- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01992146
Suuriannoksisen naloksoni-infuusion vaikutus kipuun ja hyperalgesiaan potilailla nivustyrän korjauksen jälkeen.
Suuriannoksisen naloksoni-infuusion vaikutus kipuun ja hyperalgesiaan potilailla nivustyrän korjauksen jälkeen. Satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu crossover-tutkimus
Viimeaikaiset tutkimukset ovat keskittyneet endogeenisten opioidien rooliin keskusherkistymisessä. Keskusherkistymisen tiedetään heikentyneen tai muuttuvan kroonisissa kiputiloissa, kuten fibromyalgia tai krooninen jännityspäänsärky.
Eläintutkimukset ovat osoittaneet mekaanisen yliherkkyyden palautuvan naloksonin annon jälkeen vamman parantumisen jälkeen. Tämä viittaa piilevään herkistymiseen.
Tässä tutkimuksessa tutkijat olettavat, että suuren annoksen kohdekontrolloitu naloksoni-infuusio (kokonaisannos: 3,25 mg/kg) voi palauttaa kivun ja hyperalgesian 6-8 viikkoa yksipuolisen primaarisen avoimen nivustyrän korjaustoimenpiteen jälkeen. Tutkijat pyrkivät osoittamaan, että piilevää herkistymistä esiintyy ihmisillä ja että endogeeniset opioidit moduloivat sitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- Multidisciplinary Pain Center, 7612, HOC, Rigshospitalet
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 65 vuotta
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Potilaille tehtiin yksipuolinen primaarinen nivusherniotomia 6-8 viikkoa ennen tutkimuksen aloittamista.
- Avoin käyttömenettely klo. Liechtenstein.
- Virtsanäyte ilman opioidijäämiä (morfiini, metadoni, buprenorfiini, kodeiini, tramadoli, ketobemidoni, oksikodoni, hydromorfiini, dekstrometorfaani)
- ASA I-II
- Painoindeksi (BMI): 18 < BMI < 30
Poissulkemiskriteerit:
- Vapaaehtoiset, jotka eivät puhu tai ymmärrä tanskaa
- Potilaat, jotka eivät voi tehdä yhteistyötä tutkimuksen kanssa
- Potilaat, joille on tehty aiemmin leikkaus nivusalueella
- Potilaat, joilla on kipua levossa > 3 (NRS)
- Toimintaan liittyvä kipu leikkauskentällä > 5
- allerginen reaktio morfiinia tai muita opioideja (mukaan lukien naloksonia) vastaan
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö - tutkijan arvion mukaan
- Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö (poikkeuksena SSRI)
- Neurologinen tai psykiatrinen sairaus
- Krooninen kiputila
- Säännöllinen kipulääkkeiden käyttö
- Ihovauriot ja tatuoinnit arviointialueilla
- Hermovauriot arviointikohdissa (esimerkiksi trauman, välilevytyrän jne. jälkeen)
- Reseptilääkkeiden käyttö viikko ennen koetta
- Käsikauppalääkkeiden käyttö 48 tuntia ennen koetta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Muutos kipuarvioissa (NRS) leikkauskohdassa ja peilikohdassa kontralateraalisessa nivusissa kuudesta kahdeksaan viikkoa yksipuolisen herniotomian jälkeen lumelääkkeen antamisen jälkeen.
|
|
|
Kokeellinen: Kohdekontrolloitu naloksoni-infuusio (kokonaisannos: 3,25 mg/kg)
Muutos kipuarvioissa (NRS) leikkauskohdassa ja peilikohdassa kontralateraalisessa nivusissa kuudesta kahdeksaan viikkoa yksipuolisen herniotomian jälkeen naloksonin annon jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun intensiteetti yhteenlaskettu
Aikaikkuna: 1. istunto: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen; 2. istunto: viikon kuluttua
|
Muutos kipuluokituksessa ([NRS,0-10] kipu levossa + kipu makuuasennosta seisoma-asennosta siirtymisen aikana + kipu paineen aikana (100 kPa) vammakohdassa), arvioitu 6-8 viikkoa yksipuolisen, ensisijaisen avoimen nivustyrän jälkeen naloksonin/plasebon annon jälkeen.
|
1. istunto: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen; 2. istunto: viikon kuluttua
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijainen hyperalgesia/allodynia
Aikaikkuna: 1. istunto: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen; 2. istunto: viikon kuluttua
|
Muutos sekundaarisessa hyperalgesia-alueella/allodyniassa leikkauskohdassa ja peilikohdassa kontralateraalisessa nivusissa arvioitiin 6–8 viikon kuluttua toispuoleisesta, primaarisesta avoimesta nivustyrästä naloksonin/plasebon annon jälkeen.
|
1. istunto: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen; 2. istunto: viikon kuluttua
|
|
Paine kipukynnykset
Aikaikkuna: 1. istunto: 6-8 viikkoa; 2. istunto: viikon kuluttua
|
Muutos paineen kipukynnyksissä leikkauskohdassa ja peilikohdassa kontralateraalisessa nivusissa arvioituna 6–8 viikon kuluttua toispuoleisesta, ensisijaisesta avoimesta nivustyrästä naloksonin/plasebon annon jälkeen.
|
1. istunto: 6-8 viikkoa; 2. istunto: viikon kuluttua
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun katastrofaalinen asteikko
Aikaikkuna: 1. istunnossa: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Potilaat täyttävät Pain Catastrophizing Scale -asteikon ennen arviointeja ensimmäisenä tutkimuspäivänä
|
1. istunnossa: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko
Aikaikkuna: 1. istunnossa: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Potilaat täyttävät sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon ennen arviointeja ensimmäisenä tutkimuspäivänä
|
1. istunnossa: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Kliininen opiaattien vieroitusasteikko
Aikaikkuna: 1. istunto: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen; 2. istunto: viikon kuluttua
|
Kliininen opiaattien vieroitusasteikko täytetään ennen naloksonin/plasebon antoa ja sen aikana jokaisessa kokeessa
|
1. istunto: 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen; 2. istunto: viikon kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mads U Werner, M.D., D.M.Sc., Rigshospitalet, Denmark
- Opintojohtaja: Mads U Werner, M.D., D.M.Sc., Rigshospitalet, Denmark
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Papathanasiou T, Springborg AD, Kongstad KT, Staerk D, Moller K, Taylor BK, Lund TM, Werner MU. High-dose naloxone, an experimental tool uncovering latent sensitisation: pharmacokinetics in humans. Br J Anaesth. 2019 Aug;123(2):e204-e214. doi: 10.1016/j.bja.2018.12.007. Epub 2019 Jan 18.
- Pereira MP, Werner MU, Dahl JB. Effect of a high-dose target-controlled naloxone infusion on pain and hyperalgesia in patients following groin hernia repair: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Nov 10;16:511. doi: 10.1186/s13063-015-1021-6. Erratum In: Trials. 2016;17:41. Pereira, Manuel Pedro; Utke Werner, Mads and Berg Dahl, Joergen [Corrected to Pereira, M P; Werner, M U and Dahl, J B].
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MP_SM01_2013
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta