- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02199171
Opvarmet carboplatin til behandling af patienter med stadium II-IV ovarie-, æggeleder- eller peritonealcancer
En fase I dosis-eskalering og farmakokinetisk undersøgelse af hypertermisk intraoperativ intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) Carboplatin på tidspunktet for cytoreduktiv kirurgi til den indledende behandling hos patienter med avancerede ovarie-, æggeleder- og peritoneale carcinomer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primære mål:
At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af carboplatin givet som HIPEC til primær behandling af kvinder med fremskreden kræft i æggestokkene, peritoneal og æggelederen.
Sekundære mål:
- For at bestemme den dosisbegrænsende toksicitet af HIPEC carboplatin.
- For at beskrive den farmakokinetiske profil af HIPEC carboplatin.
- At kvantificere ændringer i vævstemperatur under HIPEC og sammenligne med konventionelle temperaturmålinger (spiserør og blære).
- At beskrive omfanget af termisk skade og dannelse af DNA-platinaddukt i væv som følge af HIPEC-carboplatin.
OVERSIGT: Dette er en dosiseskaleringsundersøgelse.
Patienter får hypertermisk carboplatin intraperitonealt over 60 minutter under den planlagte kirurgiske cytoreduktive procedure.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet, kendt eller stærkt mistænkt fremskreden (International Federation of Gynecology and Obstetrics [FIGO] stadium II-IV) ovarie-, primær peritoneal- eller æggelederkræft, planlagt til primær eller interval cytoreduktiv kirurgi
- Hvis patienten har modtaget præoperativ neoadjuverende kemoterapi, skal tegn på respons dokumenteres ved mindst én af følgende: fald i serum carcinoma antigen (CA)125 niveau, mindst 30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner på røntgenbilleder eller opløsning af ascites eller pleural effusion(er)
- Kvinder af alle racer og etniske grupper er berettigede til dette forsøg
- Gynecologic Oncology Group (GOG) præstationsstatus =< 2
- Leukocytter >= 3.000/mikroliter (mcL)
- Absolut neutrofiltal >= 1.500/mcL
- Blodplader >= 100.000/mcL
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT))/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase (SGPT)) =< 2,5 x institutionel øvre normalgrænse
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal
- Albumin >= 2,5 mg/dL
- Patienter, for hvem diagnosen højgradigt serøst eller udifferentieret karcinom af ovarie-, peritoneal- eller æggeledernes oprindelse er bekræftet ved operationen
- Kirurgi opnår enten ingen grov resterende sygdom eller optimal cytoreduktiv status defineret som ingen enkelt læsion, der måler mere end 1 cm i dens største diameter (denne protokol kræver den forsætlige forsinkelse af resektion af op til 3 tumorer pr. patient, indtil HIPEC-proceduren er afsluttet; kirurgen vil identificere disse tumorer som let opskærelige ud fra et teknisk og sikkerhedsmæssigt aspekt)
- Patienter skal være stabile fra hjerte-lunge- og hæmodynamisk synspunkt for at fortsætte med langvarig operation og bedøvelse
- Afgivelse af skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der modtager neo-adjuverende kemoterapi, hvis sygdom er udviklet efter mindst 3 cyklusser, defineret ved mindst én af følgende: klinisk forværring (ny eller forværring af eksisterende ascites, carcinomatøs ileus, ondartet tarmobstruktion, faldende præstationsstatus), ny læsion ( s) eller stigning i maksimal diameter på > 20 % af de to største mållæsioner, stigende CA-125 (en stigning på mindst 10 % af basislinjeværdien, der stiger over 3 værdier opnået hver 21. dag)
- Hjerte- eller lungetilstande, der udelukker aggressiv cytoreduktiv kirurgi
- Patienter viste sig at have ikke-gynækologiske, uterin eller bryst primære ved operationen
- Patienter med gynækologisk malignitet af lavgradig serøs eller borderline histologi
- Patienter med suboptimal resektion (enhver enkelt tumor større end 1 cm)
- Patienter med kernekropstemperatur > 37 grader Celsius (C) ved afslutning af cytoreduktiv kirurgi og før HIPEC
- Patienter, der får andre terapeutiske undersøgelsesmidler
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: HIPEC carboplatin
Patienter får hypertermisk carboplatin intraperitonealt over 60 minutter under den planlagte kirurgiske cytoreduktive procedure. Doser som passende for tildelt dosisniveau i 500 kubikcentimeter (cc) |
Givet via HIPEC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af HIPEC carboplatin
Tidsramme: Op til 30 dage efter undersøgelsesbehandling
|
MTD af HIPEC carboplatin, defineret som dosisniveauet med < 2 patienter af 6, der oplever dosisbegrænsende toksiciteter, klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0. Identificeret ved hjælp af den løbende revurderingsmetode. |
Op til 30 dage efter undersøgelsesbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sygdomskontrolrater, scoret i henhold til kriterier for responsevaluering i solide tumorer og består af fuldstændig respons, delvis respons og stabil sygdom
Tidsramme: Op til 1 år
|
Op til 1 år
|
|
1-års samlet overlevelse (OS) rate
Tidsramme: Ved 1 år
|
For 1-årig OS-rate vil dødsbegivenheder blive registreret.
Et-årig OS-rate vil blive defineret af antallet af deltagere i live 1 år fra tidspunktet for studieoptagelse.
|
Ved 1 år
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved hjælp af Common Toxicity Criteria version 4.0
Tidsramme: Op til 30 dage efter undersøgelsesbehandling
|
Deltagere, der modtager en hvilken som helst mængde af undersøgelseslægemiddel, vil kunne vurderes for toksicitet.
|
Op til 30 dage efter undersøgelsesbehandling
|
Ændring i farmakokinetisk profil af HIPEC carboplatin
Tidsramme: Baseline og ved 5, 15, 30, 45 og 60 minutter
|
Median, rækkevidde og interkvartilområde vil blive beregnet og rapporteret for mængden af carboplatin absorberet fra perfusatet, hastigheden af lægemiddelabsorption fra peritonealhulen ind i den systemiske cirkulation, 0-til-60 minutters areal under kurven (AUC'er) for peritoneale og plasma-platinkoncentrationskurver, den totale kropsclearance, 0-til-24 timers AUC for filtrerbart platin i plasma og regional fordel.
Estimater af befolkningsgennemsnit vil blive beregnet og rapporteret ved hjælp af 95 % konfidensintervaller.
|
Baseline og ved 5, 15, 30, 45 og 60 minutter
|
Ændringer i vævstemperatur under HIPEC sammenlignet med konventionelle temperaturmålinger (esophageal og blære)
Tidsramme: Baseline til efter afslutning af HIPEC
|
Målt på in situ tumorsteder og ved esophageal og blærevæv (kontroller).
Median, område og interkvartilområde vil blive beregnet og rapporteret for middel- og spidstemperatur.
Gennemsnitlige inden for patient parrede forskelle i middeltemperatur vil blive opsummeret beskrivende.
Estimater af populationens gennemsnitlige forskel i middeltemperatur mellem tumor- og kontrolvæv vil blive beregnet og rapporteret med 95 % konfidensintervaller.
Frechet eller type II ekstreme værdifordelinger vil blive brugt til at modellere toptemperaturen som målt i tumorsteder.
|
Baseline til efter afslutning af HIPEC
|
Omfanget af DNA-platinadduktdannelse i væv som følge af HIPEC-carboplatin
Tidsramme: Efter HIPEC, men før forsøgspersonen forlader operationsstuen (op til 2 timer)
|
Platinniveauer vil blive målt ved induktivt koblet plasmamassespektrometri (ICP-MS).
Median, rækkevidde og interkvartilområde vil blive beregnet og rapporteret for platinniveauer pr. tumorvådvægt og pr. tumorvolumen.
Estimater af befolkningens gennemsnitlige platinniveau vil blive beregnet og rapporteret med 95 % konfidensintervaller baseret på målte værdier eller transformerede værdier og den normale tilnærmelse.
|
Efter HIPEC, men før forsøgspersonen forlader operationsstuen (op til 2 timer)
|
Termisk skade i væv som følge af HIPEC carboplatin
Tidsramme: Efter HIPEC, men før forsøgspersonen forlader operationsstuen (op til 2 timer)
|
En lineær model vil blive beregnet og rapporteret for regression af log-transformeret total destruktionsdybde på middeltemperatur pr. patient målt under perfusion på in-situ tumorsteder.
|
Efter HIPEC, men før forsøgspersonen forlader operationsstuen (op til 2 timer)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Krishnansu Tewari, MD, University of California, Irvine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UCI 13-54 HS# 2014-1188
- 2014-1188 (University of California, Irvine)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med FIGO Stage IIC-IV Ovariecarcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Fase IV kolorektal cancer AJCC v7 | Stage IVA tyktarmskræft AJCC v7 | Fase IVB tyktarmskræft AJCC v7 | Ondartet neoplasma | Tilbagevendende kolorektalt karcinom | Pancreas neuroendokrint karcinom | Ondartet hoved- og hals-neoplasma | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med carboplatin
-
Eisai Inc.AfsluttetKræftForenede Stater, Østrig, Indien
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationAfsluttet
-
NHS Greater Glasgow and ClydeAfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftDet Forenede Kongerige, Australien, New Zealand
-
Duke UniversityAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)Children's Oncology GroupAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Australien, Holland, New Zealand, Schweiz
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiCouncil of Scientific and Industrial Research, IndiaUkendtIntraokulært retinoblastomIndien
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkræft | LivmoderhalskræftForenede Stater
-
Medical Research CouncilEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCAfsluttetTestikulær kimcelletumorDet Forenede Kongerige, Canada, Norge, Holland, Sydafrika, Brasilien, Finland
-
AkesoRekrutteringAvanceret pladeepitel, ikke-småcellet lungekræftKina
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater