|
i 1. session: 6-8 uger efter operationen
|
|
Sygehus angst og depression skala
Tidsramme: i 1. session: 6-8 uger efter operationen
|
Patienter udfylder Hospital Anxiety and Depression Scale før vurderinger på den første undersøgelsesdag
|
i 1. session: 6-8 uger efter operationen
|
|
Klinisk opiattilbagetrækningsskala
Tidsramme: 1. session: 6-8 uger efter operationen; 2. session: en uge senere
|
Klinisk opiattilbagetrækningsskala udfyldes før og under administration af naloxon/placebo i hver forsøgssession
|
1. session: 6-8 uger efter operationen; 2. session: en uge senere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mads U Werner, M.D., D.M.Sc., Rigshospitalet, Denmark
- Studieleder: Mads U Werner, M.D., D.M.Sc., Rigshospitalet, Denmark
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Papathanasiou T, Springborg AD, Kongstad KT, Staerk D, Moller K, Taylor BK, Lund TM, Werner MU. High-dose naloxone, an experimental tool uncovering latent sensitisation: pharmacokinetics in humans. Br J Anaesth. 2019 Aug;123(2):e204-e214. doi: 10.1016/j.bja.2018.12.007. Epub 2019 Jan 18.
- Pereira MP, Werner MU, Dahl JB. Effect of a high-dose target-controlled naloxone infusion on pain and hyperalgesia in patients following groin hernia repair: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Nov 10;16:511. doi: 10.1186/s13063-015-1021-6. Erratum In: Trials. 2016;17:41. Pereira, Manuel Pedro; Utke Werner, Mads and Berg Dahl, Joergen [Corrected to Pereira, M P; Werner, M U and Dahl, J B].
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Brok, Abdominal
- Sensationsforstyrrelser
- Somatosensoriske lidelser
- Brok
- Brok, lyskebrok
- Hyperalgesi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Narkotiske antagonister
- Naloxon
Andre undersøgelses-id-numre
- MP_SM01_2013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater