- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02844699
Multicentrická randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná pilotní studie bezpečnosti, farmakodynamiky a účinnosti různých způsobů léčby imunoterapeutickým léčivem Mobilan (M-VM3) u pacientů s diagnostikovaným karcinomem prostaty
Přehled studie
Detailní popis
Mobilan je nanočástice formulovaný rekombinantní nereplikující se adenovirový imunoterapeutický lék, který řídí expresi jak Toll-like receptoru 5 (TLR5), tak specifického agonistického ligandu, entolimodu (což je rekombinantní forma přirozeného TLR5 ligandu, flagellin).
Virový konstrukt infikuje buňky exprimující Coxsackie virus a adenovirový receptor (CAR), u kterého bylo v preklinických studiích prokázáno, že je vysoce exprimován v lidské prostatické tkáni, včetně tkáně rakoviny prostaty. Po infekci spouští koexprese jak receptoru, tak ligandu ve stejné transfekované buňce trvalou autokrinní stimulaci signalizační kaskády nukleárního faktoru-kappa B (NF-KB). U syngenního myšího modelu rakoviny prostaty vede prostatická injekce Mobilanu k aktivaci vrozené imunitní odpovědi s infiltrací neutrofilů a buněk přirozených zabíječů (NK) a indukci adaptivní imunitní odpovědi, zahrnující cytotoxickou (shluk diferenciace [CD]8 +) T buňky. U zvířat léčených Mobilanem byly pozorovány nekrotické změny v nádorových buňkách se současným snížením objemu prostaty. Mobilan také vykazuje antimetastatickou aktivitu v chirurgickém adjuvantním myším modelu rakoviny prostaty.
Tato klinická studie je dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie fáze Ib, která hodnotí účinnost, bezpečnost a farmakologii buď 1 nebo 2 injekcí Mobilanu nebo placeba při podávání jako neoadjuvantní terapie přímo do prostaty pacientů s nově diagnostikovanou prostatou. rakovina.
Všechny subjekty studie dostanou 2 injekce studovaného léku podané 2 týdny od sebe a budou náhodně rozděleny v poměru 1:1:1 do 1 z následujících 3 schémat podávání léku:
- Rameno A: Mobilan v den 1 i v den 15.
- Rameno B: Placebo v den 1 a Mobilan v den 15.
- Rameno C: Placebo v den 1 a den 15 Subjekty následně podstoupí plánovanou prostatektomii, ideálně do 2 týdnů po poslední injekci studovaného léku a poté zůstanou pod dohledem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
-
Moscow, Ruská Federace
- Moscow State Budgetary Healthcare Institution "City Clinical Hospital № 57" of Moscow Healthcare Department
-
Saint Petersburg, Ruská Federace
- Federal State Budgetary Institution "Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Special types of medical care (Oncological)"
-
Saint Petersburg, Ruská Federace
- Federal State Budgetary Institution "Scientific Research Oncology Institute named after N.N. Petrov" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předplacený Informovaný souhlas s účastí ve zkoušce
- Muži ve věku 45 až 75 let
- Pacienti s histologicky verifikovaným karcinomem prostaty, stadium Т1-Т3, N0, M0
- Stav ECOG pacienta 0-2
- Negativní testy na sérologické markery infekce HIV, virové hepatitidy B a С, syfilis
- Pacient a jeho partner by měli souhlasit s používáním bariérové antikoncepce po celou dobu studie
Kritéria vyloučení:
- Nezískání informovaného souhlasu
- Klinické nebo radiologické známky metastáz
- Indikace k hormonální léčbě rakoviny prostaty
Klinicky významná kardiovaskulární onemocnění:
- Infarkt myokardu do 6 měsíců před screeningem
- Nestabilní stenokardie do 3 měsíců před screeningem
- Závažné selhání oběhu (FC III)
- Klinicky významné arytmie
- Hypotenze (systolický krevní tlak < 86 mm Hg) nebo bradykardie s HR < 50 tepů za min.
- Nekontrolovaná arteriální hypertenze (systolický krevní tlak > 170 mm Hg nebo diastolický krevní tlak > 105 mm Hg.)
- Klinicky významná onemocnění CNS při screeningu
- Současná infekce nebo jiné závažné nebo systémové onemocnění, které zvyšuje riziko pokračování léčby
- Poruchy hypofýzy nebo nadledvin v anamnéze
- Jiné zhoubné nádory za posledních 5 let
- Další doprovodná onemocnění v anamnéze, která se podle zkoušejícího mohou během studie zhoršit, včetně nekontrolovaného diabetes mellitus, rektálních onemocnění, rektálních fisur, hemoroidů, rektálních polypů, rektostenózy, zánětlivých onemocnění močových cest: chronická prostatitida, cystitida, uretrální katétr, chronická retence moči.
- Komplikovaná alergická anamnéza, systémová alergická reakce, jakákoli dietní alergie, nesnášenlivost, omezení nebo specifické diety, které mohou být podle zkoušejícího kontraindikací pro účast subjektu v této studii.
- Podávání léčivých přípravků, které mají výrazný účinek na imunitní systém během 3 předchozích měsíců před screeningem, dlouhodobý příjem dezagregantů (warfarin, nízkomolekulární heparin kromě ThromboASS).
- Účast na jiných klinických studiích nebo podávání hodnocených léčivých přípravků během 30 dnů před screeningem nebo přetrvávající nežádoucí účinky jakéhokoli hodnoceného léčivého přípravku.
- Jakékoli klinicky významné zdravotní poruchy pacienta a/nebo laboratorní abnormality neuvedené v Protokolu, které jsou identifikovány při screeningu, a/nebo jakýkoli důvod, který podle zkoušejícího může bránit účasti pacienta ve studii.
- Zneužívání drog nebo alkoholu při screeningu nebo v minulosti, které podle zkoušejícího činí pacienta nezpůsobilým k účasti ve studii.
- Očkování bylo provedeno 14 dní před studií
- Neschopnost porozumět nebo dodržovat pokyny ke studiu
- Nedostatek dostupnosti během 6 měsíců po podání hodnoceného léku, nedodržuje plán návštěv
19. Individuální nesnášenlivost složek hodnoceného léčivého přípravku
Kritéria odstoupení od studie:
- Každý pacient může na vlastní přání kdykoli v jakékoli fázi studie odmítnout účast ve studii.
Hlavní zkoušející může vyřadit kteréhokoli pacienta ze studie v následujících případech:
- Vyšetřovatel učiní rozhodnutí, že by měl být pacient stažen v jeho vlastním nejlepším zájmu
- V období screeningu se u pacienta objeví jakékoli závažné nežádoucí reakce/příhody
- Pacient byl zařazen do studie s porušením nebo nedodržuje požadavky protokolu
- Pacient potřebuje další léčbu v období screeningu
- Sponzor má právo kdykoli ukončit studii.
- Regulační orgány mají právo studii kdykoli ukončit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Mobilan (M-VM3) v den 1 i v den 15
Pacienti s histologicky ověřeným nemetastazujícím karcinomem prostaty (stadium 1 nebo 3), kteří byli léčeni zkoumaným léčivým přípravkem (Mobilan (M-VM3)) podávaným s odstupem 2 týdnů.
Všechny subjekty následně podstoupí plánovanou prostatektomii, ideálně do 2 týdnů po poslední injekci studovaného léku a poté zůstanou pod dohledem.
|
Mobilan (M-VM3), inovativní experimentální lék založený na nereplikovaném adenovirovém transportním systému sestávajícím z genomového vektoru kódujícího TLR5-receptor a jeho ligand 502s.
|
Experimentální: Placebo v den 1 a Mobilan (M-VM3) v den 15
Pacienti s histologicky ověřeným nemetastazujícím karcinomem prostaty (stadium 1 nebo 3), kteří byli léčeni placebem (glukóza 5 %) nejprve 1. den a za dva týdny 15. den hodnoceným léčivým přípravkem (Mobilan (M-VM3)).
Všechny subjekty následně podstoupí plánovanou prostatektomii, ideálně do 2 týdnů po poslední injekci studovaného léku a poté zůstanou pod dohledem.
|
Mobilan (M-VM3), inovativní experimentální lék založený na nereplikovaném adenovirovém transportním systému sestávajícím z genomového vektoru kódujícího TLR5-receptor a jeho ligand 502s.
5% infuzní roztok dextrózy (glukózy)
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Placebo v den 1 a den 15
Pacienti s histologicky ověřeným nemetastazujícím karcinomem prostaty (stadium 1 nebo 3) léčení placebem (glukóza 5 %) podávaným s odstupem 2 týdnů.
Všechny subjekty následně podstoupí plánovanou prostatektomii, ideálně do 2 týdnů po poslední injekci studovaného léku a poté zůstanou pod dohledem.
|
5% infuzní roztok dextrózy (glukózy)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Frekvence a intenzita nežádoucích účinků (podle klasifikace CTCAE v 4.03)
Časové okno: Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
|
Počítání CD4+ a CD8+ buněk ve vzorcích biopsie prostaty a chirurgických vzorků
Časové okno: Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Použití imunologických testů
|
Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna hladiny celkového prostatického specifického antigenu (PSA).
Časové okno: Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
|
Hodnota Iraniho skóre pooperační tkáně prostaty (pokud je k dispozici materiál pro analýzu)
Časové okno: 30. den po prvním podání léku
|
Stupnice Irani J (1997) zahrnuje histologické hodnocení držáků sklíčka získaných po operaci takto: Stupeň infiltrace imunitních buněk: 0 - Žádné zánětlivé buňky, 1 - Roztroušený infiltrát zánětlivých buněk ve stromatu bez lymfoidních uzlin, 2 - Nesplývající lymfoidní uzliny, 3 - Velké zánětlivé oblasti se soutokem infiltrátu |
30. den po prvním podání léku
|
Hodnota Gleasonova skóre pooperační tkáně prostaty (pokud je k dispozici materiál pro analýzu)
Časové okno: 30. den po prvním podání léku
|
Gleasonův gradingový systém se používá k hodnocení stadia rakoviny prostaty pomocí vzorků z biopsie nebo pooperačních vzorků takto: 1 - Rakovinná prostata se velmi podobá normální tkáni prostaty. 2 - Tkáň má stále dobře vytvořené žlázy, ale jsou větší a mají mezi sebou více tkáně. 3 - Tkáň má stále rozeznatelné žlázy, ale buňky jsou tmavší. 4 - Tkáň má málo rozeznatelných žláz. 5 - Tkáň nemá žádné nebo jen málo rozeznatelných žláz. |
30. den po prvním podání léku
|
Plazmatická koncentrace zánětlivých cytokinů
Časové okno: Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
|
Přítomnost proteinu 502s v krevní plazmě
Časové okno: Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Použití testu ELISA
|
Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Přítomnost proteinu 502s ve vzorcích biopsie prostaty a chirurgických vzorků
Časové okno: Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Použití testu ELISA
|
Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Přítomnost proteinu TLR5 ve vzorcích biopsie prostaty a chirurgických vzorků
Časové okno: Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Použití testu ELISA
|
Výchozí stav do 45 dnů po prvním podání léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PNC-M-VM3-02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mobilan (M-VM3)
-
Panacela Labs LLCDokončeno
-
HighField Biopharmaceuticals CorporationNáborSolidní nádory, dospělíČína, Spojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoSpalničky | Zarděnky | Příušnice | Plané neštoviceFrancie, Itálie
-
Tulane UniversityNáborDeprese | ÚzkostSpojené státy
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Sheba Medical Center; iMinds; Semmelweis University; AQuAS, Agència de Qualitat...DokončenoSchizofrenieŠpanělsko, Maďarsko, Izrael
-
Samueli Institute for Information BiologyWilliam Beaumont Army Medical Center; Palmer Center for Chiropractic Research... a další spolupracovníciNeznámý
-
CicloMed LLCCmed Clinical ServicesDokončenoPokročilé pevné nádorySpojené státy
-
Kreiskrankenhaus DormagenDokončenoProveditelnost měření neuromuskulárního bloku na m. TrapeziusNěmecko
-
University of the Incarnate Word59th Medical Wing; United States Naval Medical Center, San Diego; Madigan Army... a další spolupracovníciDokončenoPředčasný porod | Mateřský | Kojenec, nízká porodní hmotnost | Úzkost Strach | Prenatální depreseSpojené státy
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's HospitalDokončenoStres | Stres, psychologický | Spát | Fyziologie stresu | Pomalé dýcháníSpojené státy