- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02345486
Isotonisk løsningsadministration Logistisk test (SALT)
30. oktober 2019 opdateret af: Todd Rice, Vanderbilt University
Isotonisk løsningsadministration Logistisk testning: Pilotundersøgelse for forsøget med isotoniske løsninger og større uønskede nyrehændelser
Administrationen af intravenøse krystalloider er allestedsnærværende i plejen af kritisk syge.
Almindeligt tilgængelige krystalloide opløsninger indeholder et bredt spektrum af elektrolytsammensætninger, herunder en række chloridkoncentrationer.
Nylige undersøgelser af associeret højere væskechloridindhold med akut nyreskade og dødelighed, men ingen store, randomiserede forsøg er blevet udført.
Som forberedelse til et stort, klynge-randomiseret, multiple-crossover-forsøg, der sammenligner 0,9% natriumchlorid med fysiologisk afbalancerede isotoniske krystalloider (lactated Ringers eller Plasmalyte-A) i intensivafdelingspatienter, vil denne pilotundersøgelse inkludere alle patienter, der er indlagt i lægen. intensivafdeling på et enkelt tertiært center i en sjette måneds periode.
Det primære formål vil være at teste et elektronisk ordreindtastningsværktøjs evne til at sikre administration af tildelt undersøgelsesvæske eller registrere kontraindikationer til tildelt undersøgelsesvæske.
Pilotstudiet vil også demonstrere muligheden for at indsamle demografiske data, sygdommens sværhedsgrad, væskehåndtering, vitale tegn, laboratorie-, akut nyreskade og nyreudskiftningsterapi og udfaldsdata på en automatiseret, elektronisk måde.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
974
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37209
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt på den voksenmedicinske intensivafdeling (MICU) på Vanderbilt University Medical Center
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18 år
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 0,9% natriumchlorid
Deltagere i '0,9% natriumchlorid'-armen vil modtage 0,9% natriumchlorid ('normalt saltvand'), hver gang en isotonisk krystalloid bestilles af en udbyder under intensivafdelingens indlæggelse.
|
|
|
Aktiv komparator: Fysiologisk afbalanceret væske
Deltagere i armen 'fysiologisk afbalanceret væske' vil modtage fysiologisk afbalanceret væske (lakterede ringer eller Plasmalyte-A), hver gang en isotonisk krystalloid bestilles af en udbyder under intensivafdelingens indlæggelse.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af isotonisk krystalloid, som er 0,9% saltvand
Tidsramme: 30 dage
|
Andel af total intravenøs isotonisk krystalloid administreret under indlæggelse på intensivafdelingen, som er 0,9 % natriumchlorid, censureret efter 30 dage.
Det primære resultat var andelen af intravenøs isotonisk krystalloid administreret på intensivafdelingen, som var saltvand.
Dette var en kontinuert variabel beregnet for hver patient som volumen af saltvand modtaget divideret med volumen af modtagne saltvand plus volumen af balancerede krystalloider modtaget med et område fra 0,0 (ingen saltvand modtaget) til 1,0 (kun saltvand modtaget).
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af isotonisk krystalloid, som er fysiologisk afbalanceret
Tidsramme: 30 dage
|
Andel af total intravenøs isotonisk krystalloid administreret under indlæggelse på intensivafdelingen, som er enten Lactated ringers eller Plasmalyte-A, censureret efter 30 dage.
|
30 dage
|
|
Total intravenøs input
Tidsramme: 30 dage
|
Samlet volumen af intravenøs væskeadministration under indlæggelse på intensivafdelingen, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Total isotonisk krystalloid input
Tidsramme: 30 dage
|
Samlet volumen af intravenøs isotonisk krystalloid administration under indlæggelse på intensivafdelingen, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Total Intravenøs Kolloid Input
Tidsramme: 30 dage
|
Samlet volumen af intravenøs kolloid administration (eksklusive blodprodukter) under indlæggelse på intensiv afdeling, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Total administration af intravenøs blodprodukt
Tidsramme: 30 dage
|
Samlet volumen af pakkede røde blodlegemer, blodplader og frisk frosset plasma administreret under indlæggelse på intensivafdelingen, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Højeste serumklorid mellem tilmelding og dag 30
Tidsramme: 30 dage
|
højeste serumklorid (mmol/L) under indlæggelse på intensiv afdeling, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Højeste serumnatrium mellem tilmelding og dag 30
Tidsramme: 30 dage
|
Højeste serumnatriumkoncentration (mmol/L) under indlæggelse på intensiv afdeling, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Laveste bikarbonatkoncentration mellem tilmelding og dag 30
Tidsramme: 30 dage
|
Laveste serumbicarbonatkoncentration (mmol/L) under indlæggelse på intensiv afdeling, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Antal patienter med MAKE30
Tidsramme: 30 dage
|
Forekomst af alvorlige uønskede nyrehændelser efter 30 dage -- et sammensat resultat defineret som et eller flere af følgende: død, ny brug af nyreudskiftningsterapi eller vedvarende nyreinsufficiens ved hospitalsudskrivning eller efter 30 dage (defineret som en stigning i serum kreatinin ≥ 200 % fra baseline)
|
30 dage
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: 30 dage
|
Dødsfald før det tidligere af hospitalsudskrivning eller dag 30
|
30 dage
|
|
Ny anvendelse af nyreerstatningsterapi
Tidsramme: 30 dage
|
Modtagelse af ny nyreerstatningsterapi efter den første undersøgelsesdag, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Vedvarende nyreinsufficiens
Tidsramme: 30 dage
|
Vedvarende nyreinsufficiens ved hospitalsudskrivning eller efter 30 dage (defineret som en stigning i serumkreatinin ≥ 200 % fra baseline)
|
30 dage
|
|
Antal kontraindikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Antal kontraindikationer til tildelt undersøgelsesvæske identificeret af udbydere, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Forekomst af hyperchloræmi
Tidsramme: 30 dage
|
Forekomst af hyperchloræmi defineret som et serumchlorid større end eller lig med 110 mmol/L
|
30 dage
|
|
Forekomst af svær hypochloræmi
Tidsramme: 30 dage
|
Forekomst af svær hypochloræmi defineret som et serumchlorid på mindre end 90 mmol/L
|
30 dage
|
|
Forøgelse af serumkreatinin
Tidsramme: 30 dage
|
Stigning i serumkreatinin under indlæggelse, censureret efter 30 dage Ændring fra baseline til højeste værdi, median (IQR), mg/dl
|
30 dage
|
|
Forekomst af akut nyreskade
Tidsramme: 30 dage
|
Forekomst af fase II eller III akut nyreskade ved nyresygdom: Forbedring af globale resultater (KDIGO) Kriterier for akut nyreskade, censureret efter 30 dage
|
30 dage
|
|
Intensiv afdeling Frie dage til dag 28
Tidsramme: 28 dage
|
ICU-frie dage til 28 dage efter indskrivning vil blive defineret som antallet af dage i live og ikke indlagt på intensivafdeling efter patientens endelige udskrivning fra intensivafdelingen inden 28 dage.
Hvis patienten er indlagt på en intensivafdeling dag 28 eller dør før dag 28, vil ICU-frie dage være 0.
|
28 dage
|
|
Ventilatorfri dage (VFD) til dag 28
Tidsramme: 28 dage
|
Ventilatorfrie dage til dag 28 vil blive defineret som antallet af dage i live og med uassisteret vejrtrækning til dag 28 efter indskrivning, forudsat at en patient overlever i mindst to på hinanden følgende kalenderdage efter påbegyndelse af uassisteret vejrtrækning og forbliver fri for assisteret vejrtrækning.
Hvis en patient vender tilbage til assisteret vejrtrækning og efterfølgende opnår uassisteret vejrtrækning før dag 28, vil VFD blive talt fra slutningen af den sidste periode med assisteret vejrtrækning til dag 28.
Hvis patienten modtager assisteret ventilation på dag 28 eller dør før dag 28, vil VFD være 0.
|
28 dage
|
|
Dialysefri overlevelse til dag 28
Tidsramme: 28 dage
|
Dialysefri overlevelse til dag 28 vil blive defineret som antallet af dage i live og uden dialysemodtagelse til dag 28 efter indskrivning, forudsat at en patient overlever i mindst to på hinanden følgende kalenderdage efter sidste modtagelse af dialyse og forbliver fri for dialyse.
Hvis patienten er i dialyse på dag 28 eller dør før dag 28, vil VFD være 0.
|
28 dage
|
|
Maksimal kreatinin i de første 30 dage
Tidsramme: 30 dage
|
Højeste kreatininværdi i de første 30 dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Todd W Rice, M.D., M.Sc., Vanderbilt University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Yunos NM, Kim IB, Bellomo R, Bailey M, Ho L, Story D, Gutteridge GA, Hart GK. The biochemical effects of restricting chloride-rich fluids in intensive care. Crit Care Med. 2011 Nov;39(11):2419-24. doi: 10.1097/CCM.0b013e31822571e5.
- Yunos NM, Bellomo R, Hegarty C, Story D, Ho L, Bailey M. Association between a chloride-liberal vs chloride-restrictive intravenous fluid administration strategy and kidney injury in critically ill adults. JAMA. 2012 Oct 17;308(15):1566-72. doi: 10.1001/jama.2012.13356.
- Raghunathan K, Shaw A, Nathanson B, Sturmer T, Brookhart A, Stefan MS, Setoguchi S, Beadles C, Lindenauer PK. Association between the choice of IV crystalloid and in-hospital mortality among critically ill adults with sepsis*. Crit Care Med. 2014 Jul;42(7):1585-91. doi: 10.1097/CCM.0000000000000305.
- Semler MW, Wanderer JP, Ehrenfeld JM, Stollings JL, Self WH, Siew ED, Wang L, Byrne DW, Shaw AD, Bernard GR, Rice TW; SALT Investigators * and the Pragmatic Critical Care Research Group; SALT Investigators. Balanced Crystalloids versus Saline in the Intensive Care Unit. The SALT Randomized Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 15;195(10):1362-1372. doi: 10.1164/rccm.201607-1345OC.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. januar 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. januar 2015
Først opslået (Skøn)
26. januar 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. november 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 141349
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut nyreskade
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Truway Health, Inc.Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade... og andre forholdForenede Stater
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.Spanien
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringMetaboliske sygdomme | Kronisk nyresygdom | Hjerte-kar-sygdomme (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromKina
Kliniske forsøg med 0,9% natriumchlorid
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuAkut lungeskade | Medfødt hjertesygdom | Postoperative lungekomplikationerKina
-
TakedaAfsluttet
-
TakedaAfsluttetProgressiv familiær intrahepatisk kolestase (PFIC)Japan
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuKnoglemetastaser | Thyroid Neoplasma FollikulærKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Pharmacosmos A/SIkke rekrutterer endnuSmåcellet lungekræft i begrænset stadie
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrateEgypten
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt