- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02039830
Gruppe versus individuel fysioterapi for urininkontinens hos aldrende kvinder (GROUP)
4. september 2025 opdateret af: Chantal Dumoulin, Centre de Recherche de l'Institut Universitaire de Geriatrie de Montreal
Gruppefysioterapi sammenlignet med individuel fysioterapi til behandling af urininkontinens hos aldrende kvinder: et randomiseret kontrolforsøg
Den anbefalede behandling for urininkontinens (UI) hos kvinder er individualiseret bækkenbundsmuskeltræning (PFM), en kostbar og ressourcekrævende tilgang; en Canada er i øjeblikket ikke i stand til at mødes.
Dette randomiserede kontrolforsøg med non-inferioritet søger at afgøre, om gruppebaseret PFM-træning er lige så effektiv som individualiseret PFM-træning til behandling af UI hos kvinder 65 og derover, og at fastslå omkostningseffektiviteten af begge.
At demonstrere, at gruppebaseret behandling er mindst lige så god som individualiseret en-til-en behandling og mere omkostningseffektiv, vil berettige at inkludere gruppebaseret PFM-træning som en førstelinjes UI-behandling.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forekomsten af urininkontinens (UI) hos kvinder stiger med alderen, men uden at mange ved, er det ikke en normal del af aldring og kan i de fleste tilfælde behandles effektivt.
Men i dag går størstedelen af ældre kvinder ubehandlet på grund af mangel på både menneskelige og økonomiske ressourcer.
I Canada er der i øjeblikket 3 millioner ældre kvinder.
I løbet af de næste 15 år forventes deres antal at vokse betydeligt, og det samme vil forekomsten af UI.
Antallet af ældre kvinder, der har behov for behandling, endsige den fremtidige efterspørgsel, gør det bydende nødvendigt, at mere omkostningseffektive behandlinger identificeres.
Forekomsten af UI hos kvinder 65 og derover, der bor i lokalsamfundet, er høj - 55 % oplever stress eller trang UI, eller endda begge dele, og af disse er 20 til 25 % klassificeret som havende alvorlige symptomer.
Ikke alene er UI en alvorlig medicinsk tilstand, men det er unægtelig også et socialt problem, der fremkalder forlegenhed og negative selvopfattelser.
Det er forbundet med reducerede sociale interaktioner og fysiske aktiviteter, med dårligt selvvurderet helbred, nedsat følelsesmæssigt og psykologisk velvære og svækkede seksuelle forhold.
Desuden fordobler det kvinders risiko for at blive indlagt på et plejehjem, uafhængigt af alder eller tilstedeværelsen af andre komorbide tilstande.
Det underminerer alvorligt en kvindes ret til sund aldring.
Uden tvivl kræver denne omfattende og alvorlige tilstand øjeblikkelig opmærksomhed.
Demografi, den negative indvirkning på ældre kvinders funktionelle autonomi og de nuværende udækkede behandlingsbehov alene gør forbedring af kontinenspleje til ældre kvinder til en prioritet for Institute of Aging.
Denne undersøgelse har til formål at vurdere, om gruppebaseret fysioterapibehandling er mindst lige så god som individualiseret en-til-en fysioterapibehandling til behandling af urininkontinens hos aldrende kvinder.
Behandlingens effektivitet vil blive vurderet hos 364 kvinder (i alderen 60 år og ældre), der lider af stress eller blandet urininkontinens og rekrutteret på 4 hospitaler og i samfundet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
362
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3W 1W5
- Laboratoire incontinence et vieillissement CRIUGM
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
60 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 60 år eller ældre
- lider af stressurininkontinens (SUI) eller blandet urininkontinens (MUI) symptomer
- mindst 3 urininkontinensepisoder om ugen x 3 måneder eller mere
- ambulant uden behov for assisteret anordning
- forstå fransk eller engelsk undervisning
- hormonel erstatning stabil i 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- præsenterer risikofaktorer, der vides at interferere med virkningerne af PFM-træning
- >2 grader Pop-Q
- kropsmasseindeks >35
- kronisk forstoppelse
- har modtaget fysioterapi eller kirurgisk behandling inden for det seneste år
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe fysioterapi
12 ugentlige behandlingsbesøg + dagligt hjemmetræningsprogram
|
Multimodal gruppefysioterapi 12 ugers ugentlige gruppefysioterapibehandlinger inklusive uddannelse og bækkenbundsmuskeløvelser
|
|
Aktiv komparator: Individuel en-til-en fysioterapi
12 ugentlige behandlingsbesøg + dagligt hjemmetræningsprogram
|
Multimodal Individuel fysioterapi 12 ugers ugentlig Individuelle fysioterapibehandlinger inklusive uddannelse og bækkenbundsmuskeløvelser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antallet af UI -episoder
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
evalueret med en 7-dages blæredagbog
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomer og grad, som UI-associerede symptomer er bekymrende eller generende
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering.
|
Evalueret ved hjælp af den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema om urininkontinens (ICIQ-UI kort form)
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering.
|
|
Symptomer og grad, som UI-associerede symptomer er bekymrende eller generende
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering.
|
Evalueret ved hjælp af den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema om Nocturia (ICIQ-Nocturia)
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering.
|
|
Symptomer og grad, som UI-associerede symptomer er bekymrende eller generende
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering.
|
evalueret ved hjælp af 24 timers pad -test
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering.
|
|
Symptomer og grad, som UI-associerede symptomer er bekymrende eller generende
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering.
|
Evalueret ved hjælp af den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema - Vaginal Symptoms Module (ICIQ -VS)
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering.
|
|
Symptomer og grad, som UI-associerede symptomer er bekymrende eller generende
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering.
|
Evalueret ved hjælp af den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema Kvindelige nederste urinvejsymptomer moduler (ICIQ-fluts)
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering.
|
|
UI -relateret QoL
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
Evalueret ved hjælp af den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema Nedre urinvejsymptomer Symptomer Kvaliteten af livsmodulet (ICIQ-LUTSQOL)
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
|
UI-relateret selveffektivitet
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
Evalueret ved hjælp af Geriatrisk selveffektivitetsindeks
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
|
UI-relateret selveffektivitet
Tidsramme: 13 uger efter rekruttering (erindring af hvad der var før rekruttering og hvad der nu er) og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
Evalueret ved hjælp af Broom PFM-selveffektivitetsskalaen
|
13 uger efter rekruttering (erindring af hvad der var før rekruttering og hvad der nu er) og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
|
Omkostninger relateret til interventioner
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
Evalueret ved hjælp af det modificerede dyvel-bryggelige inkontinensomkostningsindeks
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
|
Antropometriske målinger
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
Evalueret ved hjælp af højde- og vægtmålinger, som vil blive kombineret til at rapportere BMI i kg/m^2
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
|
PFM -funktion
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
Evalueret kombination af digital palpation (Oxford Scale), vaginal atrofiindeks og dynamometri
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
|
PFM -morfologi
Tidsramme: Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
evalueret ved hjælp af Transperineal USA
|
Ved rekruttering, 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
|
Patient rapporterede forbedringer og tilfredshed
Tidsramme: 13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
Evalueret ved hjælp af patientens globale indtryk af forbedring (PGI-I) og fordel og vilje
|
13 uger efter rekruttering og 12 måneder efter rekruttering
|
|
Overholdelse af intervention og hjemmeøvelser
Tidsramme: Efter rekruttering (en gang/uge i løbet af 12 uger), 13 uger efter rekruttering, 6 måneder efter rekruttering, kl. 9 måneder efter rekruttering, 12 måneder efter rekruttering, og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede 12-måneders evaluering
|
Evalueret ved hjælp af hjemmelavet spørgeskema inklusive deltagelse i intervention og assiduity til hjemmeøvelser Programmet
|
Efter rekruttering (en gang/uge i løbet af 12 uger), 13 uger efter rekruttering, 6 måneder efter rekruttering, kl. 9 måneder efter rekruttering, 12 måneder efter rekruttering, og 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede 12-måneders evaluering
|
|
Kvalitativt interview
Tidsramme: 8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
Evalueret ved hjælp af hjemmelavet spørgeskema inklusive assiduity til livsstilsændring, ændringer i generel sundhedsstatus, ændringer i medicin, opfattet ændring i UI -symptomer, konsultation med sundhedsfagfolk til UI og brug af yderligere behandlinger til UI.
|
8 år efter rekruttering til dem, der afsluttede den 12-måneders evaluering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chantal Dumoulin, Ph.D., Centre de Recherche de l'Institut Universitaire de Geriatrie de Montreal
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Dumoulin C, Morin M, Mayrand MH, Tousignant M, Abrahamowicz M. Group physiotherapy compared to individual physiotherapy to treat urinary incontinence in aging women: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Nov 16;18(1):544. doi: 10.1186/s13063-017-2261-4.
- Dumoulin C, Morin M, Danieli C, Cacciari L, Mayrand MH, Tousignant M, Abrahamowicz M; Urinary Incontinence and Aging Study Group. Group-Based vs Individual Pelvic Floor Muscle Training to Treat Urinary Incontinence in Older Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Oct 1;180(10):1284-1293. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2993.
- Cacciari LP, Kouakou CR, Poder TG, Vale L, Morin M, Mayrand MH, Tousignant M, Dumoulin C. Group-based pelvic floor muscle training is a more cost-effective approach to treat urinary incontinence in older women: economic analysis of a randomised trial. J Physiother. 2022 Jul;68(3):191-196. doi: 10.1016/j.jphys.2022.06.001. Epub 2022 Jun 23.
- Hay-Smith EJC, Starzec-Proserpio M, Moller B, Aldabe D, Cacciari L, Pitangui ACR, Vesentini G, Woodley SJ, Dumoulin C, Frawley HC, Jorge CH, Morin M, Wallace SA, Weatherall M. Comparisons of approaches to pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Dec 20;12(12):CD009508. doi: 10.1002/14651858.CD009508.pub2.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2018
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. december 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. januar 2014
Først opslået (Anslået)
20. januar 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
8. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Ufrivillig vandladning
- Urininkontinens, stress
- Terapeutik
- Rehabilitering
- Fysioterapimodaliteter
Andre undersøgelses-id-numre
- CRC01:GROUP
- CIHR258993 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Canadian Institute of Health Research)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ufrivillig vandladning
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency InkontinensForenede Stater, Holland, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttetUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
Albany Medical CollegeIkke rekrutterer endnu
-
Neuspera Medical, Inc.RekrutteringUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.UkendtUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
Seattle Urology Research CenterUkendtNocturia | Urinary Urgency | UrinhyppighedForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Ondartet neoplasma | Urinary Urgency | Blære SpasmerForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetOveraktiv blære | Hasteinkontinens | Urinary SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med Gruppe fysioterapi
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAfsluttetRotator cuff patologiCanada
-
University of ManitobaAfsluttet
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation SurgeryTyrkiet (Türkiye)
-
Riphah International UniversityRekrutteringSunde mandlige og kvindelige emnerPakistan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonIkke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdommeKalkun
-
Children's Hospital of Orange CountyAfsluttet
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina