Effekten af ​​højfrekvent perkussiv ventilation på cerebral vævsiltning

Hypoxæmi er almindeligt rapporteret hos patienter indlagt på intensivafdelingen (ICU) og kan skyldes akut lungeskade/akut respiratorisk distress-syndrom (ALI/ARDS), sepsis, traumer og postoperative komplikationer. I et forsøg på at bevare eller øge iltningen igangsættes konventionel mekanisk ventilation hos disse patienter. Desværre bliver patienter ofte modstandsdygtige over for standardventilationsteknikker, og som sådan forbliver gasudvekslingen uændret eller bliver værre. Højfrekvent perkussiv ventilation (HFPV) er på den anden side en avanceret ventilationsmetode, som kan være en redningsmulighed i disse patientkohorter, da den allerede har vist sig at forbedre gasudvekslingen med succes. Den volumetriske diffusive respirator (VDR-4; Percussionary, Corp., Sandpoint, ID) er det eneste kommercielt tilgængelige system til at levere HFPV. Denne ventilator ventilerer mekanisk lungen ved at administrere små successive subtidale volumener eller percussions ved ukonventionelle høje frekvenser for at opnå en optimal diffusiv iltning.

Da det har været kendt, at hypoxæmi på grund af nedsat iltning resulterer i sekundær hjerneskade, er det tænkeligt, at iltningen af ​​hjernevævet også kan være svækket. Det er blevet kraftigt foreslået, at en cerebral vævsiltning i det optimale område har en forbedrende indflydelse på hypoksiske hændelser og igen fører til et bedre klinisk resultat. Hidtil er der ikke udført undersøgelser for at undersøge, om en forbedret iltning ved hjælp af et skift til HFPV automatisk fører til en stigning i cerebralt vævsiltning. Ved brug af Near-Infrared Spectroscopy (NIRS) teknologi vil efterforskerne undersøge, om denne vekslen af ​​ventilationsstrategi er forbundet med en (gunstig) ændring af cerebralvævets iltning.