- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02208245
Prospectief klinisch onderzoek waarin infraclaviculaire versus axillaire benadering van brachiale plexusblokkade wordt vergeleken
Prospectief gerandomiseerd klinisch onderzoek waarin infraclaviculaire versus axillaire benadering van brachiale plexusblokkade wordt vergeleken.
Het brachiale plexusblok is een anesthesietechniek die vaak wordt gebruikt voor chirurgische ingrepen aan de bovenste ledematen. Om het brachiale plexusblok te krijgen, kunnen verschillende routes worden gebruikt, waaronder de axillaire en infraclaviculaire benadering.
Er zijn maar weinig studies die deze technieken hebben vergeleken, gezien de tijd om de blokkade uit te voeren, de begintijd en het slagingspercentage, met tegenstrijdige resultaten. Bovendien is er weinig informatie in de literatuur die de duur van postoperatieve analgesie die door deze technieken wordt geboden, vergelijkt.
Daarom hebben de onderzoekers deze studie ontworpen om de verschillen tussen deze twee technieken op te helderen om de anesthesioloog te helpen de beste van hen in de klinische praktijk te kiezen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sao Paulo, Brazilië, 04024002
- Federal University of Sao Paulo - Hospital Sao Paulo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd ouder dan 18 jaar en jonger dan 70 jaar
- toestemming geïnformeerd ondertekend door de patiënt
- kandidaten voor chirurgische interventie van scafoïdfracturen, distale radiusfracturen en polsartrodese
- American Society of Anesthesiology fysieke status I, II en III
- lichaamsmassa-index (BMI) <35 kg/m².
Uitsluitingscriteria:
- cognitieve stoornis of actieve psychiatrische aandoening
- infectie op de prikplaats
- bloedingsstoornissen
- voorgeschiedenis van allergie voor ropivacaïne
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Echografie: okselblokkade
Voor de okselgroep wordt de ultrasone sonde rechtop in de oksel geplaatst om een dwarsdoorsnede van dit gebied te verkrijgen.
Na visualisatie van de zenuwen die de plexus brachialis vormen door middel van echografie, wordt 5 ml ropivacaïne 0,5% geïnjecteerd rond elke te blokkeren zenuw (mediaan, ulnair, radiaal en musculocutaan).
Als er weerstand is tegen de injectie van de oplossing of als de patiënt klaagt over hevige pijn, wordt de naald onmiddellijk verplaatst.
|
Echogeleide okselblokkade
20 ml ropivacaïne 0,5% in beide groepen (okselblok en infraclaviculair blok)
|
Actieve vergelijker: Echografie: Infraclaviculair blok
Voor de infraclaviculaire groep wordt de ultrasone sonde in het infraclaviculaire gebied (de verbinding tussen het sleutelbeen en het processus coracoideus) geplaatst om een dwarsdoorsnedebeeld van de okselslagader te verkrijgen.
Na visualisatie van de okselslagader door middel van echografie, wordt het blok uitgevoerd met behulp van de techniek in plan voor visualisatie van de naald.
De naald wordt 6-8 uur van de slagader in positie gebracht en 20 ml ropivacaïne 0,5% wordt geïnjecteerd, waarbij wordt waargenomen dat het plaatselijke verdovingsmiddel zich rond de slagader verspreidt.
|
20 ml ropivacaïne 0,5% in beide groepen (okselblok en infraclaviculair blok)
Echogeleide infraviculaire blokkade
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
postoperatieve analgesie
Tijdsspanne: eerste postoperatieve dag
|
Alle patiënten worden op de eerste postoperatieve dag gecontacteerd om het tijdstip van aanvang van de postoperatieve pijn door te geven.
De duur van postoperatieve analgesie wordt gedefinieerd als het interval tussen het einde van de lokale anesthesie-injectie en het begin van postoperatieve pijn gemeld door de patiënt.
|
eerste postoperatieve dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
farmacokinetiek van lokale anesthetica
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
|
Bij sommige patiënten zullen via een canule veneuze bloedmonsters worden genomen.
De monsters zullen worden gebruikt voor de bepaling van serumspiegels die zijn bereikt na blokkade van ropivacaïne.
Gedurende het eerste uur worden er om de 15 minuten monsters genomen, gedurende het tweede uur om de 30 minuten en 4 uur na de blokkade.
Deze monsters zullen worden geanalyseerd met behulp van de techniek van hogedrukvloeistofchromatografie in combinatie met massaspectrometrie.
|
Tijdens de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Maria Angela Tardelli, PhD, Federal University of São Paulo
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Arcand G, Williams SR, Chouinard P, Boudreault D, Harris P, Ruel M, Girard F. Ultrasound-guided infraclavicular versus supraclavicular block. Anesth Analg. 2005 Sep;101(3):886-890. doi: 10.1213/01.ANE.0000159168.69934.CC.
- Tran DQ, Russo G, Munoz L, Zaouter C, Finlayson RJ. A prospective, randomized comparison between ultrasound-guided supraclavicular, infraclavicular, and axillary brachial plexus blocks. Reg Anesth Pain Med. 2009 Jul-Aug;34(4):366-71. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181ac7d18.
- Song IA, Gil NS, Choi EY, Sim SE, Min SW, Ro YJ, Kim CS. Axillary approach versus the infraclavicular approach in ultrasound-guided brachial plexus block: comparison of anesthetic time. Korean J Anesthesiol. 2011 Jul;61(1):12-8. doi: 10.4097/kjae.2011.61.1.12. Epub 2011 Jul 21.
- Lopez-Morales S, Moreno-Martin A, Leal del Ojo JD, Rodriguez-Huertas F. [Ultrasound-guided axillary block versus ultrasound-guided infraclavicular block for upper extremity surgery]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2013 Jun-Jul;60(6):313-9. doi: 10.1016/j.redar.2013.02.012. Epub 2013 May 15. Spanish.
- Koscielniak-Nielsen ZJ, Frederiksen BS, Rasmussen H, Hesselbjerg L. A comparison of ultrasound-guided supraclavicular and infraclavicular blocks for upper extremity surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 May;53(5):620-6. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.01909.x.
- Ootaki C, Hayashi H, Amano M. Ultrasound-guided infraclavicular brachial plexus block: an alternative technique to anatomical landmark-guided approaches. Reg Anesth Pain Med. 2000 Nov-Dec;25(6):600-4. doi: 10.1053/rapm.2000.18184.
- Sandhu NS, Capan LM. Ultrasound-guided infraclavicular brachial plexus block. Br J Anaesth. 2002 Aug;89(2):254-9. doi: 10.1093/bja/aef186.
- Tran DQ, Clemente A, Tran DQ, Finlayson RJ. A comparison between ultrasound-guided infraclavicular block using the "double bubble" sign and neurostimulation-guided axillary block. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):1075-8. doi: 10.1213/ane.0b013e31817ef259.
- Ferraro LH, Takeda A, dos Reis Falcao LF, Rezende AH, Sadatsune EJ, Tardelli MA. Determination of the minimum effective volume of 0.5% bupivacaine for ultrasound-guided axillary brachial plexus block. Braz J Anesthesiol. 2014 Jan-Feb;64(1):49-53. doi: 10.1016/j.bjane.2013.03.014. Epub 2013 Dec 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Infra Study
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Distale radiusfracturen
-
JointResearchAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA); Maasstad Hospital en andere medewerkersVoltooidRadius distale fractuurNederland
-
University of AarhusVoltooidDistale radiusfractuur | Radiusfractuur distaal | Radius distale fractuurDenemarken
-
Gachon University Gil Medical CenterVoltooidRadius breukenKorea, republiek van
-
University of DuhokVoltooidKinderen, alleen | Breuk Distale RadiusIrak
-
Mayo ClinicAirCast LLCBeëindigd
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerVoltooid
-
Capstone TherapeuticsBeëindigd
-
Gachon University Gil Medical CenterVoltooidRadius breukenKorea, republiek van
-
Western University, CanadaVoltooidDistale radiusfractuurCanada
Klinische onderzoeken op Echografie: okselblokkade
-
Tanta Universitymona bologh elmorad,MD; mohmed naser shaddad,MDVoltooidLumbale spondylolisthesis op dubbel niveau (L3-L5) | Posterior Lumbale Interbody Fusion (PLIF) | Lumbale fixatiechirurgieEgypte
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...Nog niet aan het werven
-
Cairo UniversityOnbekendPostoperatieve pijnEgypte
-
Mater Misericordiae University HospitalVoltooidChirurgie | Pijn, acuutIerland
-
ReCor Medical, Inc.Nog niet aan het wervenHart-en vaatziekten | Vaatziekten | Hypertensie
-
Zagazig UniversityWervingLaparoscopische cholecystectomie | Erector Spinae vliegtuigblok | Quadratus Lumborum-blokEgypte
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOnbekendPatiënten met moeilijke vasculaire toegang.
-
Cairo UniversityOnbekendMandibulaire hypoplasie | Mandibulaire retrognathieEgypte
-
Carilion ClinicVirginia Polytechnic Institute and State UniversityWervingChronische pijn | Fibromyalgie | Complexe regionale pijnsyndromenVerenigde Staten
-
Cairo UniversityOnbekendKlasse II Divisie 1 Malocclusie