- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02825329
Open-label evaluering af polymyxin B hemoperfusion for septisk shock (EUPHORIA)
Evaluering af brugen af polymyxin B hemoperfusion i et prospektivt ikke-kontrolleret forsøg hos voksne
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, ikke-kontrolleret forsøg med standard medicinsk behandling plus TORAYMYXIN PMX-20R (PMX patron), hos personer med endotoksæmi og septisk shock. Forsøgspersoner på intensivafdelinger vil blive vurderet for septisk shock ved at bruge kendt eller mistænkt infektion og hypotension, der kræver vasopressorstøtte som primære kriterier. Endotoksæmi vil blive vurderet ved hjælp af Endotoxin Activity Assay. Godkendte forsøgspersoner vil modtage to interventioner med PMX-patronen med ca. 24 timers mellemrum. Status for alle forsøgspersoner vil blive fulgt i 28 dage, og langtidsopfølgninger afsluttet efter 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder.
Dette er et fortsat adgangsstudie efter EUPHRATES kliniske forsøg NCT01046669.
Undersøgelsestype
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner, der opfylder følgende kriterier (og har et underskrevet informeret samtykke), vil få adgang til undersøgelsen:
- Alder ≥18 år
Hypotension, der kræver vasopressorstøtte: Behov for mindst én af nedenstående vasopressorer, ved dosis vist nedenfor, i mindst 2 sammenhængende timer og ikke mere end 30 timer
- Noradrenalin > 0,05 mcg/kg/min
- Dopamin > 10 mcg/kg/min
- Phenylephrin > 0,4 mcg/kg/min
- Epinephrin > 0,05 mcg/kg/min
- Vasopressin > 0,03 enheder/min
- Vasopressin (en hvilken som helst dosis) i kombination med en anden vasopressor anført ovenfor
- Forsøgspersonen skal have modtaget intravenøs væskegenoplivning på minimum 30 ml/kg administreret inden for 24 timer efter berettigelse
- Dokumenteret eller mistænkt infektion defineret som definitiv eller empirisk intravenøs antibiotikaadministration
- Endotoksinaktivitetsanalyse ≥ 0,60 EAA-enheder
Bevis på mindst 1 af følgende kriterier for nyopstået organdysfunktion, der anses for at skyldes den akutte sygdom
- Krav om overtryksventilation via endotrakealtube eller trakeostomitube
- Trombocytopeni defineret som akut indtræden af blodpladetal < 150.000 μ/L eller en reduktion på 50 % fra tidligere kendte niveauer
- Akut oliguri defineret som urinproduktion < 0,5 ml/kg/time i mindst 6 timer trods tilstrækkelig væskegenoplivning
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at indhente et informeret samtykke fra forsøgspersonen, familiemedlem eller en autoriseret surrogat
- Manglende engagement for fuld medicinsk støtte
- Manglende evne til at opnå eller opretholde et minimum gennemsnitligt arterielt tryk (MAP) på ≥ 65 mmHg trods vasopressorbehandling og væskegenoplivning
- Personen har nyresygdom i slutstadiet og kræver kronisk dialyse
Der er klinisk støtte til ikke-septisk shock såsom:
- Akut lungeemboli
- Transfusionsreaktion
- Alvorlig kongestiv hjertesvigt (f. NYHA klasse IV, ejektionsfraktion < 35 %)
- Forsøgsperson har haft brystkompressioner som en del af CPR under denne indlæggelse uden øjeblikkelig tilbagevenden til kommunikativ tilstand
- Forsøgspersonen har haft et akut myokardieinfarkt (AMI) inden for de seneste 4 uger
- Personen har ukontrolleret blødning (akut blodtab, der kræver > 3 UPC inden for de seneste 24 timer)
- Større traume inden for 36 timer efter screening
- Personen har svær granulocytopeni (leukocyttal mindre end 500 celler/mm3) eller svær trombocytopeni (trombocyttal mindre end 30.000 celler/mm3)
- HIV-infektion i forbindelse med et sidst kendte eller mistænkte CD4-tal af
- Emnets baseline-tilstand er ikke-kommunikativ
- Forsøgspersonen har pådraget sig omfattende tredjegradsforbrændinger inden for de seneste 7 dage
- Kropsvægt < 35 kg (77 pund)
- Kendt overfølsomhed over for Polymyxin B
- Personen har kendt overfølsomhed eller allergi over for heparin eller har en historie med heparinassocieret trombocytopeni (H.I.T.)
- Forsøgspersonen er i øjeblikket tilmeldt et forsøg med lægemiddel eller udstyr
- Forsøgspersonen har tidligere været tilmeldt det nuværende forsøg
- Enhver anden betingelse, som efter investigators mening ville udelukke forsøgspersonen fra at være en egnet kandidat til indskrivning, såsom kronisk sygdom i slutstadiet uden nogen rimelig forventning om overlevelse til hospitalsudskrivning
- Emnet har en screening MOD-score ≤9
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SDI-PMX-NA002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Septisk chok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; SepsisØstrig
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetToxic Shock SyndromeFrankrig
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
B. Braun Melsungen AGAfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shockKina
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Akdeniz UniversityTÜBİTAKIkke rekrutterer endnuEkstrakorporeal Shock Wave Lithotripsi | Litotripsi
Kliniske forsøg med TORAYMYXIN PMX-20R
-
Spectral Diagnostics (US) Inc.Ikke længere tilgængeligSeptisk chok | Endotoksæmi | COVID | Coronavirusinfektion | Sepsis, sværForenede Stater
-
Spectral Diagnostics (US) Inc.RekrutteringSeptisk chok | EndotoksæmiForenede Stater
-
Spectral Diagnostics (US) Inc.AfsluttetSeptisk chok | EndotoksæmiForenede Stater, Canada
-
Meditor SASAfsluttetSeptisk chok | PeritonitisFrankrig
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
PolyMedix, Inc.AfsluttetPerkutan koronar intervention | Koronararteriesygdom (CAD) | AngioplastikForenede Stater
-
PolyMedix, Inc.AfsluttetAkut bakteriel hud- og hudstrukturinfektion (ABSSSI) på grund af Staphylococcus Aureus (MSSA) | (Følsom eller Meticillin-resistent)Canada, Den Russiske Føderation, Ukraine
-
University of ZurichAfsluttetPatienter i septisk chokSchweiz
-
University of Turin, ItalyAfsluttetSepsis | Gram-negative bakterielle infektionerItalien