Hukommelsesmodulation ved smerte under anæstesi (MMA)

Denne undersøgelse tilføjer specifikke detaljer til den nuværende ufuldstændige viden, der undersøger virkningen af ​​smerte på hukommelsesdannelse under påvirkning af anæstesimidler.

Smerte og anæstesimidler blev administreret som eksperimentelle variabler i denne undersøgelse. Sunde voksne forsøgspersoner blev spillet gentagne ordlister og udførte adskillige beslutningstagningsopgaver, der tilskyndede til hukommelseskodning. Nogle ord blev konsekvent parret med smertefuldt elektrisk stød og forventedes at forbedre den efterfølgende hukommelsesydelse specifikt for disse genstande. Det samme eksperiment blev gentaget i alle forsøgspersoner under administration af 1-2 mulige midler, der reducerer hukommelsesdannelse: dexmedetomidin, et overvejende sedativt middel, og midazolam, et velkendt amnestisk middel, og ketamin, et velkendt dissociativt analgo-sedativt middel. . I hvor høj grad smerte modulerer hukommelsens ydeevne under virkningerne af bedøvelsesmidlerne var det primære resultat af interesse.

Yderligere udførte en undergruppe af forsøgspersonerne de samme eksperimentelle procedurer, mens de undergik funktionel magnetisk resonansbilleddannelse, som kontinuerligt afspejler neuronal aktivitet i hele hjernen. Klassiske hukommelsesområder blev forudsagt at blive aktiveret af den auditive behandlingsopgave, men hvordan disse neurale kredsløb ændres under de to bedøvelsesmidler med den samtidige smerteoplevelse var af interesse. Det blev forventet, at smerte rekrutterer en parallel hukommelsesvej ved hjælp af limbiske strukturer, kendt for deres involvering i frygtkonditionering. Derudover forekommer stærkere og mere diffus kortikal behandling sandsynligvis med samtidig smerte, da niveauet af sedation blev reduceret af denne stærke stimulus. At opdage de anatomiske korrelater, der er specifikke for hver eksperimentel variabel (smerte og bedøvelse), og deres samspil, kan hjælpe med at forfine vores model for hjernefunktion under dynamikken i smerte og sedation.