- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02381340
ACE hæftemaskine delundersøgelse
Effekt af BaroSense ACE Stapler-proceduren på fødeindtagelse, madbelønning, gastrisk tømning, hormonfrigivelse, inflammatorisk profil, tarmmikrobiota og adfærd mod mad.
Fedme og dens tilknyttede tilstande har nået epidemiske proportioner. Det skønnes, at omkring en tredjedel af de voksne i USA har fedme. I dette øjeblik er der mange terapeutiske tilgange til behandling af fedme. Men effektiviteten af de fleste behandlingsmuligheder er begrænset, og indtil videre har kirurgisk indgreb vist sig at være den eneste strategi til at overvinde svær fedme. Fedmekirurgi har dog begrænsninger og risici, som kan minimeres ved ikke-incisionelle endoskopiske procedurer.
BaroSense udviklede en ny enhed, kaldet Articulating Circular Endoscopic (ACETM) Stapler, som kan bruges til behandling af fedme. Det er en transoral procedure, som har til hensigt at reducere mavens evne til at udvide sig ved at skabe applikationer i området af fundus og større krumning. I modsætning til anden fedmekirurgi udføres den endoskopisk, reversibel, og hvis den fejler, er de fleste fremtidige kirurgiske muligheder stadig åbne.
Hovedundersøgelsen ('Åben, prospektiv undersøgelse til evaluering af sikkerheden og den foreløbige effektivitet af BaroSense ACE™-hæftemaskinen til behandling af fedme', multicenterundersøgelse (MUMC+, AMC og St. Antonius), accepteret af MEC AMC) søger at fastslå sikkerhed og effektivitet af dette plicateringssystem for patienter med svær overvægt.
I denne delundersøgelse ønsker forskerne at afdække den nøjagtige mekanisme og give mere information om effektiviteten af BaroSense ACE™-hæftemaskinen. Derfor vil forfatterne måle ændringer i forskellige parametre, der vides at påvirke vægttab og stofskifte, før og efter gastrisk applikation (ved at bruge BaroSense ACE™ Stapler) hos overvægtige forsøgspersoner (disse parametre vil kun blive målt hos patienter på MUMC+). Disse parametre er post-prandial mæthed, mad-belønning og relateret hjernesignalering, gastrisk tømning, adfærd over for mad, fødeindtagelse, mæthedshormonfrigivelse, mikrobiotasammensætning og inflammatoriske markører.
Mål:
Formålet med nærværende undersøgelse vil være at vurdere effekten af BaroSense ACE™-hæftemaskinen på postprandial mæthed, mad-belønning og relateret hjernesignalering, gastrisk tømning, adfærd over for mad, fødeindtagelse, hormonfrigivelse, mikrobiotasammensætning og inflammatoriske markører.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6202ZA
- Maastricht University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kriterier for inklusion i hovedundersøgelsen af ACE-hæftning:
- Forsøgspersonen skal kunne forstå og være villig til at underskrive et informeret samtykkedokument.
- Forsøgspersonen skal være villig og i stand til at deltage i alle aspekter af undersøgelsen og acceptere at overholde alle undersøgelseskrav i hele undersøgelsens varighed. Dette inkluderer tilgængelighed af pålidelig transport og tilstrækkelig tid til at deltage i alle opfølgende besøg.
- Forsøgspersonen har et BMI på 40 - 45 eller 30 til 39,9 plus en eller flere co-morbide sygdomme, der forventes at forbedres med vægttab, inklusive men ikke begrænset til hypertension, dyslipidæmi, obstruktiv søvnapnø eller diabetes mellitus.
- Forsøgspersonen skal være fuldt ambulant uden kronisk afhængighed af ganghjælpemidler såsom krykker, rollatorer eller en kørestol.
- Forsøgspersonen skal have et tilstrækkeligt og stabilt medicinsk helbred, som vurderet af den primære efterforsker.
- Forsøgspersonen skal have en primær læge, som vil håndtere forsøgspersonen for eventuelle komorbide tilstande gennem hele undersøgelsen.
- Forsøgspersonen skal have mislykket standard fedmebehandling af diæt, motion, adfærdsændringer og farmakologiske midler enten alene eller i kombination, som vurderet ved et interview med et medlem af undersøgelsesteamet ved baseline.
- Forsøgspersonen indvilliger i at afstå fra enhver form for rekonstruktionskirurgi, der kan påvirke kropsvægten, såsom mammoplastik eller abdominal lipoplastik eller fedtsugning, under forsøget.
Inklusionskriterier delundersøgelse
• Patient skal indgå i hovedundersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
Hovedundersøgelse
- Forsøgspersonen har en historie med/eller tegn og/eller symptomer på gastro-duodenal ulcussygdom.
- Forsøgspersonen har dårligt kontrolleret diabetes som indikeret af manglen på stabil diabetesmedicin og -doser i løbet af den sidste måned, eller har en historie med diabetes i mere end 10 år.
- Forsøgspersonen har haft betydeligt vægttab i de sidste 3 måneder eller mellem baseline og undersøgelsesproceduren.
- Forsøgspersonen har en historie eller er diagnosticeret med spiseforstyrrelser.
- Forsøgsperson har tidligere haft mavesår og testet positiv for H. pylori, medmindre han er behandlet før proceduren.
- Personen har symptomatisk kongestiv hjertesvigt, hjertearytmi eller ustabil koronararteriesygdom.
- Personen har allerede eksisterende luftvejssygdomme såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), lungebetændelse eller cancer.
- Forsøgspersonen har betydelig esophageal sygdom, herunder Zenkers divertikel, grad 3-4 refluks-øsofagitis, striktur, Barretts esophagus, esophageal cancer, esophageal diverticulum, dysfagi, akalasi eller symptomer på dysmotilitet.
- Individet observeres under EGD at have stærkt arret, ondartet eller dårlig kvalitet/smuldret væv i områder af maven, hvor applikationer skal placeres.
- Forsøgspersonen har nyre- og/eller leverinsufficiens.
- Personen har skjoldbruskkirtelsygdom, som ikke kontrolleres med medicin.
- Personen har en historie med tarmforsnævringer eller sammenvoksninger.
- Forsøgspersonen har systemisk infektion i kroppen på tidspunktet for applikationsproceduren.
- Kvindelig forsøgsperson, der er gravid (dvs. har en positiv urin- eller blodgraviditetstest før proceduren), er mistænkt for at være gravid, ammer eller er i den fødedygtige alder, men nægter at bruge tilstrækkelig prævention under undersøgelsen.
- Kvindelig forsøgsperson, der startede med p-piller mindre end 3 måneder før tilmelding, eller som planlægger at begynde at tage p-piller under undersøgelsen.
- Forsøgsperson har tidligere haft bariatrisk, gastrisk eller esophageal operation; intestinal obstruktion; portal gastropati; gastrointestinale tumorer; esophageal eller gastriske varicer eller gastroparese.
- Personen har svær koagulopati (protrombintid > 3 sekunder over kontrol eller trombocyttal < 100.000) eller tager i øjeblikket heparin, coumadin, warfarin eller andre antikoagulantia eller andre lægemidler, som hæmmer koagulation eller blodpladeaggregation.
- Forsøgspersonen har kroniske/akutte blødninger fra øvre GI.
- Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at afbryde brugen af aspirin og/eller ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) mindst 14 dage før en applikationsprocedure og fortsætter i 14 dage efter proceduren.
- Personer, der gennemgår kronisk steroidbehandling.
- Forsøgspersoner, der gennemgår immunsuppressiv terapi.
- Forsøgspersoner, der ikke kan afbryde hverken receptpligtig eller håndkøbsmedicin i mindst 30 dage forud for proceduren såvel som i prøveperioden.
- Forsøgspersoner, der er begyndt på medicin inden for de sidste 3 måneder, som vides at forårsage vægtøgning.
- Forsøgspersoner, der har pacemakere eller andre elektroniske implanterbare enheder.
- Forsøgspersoner, der har hiatal brok større end 2 cm.
- Forsøgspersoner, der har aktuelle eller potentielle nakkemasser, der efter investigatorens mening kan forstyrre undersøgelsesrelaterede procedurer, eller som har en Mallampati (intubations)-score på mere end 3.
- Personer, der har dårligt kontrolleret psykiatrisk sygdom, herunder men ikke begrænset til maniodepressiv lidelse, skizofreni, borderline personlighedsforstyrrelse, depression eller selvmordstendenser.
- Personen har Crohns sygdom eller colitis ulcerosa.
- Forsøgspersonen bruger i øjeblikket eller har en historie med ulovlige stoffer eller misbruger alkohol (defineret som regelmæssigt eller dagligt forbrug af mere end 4 alkoholiske drikkevarer om dagen).
- Forsøgspersonen har deltaget i et klinisk studie med et nyt lægemiddel, biologisk eller terapeutisk udstyr inden for ≤ 28 dage før tilmelding til denne undersøgelse og accepterer ikke at afstå fra deltagelse i andre kliniske forsøg af nogen art under denne undersøgelse.
Eksklusionskriterier delundersøgelse
- Tilstedeværelse af kontraindikationer for MR og f-MRI, som nævnt i bilag 1 og 2.
- Overfølsomhed over for kontrast (Dotarem)
- Klaustrofobi
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mæthed, madindtag og sult
Tidsramme: 1 år
|
Dette vil blive evalueret på en testdag før, 1 måned efter og 12 måneder efter proceduren
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i gastrointestinal hormonfrigivelse
Tidsramme: 1 år
|
GLP-1, PYY og ghrelin
|
1 år
|
Mavetømning
Tidsramme: 1 år
|
Evalueret med 13C oktansyre udåndingstest og MR i realtid
|
1 år
|
Adfærd over for mad og hjernerelateret signalering
Tidsramme: 1 år
|
Evalueret med fMRI, spørgeskemaer (spiseadfærd) og computeropgaver (synes om, vil)
|
1 år
|
Inflammatorisk status
Tidsramme: 1 år
|
Ved at evaluere inflammatoriske plasmamarkører
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL39402.068.12
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ACE-hæfteprocedure
-
Ace Cells Lab LimitedUkendtPsoriasis | Atopisk dermatitis | Kronisk eksemSerbien, Det Forenede Kongerige
-
CelgeneAfsluttetBeta Thalassæmi Intermedia | Beta-thalassæmi majorFrankrig, Det Forenede Kongerige, Italien, Grækenland
-
University of Alabama at BirminghamACE Surgical Supply, Inc.Afsluttet
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...AfsluttetFacioscapulohumeral muskeldystrofiForenede Stater, Spanien, Canada
-
Megadyne Medical Products Inc.UkendtAbdominoplastik | Bilateral brystreduktion | Bilateralt brystløft | Bilateral brachioplastik | Bilateralt lateralt løft af lår og balderForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnæmi | Myelofibrose | Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasmaForenede Stater
-
University of AlbertaAfsluttetKoronararteriesygdomCanada
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuBørnemishandling | Børns udvikling | Sundhedsadfærd | Infertilitet, kvinde | Traume, psykologisk
-
University of New MexicoAfsluttetUfrivillig vandladning | Bækkenbundslidelser | Interstitiel blærebetændelseForenede Stater
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...AfsluttetCharcot-Marie-Tooth sygdom | Facioscapulohumeral muskeldystrofiForenede Stater, Spanien, Canada