Fordelen ved transradial tilgang i kronisk nyresygdomsbefolkning, der gennemgår hjertekateterisering (RADIAL-CKD)

Inklusionskriterier:

1. Patienter, der er planlagt til at gennemgå ikke-emergent hjertekateterisering på University Medical Center Hospital, Lubbock, TX fra januar 2016 til januar 2018. Nye hjertekateteriseringer vil blive defineret som en kateterisation planlagt < 24 timer efter en hjertehændelse.
2. Patienter villige til at blive randomiseret til TFA eller TRA procedure.
3. Patienterne underskrev og daterede det informerede samtykke og indvilligede i at deltage i undersøgelsen.
4. Patienter med kronisk nyresygdom, defineret som eGFR = 15-59mL/min defineret af MDRD-formlen. (eGFR er en standardbehandlingsmåling for alle patienter, der gennemgår koronar intervention).
5. Patienter i alderen 18-88 år.

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter, der tidligere har gennemgået en koronararterie-bypass-operation.
2. Patienter med forudgående kateterisation inden for de sidste 5 år.
3. Kvinder, der er gravide eller forventer at blive gravide. Graviditetstests for kvinder i den fødedygtige alder (WOCHP) vil blive udført som standardbehandling.
4. Patienter med en historie med kardiogent shock.
5. Børn (under 18 år).
6. Medicinske, geografiske eller sociale faktorer, der gør studiedeltagelse upraktisk, dvs. dokumenteret manglende overholdelse, ude af stand til at vende tilbage til opfølgninger og laboratorietrækninger osv.
7. En positiv Allens-test på den højre radiale arterie.
8. Enhver tilstand, der forhindrer TRA- eller TFA-adgang.
9. Kontrast brugt inden for de foregående 3 uger.
10. Allergi over for kontrastfarve.
11. Manglende evne til at få adgang til arterien randomiseret til brug.