- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02844699
전립선암 진단을 받은 환자에서 면역치료제 Mobilan(M-VM3)의 다양한 치료의 안전성, 약력학 및 효능에 대한 다기관 무작위 이중 맹검 위약 대조 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
Mobilan은 TLR5(toll-like receptor 5)와 특정 효능제 리간드인 entolimod(천연 TLR5 리간드인 플라젤린의 재조합 형태임) 모두의 발현을 지시하는 나노입자 제형의 재조합 비복제 아데노바이러스 면역치료제입니다.
바이러스 구조는 Coxsackie 바이러스와 아데노바이러스 수용체(CAR)를 발현하는 세포를 감염시키며, 전임상 연구에서 전립선암 조직을 포함한 인간 전립선 조직에서 높게 발현되는 것으로 나타났습니다. 감염 시 동일한 형질감염된 세포에서 수용체와 리간드 둘 다의 동시 발현은 핵 인자-카파 B(NF-κB) 신호 캐스케이드의 지속적인 자가분비 자극을 유발합니다. 동계 마우스 전립선암 모델에서 Mobilan의 전립선 주사는 호중구 및 자연 살해 세포(NK) 세포의 침윤과 세포독성(분화 클러스터[CD]8 +) T 세포. 종양 세포의 괴사성 변화가 전립샘 부피의 감소와 함께 Mobilan으로 처리된 동물에서 관찰되었습니다. Mobilan은 또한 전립선암의 수술용 보조 마우스 모델에서 항전이 활성을 나타냅니다.
이 임상 시험은 새로 진단된 전립선 진단을 받은 환자의 전립선에 신보강 요법으로 직접 투여했을 때 Mobilan 또는 위약을 1회 또는 2회 주사하여 효능, 안전성 및 약리학을 평가하는 Ib상 이중맹검, 무작위, 위약 대조 시험입니다. 암.
모든 연구 피험자는 2주 간격으로 2회의 연구 약물 주사를 받게 되며 다음 3가지 약물 투여 일정 중 하나에 1:1:1 비율로 무작위로 할당됩니다.
- A 부문: 1일차와 15일차 모두 Mobilan.
- B군: 1일째 위약 및 15일째 Mobilan.
- 부문 C: 1일 및 15일 모두에 대한 위약 피험자는 최종 연구 약물 주사 후 이상적으로는 2주 이내에 계획된 전립선 절제술을 이후에 받게 될 것이며 그 후 계속 관찰될 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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-
-
Moscow, 러시아 연방
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
-
Moscow, 러시아 연방
- Moscow State Budgetary Healthcare Institution "City Clinical Hospital № 57" of Moscow Healthcare Department
-
Saint Petersburg, 러시아 연방
- Federal State Budgetary Institution "Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Special types of medical care (Oncological)"
-
Saint Petersburg, 러시아 연방
- Federal State Budgetary Institution "Scientific Research Oncology Institute named after N.N. Petrov" of the Ministry of Health of the Russian Federation
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 시험 참여에 대한 정보 제공 동의서 구독
- 45~75세 남성
- 조직학적으로 확인된 전립선암 환자, stage Т1-Т3, N0, M0
- 환자의 ECOG 상태 0-2
- HIV 감염, 바이러스성 간염 В 및 С, 매독의 혈청학적 마커에 대한 음성 검사
- 환자와 그의 파트너는 연구 기간 내내 장벽 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 정보에 입각한 동의를 얻지 못함
- 전이의 임상적 또는 방사선학적 징후
- 전립선암의 호르몬 요법 적응증
임상적으로 중요한 심혈관 질환:
- 스크리닝 전 6개월 이내의 심근경색
- 스크리닝 전 3개월 이내의 불안정성 협심증
- 심각한 순환 장애(FC III)
- 임상적으로 중요한 부정맥
- 저혈압(수축기 혈압 < 86mmHg) 또는 HR이 분당 50회 미만인 서맥.
- 조절되지 않는 동맥성 고혈압(수축기 혈압 > 170mmHg 또는 이완기 혈압 > 105mmHg.)
- 스크리닝 시 임상적으로 유의한 CNS 질환
- 치료 후유증의 위험을 증가시키는 현재 감염 또는 다른 중증 또는 전신 질환
- 병력의 뇌하수체 또는 부신 장애
- 지난 5년 이내의 기타 악성 종양
- 조절되지 않는 진성 당뇨병, 직장 질환, 직장 균열, 치질, 직장 폴립, 직장협착증, 염증성 비뇨기 질환을 포함하여 조사자에 따르면 연구 동안 악화될 수 있는 병력의 기타 수반되는 질병: 만성 전립선염, 방광염, 요도 카테터, 만성 소변 정체.
- 복잡한 알레르기 이력, 전신 알레르기 반응, 식이 알레르기, 불내성, 제한 또는 조사자에 따르면 본 연구에 피험자가 참여하는 데 금기 사항이 될 수 있는 특정 식이.
- 스크리닝 전 3개월 이내에 면역 체계에 현저한 영향을 미치는 약물의 투여, 분해제(와파린, ThromboASS를 제외한 저분자량 헤파린)의 장기 섭취.
- 스크리닝 전 30일 이내에 다른 임상 연구에 참여하거나 시험용 의약품을 투여하거나 시험용 의약품의 이상반응을 지속하는 경우.
- 임상적으로 중요한 환자의 건강 장애 및/또는 스크리닝에서 확인된 프로토콜에 포함되지 않은 검사실 이상 및/또는 연구자에 따라 연구에 환자의 참여를 방해할 수 있는 모든 이유.
- 조사자에 따르면 환자를 연구 참여에 부적격하게 만드는 스크리닝 시 또는 과거에 약물 또는 알코올 남용.
- 연구 14일 전에 백신 접종
- 학습 지침을 이해하거나 따를 수 없음
- 임상시험용 의약품 투여 후 6개월 동안 가용성 부족, 방문 일정 미준수
19. 시험용 의약품 성분의 개별 내약성
연구 철회 기준:
- 모든 환자는 연구 단계에서 언제든지 자신의 의사에 따라 연구 참여를 거부할 수 있습니다.
연구책임자는 다음과 같은 경우 연구에서 환자를 철회할 수 있습니다.
- 조사자는 환자가 자신의 최선의 이익을 위해 철회되어야 한다는 결정을 내립니다.
- 환자는 스크리닝 기간 동안 심각한 부작용/사건이 발생합니다.
- 환자는 위반 사항이 있는 연구에 등록되었거나 프로토콜 요구 사항을 따르지 않습니다.
- 환자는 스크리닝 기간에 추가 치료가 필요합니다.
- 스폰서는 언제든지 연구를 종료할 권리가 있습니다.
- 규제 당국은 언제든지 연구를 종료할 권리가 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 1일차와 15일차 모두 Mobilan(M-VM3)
조직학적으로 확인된 비전이성 전립선암(1기 또는 3기) 환자는 2주 간격으로 임상시험용 의약품(Mobilan(M-VM3))으로 치료를 받았습니다.
모든 피험자는 최종 연구 약물 주입 후 이상적으로는 2주 이내에 계획된 전립선 절제술을 이후에 계속 관찰할 것입니다.
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Mobilan(M-VM3), 게놈 벡터 코딩 TLR5-수용체 및 리간드 502로 구성된 비복제 아데노바이러스 전달 시스템 기반의 혁신적인 실험 약물.
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실험적: 1일째 위약 및 15일째 모빌란(M-VM3)
조직학적으로 확인된 비전이성 전립선암(1기 또는 3기) 환자는 1일차에 먼저 위약(포도당 5%)으로 치료를 받고 15일차에는 2주 후에 임상시험용 의약품(Mobilan(M-VM3))으로 치료를 받았습니다.
모든 피험자는 최종 연구 약물 주입 후 이상적으로는 2주 이내에 계획된 전립선 절제술을 이후에 계속 관찰할 것입니다.
|
Mobilan(M-VM3), 게놈 벡터 코딩 TLR5-수용체 및 리간드 502로 구성된 비복제 아데노바이러스 전달 시스템 기반의 혁신적인 실험 약물.
포도당(포도당) 5% 주입 용액
다른 이름들:
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위약 비교기: 1일차와 15일차 모두 위약
2주 간격으로 투여된 위약(포도당 5%)으로 치료받은 조직학적으로 확인된 비전이성 전립선암(1기 또는 3기) 환자.
모든 피험자는 최종 연구 약물 주입 후 이상적으로는 2주 이내에 계획된 전립선 절제술을 이후에 계속 관찰할 것입니다.
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포도당(포도당) 5% 주입 용액
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용의 빈도 및 강도(CTCAE v 4.03 분류에 따름)
기간: 최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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전립선 생검 및 수술 샘플에서 CD4+ 및 CD8+ 세포 계수
기간: 최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
|
면역학적 분석 사용
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최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
총 전립선 특이 항원(PSA) 수준의 변화
기간: 최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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수술 후 전립선 조직의 Irani 점수 값(자료를 분석할 수 있는 경우)
기간: 첫 투약 후 30일째
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Irani J(1997) 척도에는 다음과 같이 수술 후 얻은 슬라이드 마운트의 조직학적 평가가 포함됩니다. 면역 세포 침윤 정도: 0 - 염증 세포 없음, 1 - 림프성 결절 없이 간질 내에 산재된 염증 세포 침윤, 2 - 비융합성 림프 결절, 3 - 침윤 합류가 있는 큰 염증 부위 |
첫 투약 후 30일째
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수술 후 전립선 조직의 Gleason 점수 값(자료를 분석할 수 있는 경우)
기간: 첫 투약 후 30일째
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Gleason 등급 시스템은 다음과 같이 생검 샘플 또는 수술 후 샘플을 사용하여 전립선암의 단계를 평가하는 데 사용됩니다. 1 - 암성 전립선은 정상 전립선 조직과 매우 유사합니다. 2 - 조직에는 여전히 잘 형성된 땀샘이 있지만 더 크고 그 사이에 더 많은 조직이 있습니다. 3 - 조직에는 여전히 식별할 수 있는 땀샘이 있지만 세포가 더 어둡습니다. 4 - 조직에 알아볼 수 있는 땀샘이 거의 없습니다. 5 - 조직에 인식할 수 있는 땀샘이 전혀 없거나 몇 개만 있습니다. |
첫 투약 후 30일째
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염증성 사이토카인의 혈장 농도
기간: 최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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혈장 내 단백질 502s의 존재
기간: 최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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ELISA 분석 사용
|
최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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전립선 생검 및 수술 샘플에서 단백질 502s의 존재
기간: 최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
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ELISA 분석 사용
|
최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
|
전립선 생검 및 수술 샘플에서 단백질 TLR5의 존재
기간: 최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
|
ELISA 분석 사용
|
최초 약물 투여 후 최대 45일까지 기준선
|
공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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