Sprog og motorik hos for tidligt fødte skolebørn (LAMOPRESCO2)

I alt er 40% af neuroudviklingsmæssige vanskeligheder rapporteret hos meget for tidligt fødte børn under 32 ugers alderen. Epipage1-studiet rapporterede en faldende forekomst af cerebral parese (9-6%), men en høj forekomst af specifikke kognitive neurologiske vanskeligheder og en stigning i skolefiasko.

Neurokognitive vanskeligheder er mange: visuospatial dyspraksi, sprogforstyrrelser, udførende funktionsforstyrrelser samt opmærksomheds- og adfærdsforstyrrelser. Udviklingsmæssige sprogforstyrrelser er sjældent rapporteret i litteraturen. Dette var oprindeligt årsagen til vores anmodning, dvs. PHRC 2010 National Multicenter: LAMOPRESCO. I de sidste 3 år har denne protokol undersøgt sprogudviklingen hos børn, der blev født meget for tidligt, 3½ år gamle og uden cerebral parese, især effekten af en kort rehabiliteringsperiode, præcis, på et tidligt stadie og protokolleret på et grundlæggende sensorimotorisk sprog. Det primære vurderingskriterium var målingen af fonologi, hjørnestenen i menneskers mundtlige og skriftlige sprog. Formålet med det nuværende projekt er en analyse af effekten, som denne specifikke sprogstimulering har på indlæringen af skriftsprog. Hypotesen er, at et specifikt arbejde, der ændrer forskellige aspekter af et barns sprog, i alderen 3 til 4 år, ændrer udviklingen af fonologiske færdigheder på en bæredygtig måde. Erhvervelsen af læsefærdigheder afhænger grundlæggende af kvaliteten af dens fonologiske komponenter. Den randomiserede undersøgelse af børn op til 8 år i en kohorte på 150 børn (LAMOPRESCO) vil muliggøre at bekræfte eller afkræfte denne hypotese. Disse stigende vanskeligheder er blevet rapporteret med hensyn til sprogforståelsen hos 3-15-årige børn. Det er som om de oprindelige vanskeligheder og svagheder, som desuden udgjorde mundtligt sprog, forhindrede brugen eller udviklingen af neurale netværk, der blev mere komplekse og krævede både et mundtligt og skriftligt sprog. Er disse elementer, som udgør fonologi, på et tidligt stadie, modificerbare før lukningen af det klinisk målbare udviklingsvindue?