- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02529410
Standardpleje versus triventrikulær pacing ved hjertesvigt (STRIVE HF)
Et multicenter randomiseret kontrolforsøg, der sammenligner standard hjerteresynkroniseringspacing med triventrikulær pacing
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
100 patienter med QRS-varighed (120-150 ms LBBB) til indsættelse af enhed i henhold til ESC-retningslinjerne 2013 vil blive rekrutteret til undersøgelsen fra 10 centre. Patienterne vil gennemgå det præoperative arbejde, der er typisk for deres institution (f.eks. på GSTT-stedet vil dette omfatte hjerte-MRI, kardiopulmonal træningstest (CPET), 6 minutters gangtest, blod inklusive Nt pro BNP, Minnesota lever med hjerte fejlspørgeskema (MLWHFQ), 2D/3D ekkokardiogram og indsamling af demografiske data.)
Patienterne vil derefter blive randomiseret på en 1:1 måde til at modtage enten den triventrikulære enhed eller den konventionelle biventrikulære enhed.
Deltagerne vil derefter blive fulgt op i henhold til den implanterende institutions typiske opfølgning. (for eksempel ved GSTT vil dette omfatte 6 ugers atrioventrikulær og ventrikulær-ventrikulær optimering (hvis patienter har en enhed, der ikke autooptimerer) og gennemgang af en kliniker samt en 6 måneders opfølgning, hvorefter CPET, 6 minutter gangtest, MLWHFQ, blodprøver inklusive Nt pro BNP, 2D/3D ekkokardiogram og indsamlingen af demografiske data vil blive gentaget.)
Uanset institutionens egen opfølgning, vil en 6 ugers (4-8 uger) og 6 måneders (5-9 måneder) opfølgningsaftale indgå i undersøgelsesprotokollen. 6-ugers tjek vil være i form af et standard klinisk pacing-tjek med lægeinput, hvis det anses for nødvendigt i henhold til værtsinstitutionens sædvanlige standard for pleje/ (normalt ville man forestille sig, hvis der konstateres et problem med terapilevering)
Den 6 måneder lange opfølgning giver mulighed for patient- og enhedsopfølgning. Dette vil kræve 2D ekkokardiografi, 6 minutters gangtest, MLWHFQ og NtproBNP-måling. Hvor det er muligt, vil institutioner blive opfordret til at udføre CPET og 3D ekkokardiografi før implantation og efter 6 måneder.
Til bestemmelse af "svarprocenten" vil et positivt svar blive defineret som en absolut reduktion af LVESV med 15%. For at bestemme størrelsen af responsen vil ændringen i LVESV blive vurderet som en kontinuerlig variabel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, Se1 7EH
- Rekruttering
- Guy's and St Thomas Hospital Trust
-
Kontakt:
- Simon Claridge, MBBS LLB
- E-mail: simon.claridge@kcl.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Christopher Rinaldi, MBBS MD
-
Kontakt:
- Christoper Rinaldi, MBBS MD
- E-mail: aldo.rinaldi@gstt.nhs.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klasse 1b indikation for CRT (LBBB QRS120-150ms) i henhold til ESC retningslinjer 2013
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Mand eller kvinde, 18 år eller derover.
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal være villige til at sikre, at de eller deres partner bruger effektiv prævention under undersøgelsen og i 3 måneder derefter.
- I stand til (efter efterforskernes mening) og villig til at overholde alle undersøgelseskrav.
- Er villig til at lade hans eller hendes praktiserende læge og konsulent, hvis det er relevant, få besked om deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelig deltager, der er gravid, ammer eller planlægger graviditet i løbet af undersøgelsen.
- Enhver anden væsentlig sygdom eller lidelse, som efter Investigators mening enten kan bringe deltagerne i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen eller kan påvirke resultatet af undersøgelsen eller deltagerens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
- Utilstrækkelig kapacitet til at give samtykke til undersøgelsen
- QRS >150ms og ikke-LBBB-morfologi 120-150ms
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Triventrikulær pacing
2 venstre ventrikulære ledninger og en højre ventrikulær ledning
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Biventrikulære ledninger
1 venstre ventrikulær ledning og en højre ventrikulær ledning
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for at opnå og opretholde triventrikulær pacing efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdel af patienter med triventrikulær pacing efter 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der med held reversere remodel som pr. ekko (succes defineres som en reduktion i slutsystolisk volumen på > 15 %
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
|
Proportionel effekt af intervention og komparator med hensyn til omvendt remodeling (sammenligning af % reduktion i venstre ventrikulær endesystolisk volumen)
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
|
Andel af patienter, der med succes reverserer remodel som pr. ekko (succes defineres som en reduktion i slutsystolisk volumen på > 15 % med forudspecificerede undergrupper (AF og ætiologi)
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
6 måneder
|
|
Proportional effekt af intervention og komparator med hensyn til omvendt remodeling (sammenligning af % reduktion i venstre ventrikulær endesystolisk volumen) (AF og ætiologi)
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i Nt proBNP hos patienter med triventrikulære anordninger sammenlignet med biventrikulære anordninger (pg/ml)
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
|
Sammenligning af effekt af biventrikulær og triventrikulær pacing på score i Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
|
Sammenligning af effekt af biventrikulær og triventrikulær pacing på ændring i 6 minutters gangtest (meter)
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
|
Procentvis ændring i Nt proBNP hos patienter med triventrikulære anordninger sammenlignet med biventrikulære anordninger
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
|
Sammenligning af procentdelen af stød leveret i triventrikulær arm vs biventrikulær arm
Tidsramme: 6 måneder
|
resultat
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15/LO/0183
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Hjerteresynkroniseringsterapi
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicAfsluttet
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Mater Domini,...AfsluttetHjerte-resynkroniseringsterapiItalien
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttet
-
Emory UniversityAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Venstre bundt grenblokForenede Stater
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...University of Southampton; British Heart FoundationRekrutteringHjertefejlDet Forenede Kongerige
-
Columbia UniversityMedtronicAfsluttetHjertefejlForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetHjertefejlCanada, Spanien, Forenede Stater, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Australien, Holland, Belgien, Frankrig, Italien, Portugal, Østrig, Tjekkiet, Slovakiet, Schweiz
-
Storz Medical AGTechnical University of MunichTrukket tilbageKoronararteriesygdom | Iskæmisk hjertesygdom | Ildfast Angina PectorisTyskland
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetHjertefejlForenede Stater, Frankrig, Spanien, Tyskland, Danmark, Canada, Tjekkiet, Belgien, Ungarn, Italien, Irland, Sverige, Det Forenede Kongerige, Østrig, Norge
-
MedispecKMH Cardiology and Diagnostic CentresSuspenderetIldfast Angina PectorisCanada