Forberedelse forud for koloskopi hos børn

Koloskopi er en rutinemæssigt udført undersøgelse af børn og unge i den diagnostiske proces af inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Det er nødvendigt, at tarmen er ren, så koloskopien kan udføres optimalt. Udrensning af tarmen ved hjælp af afføringsmidler forud for undersøgelsen anses dog af mange børn for at være vanskelig. Det kan være særligt svært at få mindre børn til at samarbejde og drikke en betydelig mængde afføringsvæske før undersøgelsen. Der er flere mulige udrensningsprocedurer og kombinationer af procedurer til udrensning af tyktarmen, fx ved hjælp af polyethylenglycol og natriumpicosulfat, som er de to mest anvendte metoder. Rensning ved hjælp af polyethylenglycol kan, på grund af den nødvendige indtagelse af en betydelig mængde væske, være særligt frustrerende for patienterne. Ofte er den eneste måde at udføre forberedelsen på med indsættelse af en nasogastrisk sonde, hvilket kan give ubehag for nogle børn. Rensning af tyktarmen ved hjælp af natriumpicosulfat, som involverer et indtag af en lille mængde væske, er blevet foreslået at være en god tilstrækkelig metode, der resulterer med et tilfredsstillende resultat med hensyn til tarmens renhed. Imidlertid har undersøgelser indtil videre kun omfattet et mindre antal børn, og yderligere undersøgelser er nødvendige for at bekræfte, at der ikke er nogen forskel mellem de to metoder med hensyn til resulterende tarmrenlighed.

Formålet med denne randomiserede kontrollerede undersøgelse er at sammenligne præparat ved hjælp af polyethylenglycol og præparat med natriumpicosulfat forud for koloskopi hos børn.

Et hundrede børn, der er planlagt til koloskopi i det sydlige Sverige, vil blive randomiseret i enten patientgruppe 1 (til forberedelse med polyethylenglykol) eller patientgruppe 2 (til forberedelse med natriumpicosulfat). Til den tilfældige stikprøve vil datadrevet udvælgelse blive implementeret. Et CONSORT Flowchart (2012) vil blive omfattet af undersøgelsen. Til at vurdere renheden af ​​tarmkanalen (og volumen af ​​væske i tarmen) vil Ottawa Scale blive brugt (Rostom & Jolicoeur, 2009). Alle koloskopiundersøgelser vil blive udført af den samme pædiatriske gastroenterolog, til hvem der ikke vil blive oplyst, hvilken præparatmetode der er anvendt af hvert barn. Ydermere vil gastroenterologen mødes med børnene først, efter at undersøgelsen er afsluttet. Alle oplysninger vedrørende undersøgelsen vil blive givet til patienten af ​​den indlagte læge. Under koloskopien vil gastroenterologen evaluere tarmens renhed og indsende rapporterne i forseglede kodede kuverter til den sygeplejerske, der har ansvaret for patienten.