Undersøgelse af PTSD hos militærveteraner, der har lidt traumatiske hjerneskader (PTSD-TBI)

Forsvarsministeriet og forsvars- og veteranernes hjerneskadecenter anslår, at 22 % af alle kampskade fra konflikter i Irak og Afghanistan er hjerneskader. Patienter med TBI opfylder ofte kriterier for PTSD på screeningsinstrumenter for TBI og omvendt. Ingen tilgængelige screeningsinstrumenter kan pålideligt stille diagnosen PTSD, og ​​guldstandarden forbliver et interview af en dygtig kliniker ved hjælp af Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS) et struktureret interview med 30 punkter, der svarer til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM-IV) kriterier for PTSD. Behandling for veteraner, der har haft en TBI, og som lider af PTSD, er varieret med forskellige udfald. Efterforskere foreslår et randomiseret prospektivt klinisk forsøg med PTSD-behandling hos militærveteraner, der har lidt traumatiske hjerneskader. Efterforskere vil bruge 2 uafhængige specialbehandlingscentre, der anvender forskellige metoder til PTSD-behandlinger og studerer de kliniske resultater af veteraner, der har lidt en TBI med tilhørende symptomer efter hjernerystelse og andre komorbiditeter såsom PTSD. Denne undersøgelse vil bruge en baseline CAPS-vurdering, og efterforskere vil etablere skæringspunkter og randomisere inde fra dem for at etablere en stratificeret randomisering inden for grupper. Forsøgspersonerne vil gennemgå behandlinger, og et resultat CAPS-score vil blive opnået ved afslutningen af ​​behandlingen som det primære resultat for at beregne, om der er en ændring i score, der er statistisk eller klinisk signifikant. Efterforskere vil også bruge sekundære resultater til at måle eventuelle ændringer i scoren opnået af disse instrumenter. Disse instrumenter og mål, såsom computeriseret dynamisk posturografi og videoelektronystagmografi og saccadometry, vil blive opnået før påbegyndelse af behandlingen, og når behandlingen afsluttes for at måle en ændring i score. Alle instrumenter vil blive brugt til at måle ændringer i funktion, der er relateret til ændringer i PTSD symptomatologi og neurologisk funktion