- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02208245
Prospektivt klinisk forsøg, der sammenligner infraclavicular versus aksillær tilgang til brachial plexus blok
Prospektivt randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner infraclavikulær versus aksillær tilgang til Brachial Plexus Block.
Plexus brachialis blok er en bedøvelsesteknik, der ofte bruges til kirurgiske indgreb i den øvre ekstremitet. For at få plexus brachialis blok, kan flere ruter bruges, herunder den aksillære og infraclavikulære tilgang.
Få undersøgelser har sammenlignet disse teknikker, i betragtning af tiden til at udføre blokeringen, starttidspunktet og succesraten, med modstridende resultater. Desuden er der kun lidt information i litteraturen, der sammenligner længden af postoperativ analgesi, som disse teknikker giver.
Derfor designede efterforskerne denne undersøgelse for at belyse forskellene mellem disse to teknikker for at hjælpe anæstesiologen med at vælge den bedste af dem i klinisk praksis.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien, 04024002
- Federal University of São Paulo - Hospital São Paulo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ældre end 18 år og under 70 år
- samtykke informeret underskrevet af patienten
- kandidater til kirurgisk indgreb af scaphoidfrakturer, distale radiusfrakturer og håndledsarthrodese
- American Society of Anesthesiology fysisk status I, II og III
- kropsmasseindeks (BMI) <35 kg/m².
Ekskluderingskriterier:
- kognitiv svækkelse eller aktiv psykiatrisk tilstand
- infektion på stikstedet
- blødningsforstyrrelser
- historie med allergi over for ropivacain
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ultralyd: Akselblok
For aksillærgruppen placeres ultralydssonden oprejst i armhulen for at få et tværsnit af denne region.
Efter visualisering af nerverne fra plexus brachialis ved ultralyd, vil 5 ml ropivacain 0,5% blive injiceret rundt om hver nerve, der skal blokeres (median, ulnar, radial og muskulokutan).
Hvis der er modstand mod injektionen af opløsningen, eller patienten klager over stærke smerter, vil nålen straks blive genplaceret.
|
Ultralydsstyret aksillær blok
20 ml ropivacain 0,5% i begge grupper (aksillær blok og infraclavikulær blok)
|
|
Aktiv komparator: Ultralyd: Infraclavikulær blokering
For den infraclavikulære gruppe vil ultralydssonden blive placeret i den infraclavikulære region (forbindelsen mellem kravebenet og coracoid-processen) for at opnå en tværsnitsbilleddannelse af aksillærarterien.
Efter visualisering af aksillærarterien ved ultralyd, vil blokeringen blive udført ved hjælp af teknikken i plan for visualisering af nålen.
Nålen placeres i position 6-8 timer fra arterien, og 20 ml ropivacain 0,5% vil blive injiceret, idet der observeres en spredning af lokalbedøvelse omkring arterien.
|
20 ml ropivacain 0,5% i begge grupper (aksillær blok og infraclavikulær blok)
Ultralydsstyret infraclvikulær blokering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ analgesi
Tidsramme: første postoperative dag
|
Alle patienter vil blive kontaktet den første postoperative dag for at fortælle tidspunktet for debut af smerte postoperativt.
Varigheden af postoperativ analgesi er defineret som intervallet mellem afslutningen af lokalbedøvelsesinjektion og starten af postoperativ smerte rapporteret af patienten.
|
første postoperative dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
lokalbedøvelsesfarmakokinetik
Tidsramme: Under proceduren
|
Venøse blodprøver vil blive taget fra nogle patienter gennem en kanyle.
Prøverne vil blive brugt til bestemmelse af serumniveauer opnået efter ropivacainblokade.
Der tages prøver hvert 15. minut i den første time, hvert 30. minut i den anden time og 4 timer efter blokaden.
Disse prøver vil blive analyseret ved hjælp af højtydende væskekromatografi kombineret med massespektrometri.
|
Under proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Maria Angela Tardelli, PhD, Federal University of São Paulo
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arcand G, Williams SR, Chouinard P, Boudreault D, Harris P, Ruel M, Girard F. Ultrasound-guided infraclavicular versus supraclavicular block. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):886-890. doi: 10.1213/01.ANE.0000159168.69934.CC.
- Tran DQ, Russo G, Munoz L, Zaouter C, Finlayson RJ. A prospective, randomized comparison between ultrasound-guided supraclavicular, infraclavicular, and axillary brachial plexus blocks. Reg Anesth Pain Med. 2009 Jul-Aug;34(4):366-71. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181ac7d18.
- Song IA, Gil NS, Choi EY, Sim SE, Min SW, Ro YJ, Kim CS. Axillary approach versus the infraclavicular approach in ultrasound-guided brachial plexus block: comparison of anesthetic time. Korean J Anesthesiol. 2011 Jul;61(1):12-8. doi: 10.4097/kjae.2011.61.1.12. Epub 2011 Jul 21.
- Lopez-Morales S, Moreno-Martin A, Leal del Ojo JD, Rodriguez-Huertas F. [Ultrasound-guided axillary block versus ultrasound-guided infraclavicular block for upper extremity surgery]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2013 Jun-Jul;60(6):313-9. doi: 10.1016/j.redar.2013.02.012. Epub 2013 May 15. Spanish.
- Koscielniak-Nielsen ZJ, Frederiksen BS, Rasmussen H, Hesselbjerg L. A comparison of ultrasound-guided supraclavicular and infraclavicular blocks for upper extremity surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 May;53(5):620-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.01909.x.
- Ootaki C, Hayashi H, Amano M. Ultrasound-guided infraclavicular brachial plexus block: an alternative technique to anatomical landmark-guided approaches. Reg Anesth Pain Med. 2000 Nov-Dec;25(6):600-4. doi: 10.1053/rapm.2000.18184.
- Sandhu NS, Capan LM. Ultrasound-guided infraclavicular brachial plexus block. Br J Anaesth. 2002 Aug;89(2):254-9. doi: 10.1093/bja/aef186.
- Tran DQ, Clemente A, Tran DQ, Finlayson RJ. A comparison between ultrasound-guided infraclavicular block using the "double bubble" sign and neurostimulation-guided axillary block. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1075-8. doi: 10.1213/ane.0b013e31817ef259.
- Ferraro LH, Takeda A, dos Reis Falcao LF, Rezende AH, Sadatsune EJ, Tardelli MA. Determination of the minimum effective volume of 0.5% bupivacaine for ultrasound-guided axillary brachial plexus block. Braz J Anesthesiol. 2014 Jan-Feb;64(1):49-53. doi: 10.1016/j.bjane.2013.03.014. Epub 2013 Dec 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Infra Study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Distale radiusfrakturer
-
Massachusetts General HospitalAO foundationAfsluttetEkstraartikulær distal radius malunionForenede Stater
-
University of AarhusAfsluttetDistal Radius Fraktur | Radiusbrud distalt | Radius Distal FrakturDanmark
-
Gazi UniversityAfsluttet
-
University of DuhokAfsluttetBørn, kun | Brud Distal RadiusIrak
-
University of Missouri-ColumbiaTilmelding efter invitationDistal Radius Fraktur | Distal radiusfrakturfikseringForenede Stater
-
Corporacion Parc TauliRekrutteringDistal radius frakturreduktionSpanien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Nove de JulhoRekrutteringDistal Radius FrakturBrasilien
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekrutteringBrud Distal RadiusForenede Stater, Canada
Kliniske forsøg med Ultralyd: Akselblok
-
Sanliurfa Education and Research HospitalIkke rekrutterer endnuSleeve Gastrectomy | Ekstern skrå interkostal plan blok | Subcostal tværgående abdominis planblokTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital of FerraraUkendtBrystkræft lymfødemItalien
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetVurdering af St Jude Medical Portico Resheathable Aorta Valve System-alternativ adgang (Portico ALT)AortaklapstenoseTyskland, Holland, Italien, Schweiz, Danmark
-
European Institute of OncologyRekrutteringALND | Sentinel Lymfeknudebiopsi (SLNB) | Målrettet aksillær dissektion (TAD)Italien, Schweiz
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalAfsluttetErector Spina Plan BlockTyrkiet (Türkiye)
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalAfsluttetErector Spina Plan BlockTyrkiet (Türkiye)
-
Tracy CupidoIkke rekrutterer endnuKomplekse regionale smertesyndromerCanada
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtrykForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | AksellymfeknudemetastaseSlovenien
-
Sherin RefaatRekrutteringSkulder artroskopisk kirurgiEgypten