Vantaggio dell'approccio transradiale nella popolazione con malattia renale cronica sottoposta a cateterismo cardiaco (RADIAL-CKD)

Criterio di inclusione:

1. Pazienti programmati per sottoporsi a cateterismo cardiaco non urgente presso l'University Medical Center Hospital, Lubbock, TX da gennaio 2016 a gennaio 2018. I cateterismi cardiaci urgenti saranno definiti come cateterismi programmati <24 ore da un evento cardiaco.
2. Pazienti che desiderano essere randomizzati alla procedura TFA o TRA.
3. I pazienti hanno firmato e datato il consenso informato accettando di partecipare allo studio.
4. Pazienti con malattia renale cronica, definita come eGFR = 15-59 ml/min definito dalla formula MDRD. (eGFR è uno standard di misurazione della cura per tutti i pazienti sottoposti a intervento coronarico.).
5. Pazienti di età compresa tra 18 e 88 anni.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti che hanno precedentemente subito una procedura di innesto di bypass coronarico.
2. Pazienti con precedente cateterismo negli ultimi 5 anni.
3. Donne in gravidanza o in attesa di una gravidanza. I test di gravidanza per le donne in età fertile (WOCHP) saranno eseguiti come standard di cura.
4. Pazienti con una storia di shock cardiogeno.
5. Bambini (sotto i 18 anni).
6. Fattori medici, geografici o sociali che rendono impraticabile la partecipazione allo studio, ad es. non conformità documentata, impossibilità di tornare per follow-up e sorteggi di laboratorio, ecc.
7. Un test di Allen positivo sull'arteria radiale destra.
8. Qualsiasi condizione che impedisca l'accesso a TRA o TFA.
9. Contrasto utilizzato nelle 3 settimane precedenti.
10. Allergia al colorante di contrasto.
11. Incapacità di accedere con successo all'arteria randomizzata per l'uso.