- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02643368
Immunogenicitet af monovalent type 2 oral poliovirusvaccine
Vurdering af immunogenicitet af type 2 monovalent oral poliovirusvaccine administreret med en, to eller fire ugers intervaller og når den administreres sammen med inaktiveret poliovirusvaccine i et byområde i Bangladesh
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Den strategiske rådgivende gruppe af eksperter om immunisering (SAGE) har anbefalet et gradvist ophør af OPV'er begyndende med serotype 2 (OPV2). Dette skyldes, at det sidste tilfælde af type 2 vild poliovirus (WPV2) blev rapporteret i 1999, og type 2 vaccine poliovirus er forbundet med den højeste risiko for at forårsage lammelse på grund af tilbagevenden til vaccine-derived poliovirus (VDPV), hvor den reverterede virus ikke får kun evnen til at forårsage lammelse, men også evnen til at overføre fra person til person. Tilbagetrækning af OPV2 vil ske gennem udskiftning på verdensplan af trivalent OPV (tOPV) med bivalent (type 1 og 3) OPV (bOPV) til brug ved rutinemæssig immunisering og i kampagner.
Efter skiftet mellem tOPV og bOPV vil der være strenge biosikkerhedskrav for brugen af vacciner indeholdende OPV2. Trivalent OPV vil ikke længere eksistere, og brugen af monovalent OPV2 (mOPV2) vil være begrænset til at reagere på et type 2-udbrud. For at reagere på type 2-udbrud af poliovirus, har Global Polio Eradication Initiative foreslået at levere brug af mOPV2 i kampagner udført i udbruddets primære zone og IPV i kampagner udført i områder, der støder op til udbrudszonen. Derfor vil mOPV2 være en kritisk komponent i respons på poliovirus type 2-udbrud.
Typisk gennemføres poliokampagner med et interval på 4 uger. For nylig påviste et klinisk forsøg udført af icddr,b og de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) i Matlab og Mirpur i Bangladesh non-inferiority af type 1 serokonversion efter bOPV eller mOPV1 med et 2 ugers interval sammenlignet med 4 uger mellem doser. Baseret på disse resultater konkluderede Global Polio Eradication Initiative (GPEI), at immunresponset på "OPV er tilfredsstillende, når intervallet mellem doser er forkortet til 14 eller endda 7 dage (i tilfælde af mOPV1)" og har brugt kortintervalkampagner til at levere mOPV1 og bOPV i områder med sikkerhedsbegrænset adgang og til udbrudsreaktion. Der er dog ingen data, og ingen aktuelle eller planlagte kliniske polioforsøg vurderer indvirkningen på immunogeniciteten af mOPV2 af en reduktion i intervallet mellem mOPV2-doser eller af administration af mOPV2 i kombination med IPV. Derfor har resultaterne fra forsøget foreslået i denne protokol en direkte og umiddelbar betydning for strategier til at reagere på type 2 polio-udbrud.
Feltsted: Undersøgelsen vil blive udført i byernes slumkvarterer i Mirpur og Mohakahli i Dhaka.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dhaka, Bangladesh
- International Center for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbørn 6 uger gamle (interval: 42-48 dage).
- Forældre, der giver samtykke til deltagelse i hele undersøgelsens længde.
- Forældre, der er i stand til at forstå og overholde planlagte undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Forældre og spædbørn, der ikke er i stand til at deltage i hele undersøgelsen.
- Bevis på en kronisk medicinsk tilstand identificeret under fysisk undersøgelse.
- En diagnose eller mistanke om immundefekt enten hos spædbarnet eller hos et nærmeste familiemedlem.
- En diagnose eller mistanke om blødningsforstyrrelse, der ville kontraindicere parenteral administration af IPV eller blodopsamling ved venepunktur.
- Akut diarré, infektion eller sygdom på indskrivningstidspunktet (6 ugers alderen), som ville kræve spædbarns indlæggelse på et hospital eller ville kontraindicere levering af OPV eller IPV i henhold til landeretningslinjer.
- Akutte opkastninger og intolerance over for væsker inden for 24 timer før indskrivningsbesøget (6 ugers alderen).
- Modtagelse af enhver poliovaccine (OPV eller IPV) før tilmelding baseret på dokumentation eller forældres tilbagekaldelse.
- Kendt allergi/følsomhed eller reaktion på poliovaccine eller indhold af poliovaccine.
- Spædbørn fra flere fødsler. Spædbørn fra flerfoldsfødsler vil blive udelukket for at reducere potentialet for kontaktoverførsel af vaccine poliovirus til søskende. Det eller de spædbarn fra en flerfoldsfødsel, som ikke er tilmeldt, vil sandsynligvis modtage rutineimmunisering og overføre vaccine poliovirus til det indskrevne spædbarn.
- Spædbørn fra for tidlige fødsler (<37 ugers graviditet).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: mOPV2 ved 6 og 7 ugers alderen
Deltagere indskrevet i denne arm ville modtage en dosis monovalent type 2 oral poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 7 ugers alderen
|
Deltagere, der er tildelt denne intervention, vil modtage en dosis monovalent oral type 2 poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 7 ugers alderen
|
Aktiv komparator: mOPV2 ved 6 og 8 ugers alderen
Deltagere indskrevet i denne arm ville modtage en dosis monovalent type 2 oral poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 8 ugers alderen
|
Deltagere, der er tildelt denne intervention, vil modtage en dosis monovalent oral type 2 poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 8 ugers alderen
|
Aktiv komparator: mOPV2 ved 6 og 10 ugers alderen
Deltagere indskrevet i denne arm ville modtage en dosis monovalent type 2 oral poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 10 ugers alderen
|
Deltagere tildelt denne intervention vil modtage en dosis monovalent oral type 2 poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 10 ugers alderen
|
Aktiv komparator: mOPV2 ved 6 og 10 ugers alderen og IPV ved 6 ugers alderen
Deltagere indskrevet i denne arm ville modtage en dosis monovalent type 2 oral poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 10 ugers alderen.
Derudover vil deltagerne også modtage inaktiveret poliovaccine (IPV) ved 6 ugers alderen
|
Deltagere tildelt denne intervention vil modtage en dosis monovalent oral type 2 poliovaccine (mOPV2) ved 6 og 10 ugers alderen
Deltagere, der er tildelt denne intervention, vil modtage en dosis inaktiveret poliovaccine (IPV) 6 uger gamle
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering af type 2 immunogenicitet
Tidsramme: Antistoffet titrer 4 uger efter at have afsluttet vaccinationsplanen sammenlignet med det ved 6 ugers alderen.
|
For at vurdere type 2 immunogenicitet vil serokonversion blive bestemt i hver undersøgelsesarm.
Serokonversion vil blive defineret som enten en fire gange stigning i forhold til den forudsagte titer efter at have taget højde for det forventede fald i maternelle antistoffer, forudsat en halveringstid på 28 dage, eller en seronegativ deltager (<1:8 titere), som bliver seropositiv (≥ 1:8).
Antistoftiterne ved 6 ugers alderen antages at være udgangspunktet for det forventede fald i moderantistof.
Endpoint-titervurderingen vil være 4 uger efter afsluttet studievaccinationsplan.
|
Antistoffet titrer 4 uger efter at have afsluttet vaccinationsplanen sammenlignet med det ved 6 ugers alderen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ICDDRB-RRC-PR-15085
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Poliomyelitis
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetPoliomyelitis | Poliomyelitis-vaccinerKina
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetPoliomyelitis følgetilstandeFrankrig
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetPost-poliomyélitis syndromFrankrig
-
Uniformed Services University of the Health SciencesUkendt
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Centers for Disease Control and Prevention; Government of BangladeshIkke rekrutterer endnu
-
Institut de Sante Parasport Connecte SynergiesAssistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
Centers for Disease Control and PreventionInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, BangladeshAfsluttet
-
Centers for Disease Control and PreventionInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; World... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitation
-
Pierre Van DammeBill and Melinda Gates Foundation; Centers for Disease Control and Prevention og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Sinovac Biotech Co., LtdAfsluttet
Kliniske forsøg med mOPV2 ved 6 og 7 ugers alderen
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnuSmertebehandlingCanada
-
Jaeb Center for Health ResearchRekrutteringCystisk fibroseForenede Stater