Ekstrakorporal stødbølgeterapi for knæartrose

Knæartrose er en almindelig sygdom, der forårsager ledsmerter, stivhed og bevægelsesbegrænsning. Næsten 50 % i de 75 år og derover er berørt. I Taiwan var den rapporterede prævalens mere end 6000 om året. Årsagen til smerte er ustabilitet i leddene og ændret struktur, herunder tabt hyalin ledbrusk, knogleombygning, kapselstrækning og periartkulær muskelsvaghed. Nuværende retningslinjer for behandling af symptomatisk knæartrose omfatter træning, anti-inflammatoriske lægemidler, transkutan elektrisk stimulation (TENS) og magnetiske felter (MF), som reducerer smerter og forbedrer patientens livskvalitet.

Konservative terapier og orale kosttilskud er dog blevet evalueret, men er uden klar effekt. Prolotherapy er en injektionsterapi til kroniske smerter i bevægeapparatet. En af hypoteserne er at stimulere lokal heling, og aktuel undersøgelse har vist klinisk fordel for smerte og funktionsforbedring. Effekterne af flerpunktsinjektioner var mere udtalte i flere undersøgelser end enkeltpunktsinjektioner.

Ekstrakorporeal chokbølge er almindelig behandling for nyresten, har været meget brugt i bløddelssygdomme, såsom forkalkede senelæsioner og plantar fasciitis. Teorien om ekstrakorporeal chokbølge er energi af højfrekvente vibrationer forårsaget ødelæggelse af sten og andet hårdt materiale og ved at øge hastigheden af ​​vaskulær regenerering i det skadede område og øge hastigheden af ​​autolog vævsreparation, omfatter mulige biologiske processer øget mesenkymal stamcelle spredning og differentiering, sænker det inflammatoriske respons og antimikrobiel effekt. Aktuelle undersøgelser har vist tilsvarende kliniske resultater på calcific rotator cuff tendinopati blandt ekstrakorporal chokbølgeterapi, sono-guidet akupunktur og artroskopisk kirurgi, og den ekstrakorporale chokbølge har fordelen ved ikke-invasiv behandling.

At tage fordelene ved ikke-invasiv behandling af ekstrakorporal chokbølge. Vi ønsker at designe et randomiseret kontrolforsøg med multi-point shockwave terapi og fysioterapi sammenlignet med placebo shockwave terapi og fysioterapi. To randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) rapporterede forbedringer i resultater som respons på chokbølgebehandling, men var ikke metodisk strenge. Forskerne gennemførte derfor en to-arms RCT for at vurdere hypotesen om, at voksne med symptomatisk knæsmerter, der modtager chokbølgebehandling, vil rapportere større forbedring i knæ-relateret livskvalitet end simuleret shockwave-terapi.