- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02601027
Transversus Abdominis plan blok i mikrokirurgisk brystrekon m/abdominal fri flap i bryst CA
28. august 2021 opdateret af: Gordon Kwanlyp Lee, Stanford University
Et fase III-studie af præoperative transversus abdominis-planblokke ved brug af Nimbus ambulatoriske infusionssystem hos patienter, der gennemgår abdominal fri klap-baseret brystrekonstruktion
Det primære formål er at bestemme, om præoperative transversus abdominis plane (TAP) nerveblokeringer ved fortsat infusion af lokalbedøvelse postoperativt påvirker postoperativ narkotikabrug sammenlignet med en placebo TAP-blokering efter brystrekonstruktionskirurgi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Primært mål: Det primære formål er at bestemme, om præoperative transversus abdominis plane (TAP) blokeringer med fortsat infusion af lokalbedøvelse postoperativt påvirker postoperativ narkotikabrug sammenlignet med en placebo TAP blok.
Sekundære mål:
- Bestem, om præoperative TAP-blokke med fortsat infusion af lokalbedøvelse postoperativt påvirker postoperative smertescore sammenlignet med en placebo TAP-blok.
- Bestem, om præoperative TAP-blokke med fortsat infusion af lokalbedøvelse postoperativt påvirker brugen af antiemetika sammenlignet med en placebo TAP-blok.
- Bestem, om præoperative TAP-blokke med fortsat infusion af lokalbedøvelse postoperativt påvirker tiden til ambulation postoperativt sammenlignet med en placebo TAP-blok.
- Bestem, om præoperative TAP-blokke med fortsat infusion af lokalbedøvelse postoperativt påvirker tiden til første afføring sammenlignet med en placebo TAP-blok.
- Bestem, om præoperative TAP-blokke med fortsat infusion af lokalbedøvelse postoperativt påvirker patientrapporteret livskvalitet sammenlignet med en placebo TAP-blok.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
120
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Forudgående diagnose eller formodet diagnose af brystkræft eller under profylaktisk behandling.
- Over 18 år.
- Kvinde.
- Undergår mikrokirurgisk brystrekonstruktion med abdominal fri flap.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Eksklusionskriterier
- Ægte allergi over for lokalbedøvelse eller opioider.
- Anamnese med afhængighed af narkotika inden for de sidste 24 måneder
- Anamnese med kroniske smerter på opioider inden for de sidste 24 måneder.
- Specifikke psykiske problemer såsom skizofreni eller bipolar lidelse.
- Patienter, der er gravide.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 0,125 % bupivacain
0,125 % bupivacain infusion via transversus abdominis plane (TAP) kateter
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Saltvandsinfusion (sham) via transversus abdominis plane (TAP) kateter.
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperativ brug af narkotika
Tidsramme: 48 timer
|
Narkotikabrug blev opsamlet i de første 48 timer postoperativt efter brystrekonstruktion.
Typen og mængden af hvert indgivet narkotikum blev hver omregnet til den morfinækvivalente mængde, der ville blive indgivet oralt for at opnå den samme hændelse.
Dette udtryk er kendt som den orale morfinækvivalent (OME).
Narkotikabrug blev vurderet mellem gruppen, der modtog transversus abdominis plane (TAP) nerveblok sammenlignet med gruppen, der modtog placebokontrollen.
Resultatet rapporteres som den observerede OME for hver gruppe.
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: 2 dage
|
Postoperativ smertescore defineres ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS), en patientrapporteret smertescore baseret på at se en grafik på en skala fra 0 til 10 og angive smerteniveau.
Hver deltager blev bedt omkring 48 timer efter brystrekonstruktion at angive deres opfattede smerte i henhold til VAS-skalaen.
Højere score repræsenterer større smerte.
Resultatet rapporteres som den gennemsnitlige VAS-score efter 48 timer med standardafvigelse.
|
2 dage
|
Post-operativ brug af antiemetika
Tidsramme: 48 timer
|
Odansetron ved intravenøs administration blev brugt til at kontrollere kvalme (dvs. et antiemetikum).
Brug af antiemetika blev indsamlet i de første 48 timer postoperativt efter brystrekonstruktion for gruppen, der modtog transversus abdominis plane (TAP) nerveblok sammenlignet med gruppen, der modtog placebokontrollen.
Resultatet er rapporteret som den gennemsnitlige mængde af Odansetron i milligram (mg) administreret til hver gruppe med standardafvigelse.
|
48 timer
|
Tid til ambulation
Tidsramme: op til 1 uge
|
Tid til ambulation er defineret som mængden af tid, fra midnat på postoperativ dag 1 (dvs. første midnat efter operationen), til hvor deltageren er i stand til at rejse sig og gå et par skridt postoperativt.
Vurderingen af, hvorvidt deltageren var i stand til at gå eller ej, var subjektiv fra vagtsygeplejerskens side (dvs. intet defineret antal skridt eller kvantitativ vurdering af gang eller stabilitet), og var ikke eksplicit defineret i protokollen eller andre steder.
Resultatet rapporteres som tiden til ambulation i dage, med standardafvigelse, for gruppen, der modtager transversus abdominis plane (TAP) nerveblok og gruppen, der modtager placebokontrollen.
|
op til 1 uge
|
Tid til første tarmbevægelse
Tidsramme: op til 1 uge
|
Tid til første afføring defineres som mængden af tid fra midnat på postoperativ dag 1 (dvs. første midnat efter operationen), til hvor deltageren skulle være i stand til at lade en afføring postoperativt.
Resultatet rapporteres som tiden i dage, med standardafvigelse, for gruppen, der modtager transversus abdominis plane (TAP) nerveblok og gruppen, der modtager placebokontrollen.
|
op til 1 uge
|
Måling af livskvalitet
Tidsramme: Præoperativ baseline og postoperativ (2-6 måneder)
|
Livskvaliteten for undersøgelsesgrupperne blev vurderet med BREAST-Q spørgeskemaet, et undersøgelsessæt med 6 præoperative spørgeskemaer bestående af 58 spørgsmål og 15 postoperative spørgeskemaer, indsamlet 2 til 6 måneder efter operationen, som består af 109 spørgsmål.
Resultatintervallet for de præoperative og postoperative spørgeskemasæt er henholdsvis 0 til 269 og 0 til 462.
Fordi baseline- og postoperative domæner er forskellige, er BREAST-Q-undersøgelsen ikke et mål for livskvalitetsændringer over tid.
Breast Q-spørgeskemaet blev valideret af Pusic, et al. (citat givet).
Højere score for et domæne repræsenterer bedre livskvalitet.
Resultatet rapporteres som gennemsnittet for hver gruppe og tidspunkt med standardafvigelse.
|
Præoperativ baseline og postoperativ (2-6 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gordon K Lee, MD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Pusic AL, Klassen AF, Scott AM, Klok JA, Cordeiro PG, Cano SJ. Development of a new patient-reported outcome measure for breast surgery: the BREAST-Q. Plast Reconstr Surg. 2009 Aug;124(2):345-353. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181aee807.
- Mundy LR, Homa K, Klassen AF, Pusic AL, Kerrigan CL. Breast Cancer and Reconstruction: Normative Data for Interpreting the BREAST-Q. Plast Reconstr Surg. 2017 May;139(5):1046e-1055e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003241.
- Voineskos SH, Klassen AF, Cano SJ, Pusic AL, Gibbons CJ. Giving Meaning to Differences in BREAST-Q Scores: Minimal Important Difference for Breast Reconstruction Patients. Plast Reconstr Surg. 2020 Jan;145(1):11e-20e. doi: 10.1097/PRS.0000000000006317.
- Kwong JW, Tijerina JD, Choi S, Shakir A, Nguyen DH, Nazerali RS, Lee GK. Randomized Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial: Transversus Abdominis Plane (TAP) Blocks in Breast Cancer Patients Undergoing Reconstruction with Abdominal Free Flap. Annual Meeting of the California Society of Plastic Surgeons. San Diego, California. May 19, 2018.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. september 2019
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. november 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. november 2015
Først opslået (Skøn)
10. november 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
23. september 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. august 2021
Sidst verificeret
1. august 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antipyretika
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Serotonin-antagonister
- Anti-angst midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Kløestillende midler
- Acetaminophen
- Bupivacain
- Oxycodon
- Ondansetron
- Hydromorfon
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-34315
- BRS0058 (Anden identifikator: OnCore)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bryst - Kvinde
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...UkendtBRCA1 mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
Aga Khan UniversityAfsluttetBrystkræft | Perforatorklap | Brysttumor | Oncoplasty | Breast-QPakistan
-
University Health Network, TorontoAfsluttetBreast Cancer Invasive Nos | Primær invasiv brystkræftCanada
-
KU LeuvenNovartisUkendtER Positive, HER2 Negative Breast Cancer NeoplasmaBelgien