- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02871804
Kombineret resektion vs. separat resektion efter mobilisering af miltvenen under distal pancreatektomi (COSMOS-DP)
15. august 2016 opdateret af: Hiroki Yamaue, Wakayama Medical University
Sammenligning af resektion under distal pancreatektomi af miltvenen enten sammen med pancreasparenkymet eller efter isolation: Et multicenter, prospektivt, randomiseret fase III-forsøg
Kvalificerede patienter vil blive randomiseret centralt til enten arm A (resektion af miltvenen efter isolering fra pancreas-parenkymet) eller arm B (co-resektion af venen sammen med bugspytkirtlen).
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved distal pancreatektomi er det sædvanligt at ligere og dele miltvenen efter at have isoleret den fra pancreas-parenkymet.
Dette anses for væsentligt for at forhindre forstyrrelse af miltvenestumpen og den deraf følgende intraabdominale blødning i tilfælde af bugspytkirtelfistel.
Denne procedure kan være teknisk krævende, især når venen er fast indlejret i pancreas-parenkymet.
Formålet med dette forsøg er at bekræfte non-inferioriteten af resektion af miltvenen indlejret i pancreas-parenkymet sammenlignet med den konventionelle teknik til isolering af miltvenen før resektion under distal pancreatektomi ved hjælp af en mekanisk hæftemaskine.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
304
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Wakayama, Japan, 641-8510
- Rekruttering
- Wakayama Medical University
-
Kontakt:
- Hiroki Yamaue, MD, PhD
- Telefonnummer: +81-73-441-0613
- E-mail: yamaue-h@wakayama-med.ac.jp
-
Underforsker:
- Tsutomu Fujii, MD, PhD
-
Underforsker:
- Manabu Kawai, MD, PhD
-
Underforsker:
- Suguru Yamada, MD, PhD
-
Underforsker:
- Yuichi Nagakawa, MD, PhD
-
Underforsker:
- Sohei Satoi, MD, PhD
-
Underforsker:
- Hidetoshi Eguchi, MD, PhD
-
Underforsker:
- Yoshiaki Murakami, MD, PhD
-
Underforsker:
- Masafumi Nakamura, MD, PhD
-
Underforsker:
- Toshio Shimokawa, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektiv åben eller laparoskopisk distal pancreatektomi for sygdomme i bugspytkirtlens krop og hale
- ECOG Performance Status (PS) = 0-1
- Alder ≥ 20 år
- Vedligeholdelse af funktion af de større organer (knoglemarv, lever, nyre, lunge osv.) (a) Hvide blodlegemer ≥ 2.500/mm3 (b) Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL (c) blodplader ≥ 100.000/mm3 (d) Total bilirubin ≤ 2,0 mg/dL (e) Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL (v) Tilstrækkelig dømmekraft til at forstå undersøgelsen og give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Miltvenebevarende distal pancreatektomi
- Superior mesenterisk vene eller portvene invasion
- Bugspytkirtel traumer
- Præoperativ inflammatorisk bugspytkirtelsygdom (pancreatitis)
- Krav om antikoagulantbehandling under eller efter operationen. Antikoagulantbehandling 24 timer efter operationen er tilladt.
- Alvorlig iskæmisk kardiovaskulær sygdom
- Levercirrhose eller aktiv hepatitis
- Behov for ilt på grund af interstitiel lungebetændelse eller lungefibrose
- Dialyse på grund af kronisk nyresvigt
- Behov for omgivende organresektion (mave, tyktarm osv.), ekskl. venstre binyre og galdeblære
- Aktiv multipel cancer, der menes at påvirke forekomsten af bivirkninger
- Vanskeligheder med studiedeltagelse på grund af psykotisk sygdom eller symptomer
- Ukorrekt brug af hæftemaskinen
- Upassende i forhold til studiemålene
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: adskilt resektion af miltvenen
adskilt resektion af miltvenen fra pancreas-parenkymet før ligering og deling under distal pancreatektomi ved hjælp af mekaniske hæftemaskiner.
|
adskilt resektion af miltvenen fra pancreas-parenkymet før ligering og deling under distal pancreatektomi ved hjælp af mekaniske hæftemaskiner.
|
Eksperimentel: kombineret resektion af miltvenen
kombineret resektion af miltvenen med pancreas-parenkymet før ligering og deling under distal pancreatektomi ved hjælp af mekaniske hæftemaskiner.
|
kombineret resektion af miltvenen med pancreas-parenkymet før ligering og deling under distal pancreatektomi ved hjælp af mekaniske hæftemaskiner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
forekomsten af pancreas fsitula grad B/C
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
forekomsten af pancreas fsitula af alle kvaliteter
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
forekomsten af pancreas fsitula grad C
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
forekomsten af intraabdominal blødning
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
forekomsten af alle komplikationer
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
sammenligning af tykkelsen af det resekerede pancreas-parenkym med forekomsten af PF-grad B/C
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
dødelighed
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
forekomsten af trombose i miltvenen
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
det operative tidspunkt
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
volumen af blodtab
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
tykkelsen af det resekerede pancreas-parenkym
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
hæmostase af hæftelinjen
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
hæftelinjens integritet
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
forekomsten af bugspytkirtelskade
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
behov for yderligere suturer for sikkert at lukke bugspytkirtelstumpen
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
tid nødvendig for bugspytkirtelgennemskæring
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
varighed af afløbsrørets placering
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
postoperativ indlæggelsestid
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
6 måneder efter operationen
|
forekomsten af konvertering fra laparoskopisk kirurgi til åben kirurgi
Tidsramme: under drift
|
under drift
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hiroki Yamaue, MD, PhD, Wakayama Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Yamada S, Fujii T, Sonohara F, Kawai M, Shibuya K, Matsumoto I, Fukuzawa K, Baba H, Aoki T, Unno M, Satoi S, Kishi Y, Hatano E, Uemura K, Horiguchi A, Sho M, Takeda Y, Shimokawa T, Kodera Y, Yamaue H. Safety of Combined Division vs Separate Division of the Splenic Vein in Patients Undergoing Distal Pancreatectomy: A Noninferiority Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 May 1;156(5):418-428. doi: 10.1001/jamasurg.2021.0108.
- Yamada S, Fujii T, Kawai M, Shimokawa T, Nakamura M, Murakami Y, Satoi S, Eguchi H, Nagakawa Y, Kodera Y, Yamaue H. Splenic vein resection together with the pancreatic parenchyma versus separated resection after isolation of the parenchyma during distal pancreatectomy (COSMOS-DP trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2018 Jul 11;19(1):369. doi: 10.1186/s13063-018-2756-7.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2016
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. august 2019
Studieafslutning (Forventet)
1. februar 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. juli 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. august 2016
Først opslået (Skøn)
18. august 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
18. august 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. august 2016
Sidst verificeret
1. august 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- COSMOS-DP trial
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bugspytkirtel neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Washington University School of MedicineUniversity of Oklahoma Medical Center; Northwestern University Chicago... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaHolland
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKræft i bugspytkirtlen | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med adskilt resektion af miltvenen
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWeill Medical College of Cornell UniversityAfsluttetEndetarmskræft | for tarmdysfunktion efter operation for endetarmskræftForenede Stater