- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02844699
Et multicenter randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret pilotstudie af sikkerhed, farmakodynamik og effektivitet af forskellige behandlinger af immunoterapeutisk lægemiddel Mobilan (M-VM3) hos patienter med diagnosticeret prostatakræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mobilan er et nanopartikel-formuleret, rekombinant ikke-replikerende adenovirus immunoterapeutisk lægemiddel, der styrer ekspression af både toll-lignende receptor 5 (TLR5) og en specifik agonistisk ligand, entolimod (som er en rekombinant form af den naturlige TLR5-ligand, flagellin).
Den virale konstruktion inficerer celler, der udtrykker Coxsackie-virus- og adenovirus-receptoren (CAR), som i prækliniske undersøgelser har vist sig at være højt udtrykt i humant prostatavæv, herunder prostatacancervæv. Ved infektion udløser co-ekspression af både receptor og ligand i den samme transficerede celle vedvarende autokrin stimulering af nuklear faktor-kappa B (NF-KB) signaleringskaskade. I en syngen museprostatacancermodel fører prostatainjektion af Mobilan til aktivering af et medfødt immunrespons med infiltration af neutrofiler og naturlige dræberceller (NK)-celler og induktion af et adaptivt immunrespons, omfattende cytotoksisk (differentieringsklynge [CD]8) +) T-celler. Nekrotiske ændringer i tumorceller blev observeret hos Mobilan-behandlede dyr med samtidig reduktion i prostatavolumen. Mobilan viser også anti-metastatisk aktivitet i en kirurgisk adjuverende musemodel af prostatacancer.
Dette kliniske forsøg er et fase Ib dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret forsøg, der evaluerer effektiviteten, sikkerheden og farmakologien af enten 1 eller 2 injektioner af Mobilan eller placebo, når det administreres som neoadjuverende terapi direkte i prostata hos patienter med nydiagnosticeret prostata. Kræft.
Alle forsøgspersoner vil modtage 2 undersøgelseslægemiddelinjektioner administreret med 2 ugers mellemrum og vil blive tilfældigt fordelt i forholdet 1:1:1 til 1 af følgende 3 lægemiddeladministrationsskemaer:
- Arm A: Mobilan på både dag 1 og på dag 15.
- Arm B: Placebo på dag 1 og Mobilan på dag 15.
- Arm C: Placebo på både dag 1 og dag 15. Forsøgspersonerne vil efterfølgende gennemgå planlagt prostatektomi, ideelt set inden for 2 uger efter den sidste injektion af undersøgelseslægemidlet og vil derefter forblive under observation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- Moscow State Budgetary Healthcare Institution "City Clinical Hospital № 57" of Moscow Healthcare Department
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
- Federal State Budgetary Institution "Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Special types of medical care (Oncological)"
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation
- Federal State Budgetary Institution "Scientific Research Oncology Institute named after N.N. Petrov" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilmeldt Informeret samtykke til deltagelse i forsøget
- Mænd i alderen 45 til 75 år
- Patienter med histologisk verificeret prostatacancer, stadium Т1-Т3, N0, M0
- Patientens ECOG-status 0-2
- Negative tests for serologiske markører for HIV-infektion, viral hepatitis В og С, syfilis
- Patienten og hans partner bør acceptere at bruge barriereprævention i hele undersøgelsesperioden
Ekskluderingskriterier:
- Manglende indhentning af informeret samtykke
- Kliniske eller radiologiske tegn på metastaser
- Indikation for hormonbehandling af prostatacancer
Klinisk signifikante kardiovaskulære sygdomme:
- Myokardieinfarkt inden for 6 måneder før screeningen
- Ustabil stenokardi inden for 3 måneder før screeningen
- Alvorlig cirkulationsfejl (FC III)
- Klinisk signifikante arytmier
- Hypotension (systolisk blodtryk < 86 mm Hg) eller bradykardi med HR < 50 slag pr. min.
- Ukontrolleret arteriel hypertension (systolisk blodtryk > 170 mm Hg eller diastolisk blodtryk > 105 mm Hg.)
- Klinisk signifikante CNS-sygdomme ved screeningen
- Aktuel infektion eller en anden alvorlig eller systemisk sygdom, som øger risikoen for behandlingsefterfølger
- Hypofyse eller binyresygdomme i sygehistorien
- Andre maligne tumorer inden for de sidste 5 år
- Andre samtidige sygdomme i sygehistorien, som ifølge Investigator kan forværres under undersøgelsen, herunder ukontrolleret diabetes mellitus, rektale sygdomme, rektale fissurer, hæmorider, rektale polypper, rektostenose, inflammatoriske urinvejssygdomme: kronisk prostatitis, blærebetændelse, urinrørskateter, kronisk urinretention.
- Kompliceret allergisk historie, systemisk allergisk reaktion, enhver diætallergi, intolerabilitet, begrænsninger eller specifikke diæter, som ifølge Investigator kan være en kontraindikation for forsøgspersonens deltagelse i nærværende undersøgelse.
- Administration af lægemidler, som har en markant effekt på immunsystemet inden for 3 foregående måneder før screeningen, langtidsindtagelse af disaggreganter (warfarin, lavmolekylært heparin undtagen ThromboASS).
- Deltagelse i andre kliniske undersøgelser eller administration af forsøgslægemidler inden for 30 dage før screeningen, eller vedvarende bivirkninger af ethvert forsøgslægemiddel.
- Enhver klinisk signifikant patients helbredsforstyrrelse og/eller laboratorieabnormiteter, der ikke er opført i protokollen, og som identificeres ved screeningen, og/eller en hvilken som helst årsag, som ifølge Investigator kan forhindre patientens deltagelse i undersøgelsen.
- Stof- eller alkoholmisbrug ved screeningen eller tidligere, hvilket ifølge Investigator gør patienten ude af stand til at deltage i undersøgelsen.
- Vaccination foretaget 14 dage før undersøgelsen
- Ude af stand til at forstå eller følge undersøgelsesinstruktioner
- Manglende tilgængelighed i løbet af 6 måneder efter administration af forsøgslægemidlet følger ikke besøgsplanen
19. Individuel intolerabilitet af de testede lægemiddelkomponenter
Kriterier for tilbagetrækning af studiet:
- Enhver patient kan afslå at deltage i undersøgelsen efter eget ønske til enhver tid på et hvilket som helst studiestadium.
Principal Investigator kan trække enhver patient ud af undersøgelsen i følgende tilfælde:
- Investigator træffer beslutningen om, at en patient skal trækkes tilbage i sin egen bedste interesse
- Patienten udvikler alvorlige bivirkninger/hændelser i screeningsperioden
- Patienten er blevet tilmeldt undersøgelsen med overtrædelser eller følger ikke protokolkravene
- Patienten har behov for yderligere behandling i screeningsperioden
- Sponsor har ret til at afslutte undersøgelsen når som helst.
- Regulerende myndigheder har ret til at afslutte undersøgelsen når som helst.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Mobilan (M-VM3) på både dag 1 og på dag 15
Patienter med histologisk verificeret ikke-metastatisk prostatacancer (stadie 1 eller 3) behandlet med Investigational Drug Product (Mobilan (M-VM3)) indgivet med 2 ugers mellemrum.
Alle forsøgspersoner vil efterfølgende gennemgå en planlagt prostatektomi, ideelt set inden for 2 uger efter den sidste lægemiddelindsprøjtning i undersøgelsen, og vil forblive under observation derefter.
|
Mobilan (M-VM3), innovativt eksperimentelt lægemiddel baseret på ikke-replikat adenoviralt leveringssystem bestående af genomisk vektor, der koder for TLR5-receptor og dens ligand 502s.
|
Eksperimentel: Placebo på dag 1 og Mobilan (M-VM3) på dag 15
Patienter med histologisk verificeret ikke-metastatisk prostatacancer (stadie 1 eller 3) behandlet med placebo (glukose 5%) først på dag 1 og undersøgelseslægemiddelprodukt (Mobilan (M-VM3)) om to uger på dag 15.
Alle forsøgspersoner vil efterfølgende gennemgå en planlagt prostatektomi, ideelt set inden for 2 uger efter den sidste lægemiddelindsprøjtning i undersøgelsen, og vil forblive under observation derefter.
|
Mobilan (M-VM3), innovativt eksperimentelt lægemiddel baseret på ikke-replikat adenoviralt leveringssystem bestående af genomisk vektor, der koder for TLR5-receptor og dens ligand 502s.
5 % infusionsopløsning af dextrose (glukose)
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo på både dag 1 og dag 15
Patienter med histologisk verificeret ikke-metastatisk prostatacancer (stadie 1 eller 3) behandlet med placebo (glukose 5%) indgivet med 2 ugers mellemrum.
Alle forsøgspersoner vil efterfølgende gennemgå en planlagt prostatektomi, ideelt set inden for 2 uger efter den sidste lægemiddelindsprøjtning i undersøgelsen, og vil forblive under observation derefter.
|
5 % infusionsopløsning af dextrose (glukose)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighed og intensitet af uønskede hændelser (i henhold til CTCAE v 4.03 klassifikation)
Tidsramme: Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
|
Optælling af CD4+ og CD8+ celler i prostatabiopsi og kirurgiske prøver
Tidsramme: Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Brug af immunologiske analyser
|
Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i totalt prostataspecifikt antigen (PSA) niveau
Tidsramme: Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
|
Værdien af Irani-scoren for postoperativt prostatavæv (hvis materiale er tilgængeligt til analyse)
Tidsramme: På dag 30 efter den første lægemiddeladministration
|
Irani J (1997) skala inkluderer histologisk vurdering af objektglasset opnået efter operation som følger: Grad af immuncelleinfiltration: 0 - Ingen inflammatoriske celler, 1 - Spredt inflammatorisk celleinfiltrat i stroma uden lymfoide knuder, 2 - Ikke-sammenflydende lymfoide knuder, 3 - Store inflammatoriske områder med sammenløb af infiltrat |
På dag 30 efter den første lægemiddeladministration
|
Værdien af Gleason-scoren for postoperativt prostatavæv (hvis materiale er tilgængeligt til analyse)
Tidsramme: På dag 30 efter den første lægemiddeladministration
|
Gleason-graderingssystemet bruges til at evaluere stadiet af prostatacancer ved hjælp af prøver fra biopsi eller postkirurgiske prøver som følger: 1 - Den kræftagtige prostata ligner meget normalt prostatavæv. 2 - Vævet har stadig velformede kirtler, men de er større og har mere væv imellem sig. 3 - Vævet har stadig genkendelige kirtler, men cellerne er mørkere. 4 - Vævet har få genkendelige kirtler. 5 - Vævet har ingen eller kun få genkendelige kirtler. |
På dag 30 efter den første lægemiddeladministration
|
Plasmakoncentration af inflammatoriske cytokiner
Tidsramme: Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
|
Tilstedeværelse af protein 502s i blodplasma
Tidsramme: Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Brug af ELISA-assay
|
Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Tilstedeværelse af protein 502s i prostatabiopsi og kirurgiske prøver
Tidsramme: Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Brug af ELISA-assay
|
Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Tilstedeværelse af protein TLR5 i prostatabiopsi og kirurgiske prøver
Tidsramme: Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Brug af ELISA-assay
|
Baseline til op til 45 dage efter den første lægemiddeladministration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PNC-M-VM3-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mobilan (M-VM3)
-
Panacela Labs LLCAfsluttetProstatakræftDen Russiske Føderation
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMæslinger | Røde hunde | Fåresyge | VaricellaFrankrig, Italien
-
HighField Biopharmaceuticals CorporationRekrutteringSolide tumorer, voksenKina, Forenede Stater
-
Tulane UniversityRekrutteringDepression | AngstForenede Stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Sheba Medical Center; iMinds; Semmelweis University; AQuAS, Agència de Qualitat...AfsluttetSkizofreniSpanien, Ungarn, Israel
-
Samueli Institute for Information BiologyWilliam Beaumont Army Medical Center; Palmer Center for Chiropractic Research... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Kreiskrankenhaus DormagenAfsluttetMulighed for måling af en neuromuskulær blok ved m. TrapeziusTyskland
-
University of the Incarnate Word59th Medical Wing; United States Naval Medical Center, San Diego; Madigan... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFor tidlig fødsel | Moderlig | Spædbarn, lav fødselsvægt | Angst Frygt | Prænatal depressionForenede Stater
-
CicloMed LLCCmed Clinical ServicesAfsluttetAvancerede solide tumorerForenede Stater
-
American University of Beirut Medical CenterRekrutteringHøjflow næsekanyle | Intravenøs SedationLibanon