Extrakorporális lökéshullám terápia térdízületi gyulladásra

A térdízületi gyulladás gyakori betegség, amely ízületi fájdalmat, merevséget és mozgáskorlátozást okoz. A 75 év felettiek közel 50%-a érintett. Tajvanon a jelentett előfordulás több mint 6000 volt évente. A fájdalom oka az ízületi instabilitás és a szerkezet megváltozása, ideértve a hialin ízületi porc elvesztését, a csontos átépülést, a tok megnyúlását és a periartcularis izomgyengeséget. A tünetekkel járó térdízületi osteoarthritis kezelésére vonatkozó jelenlegi irányelvek közé tartozik a gyakorlat, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a transzkután elektromos stimuláció (TENS) és a mágneses mezők (MF), amelyek csökkentik a fájdalmat és javítják a beteg életminőségét.

A konzervatív terápiákat és az orális kiegészítéseket azonban értékelték, de ezek hatásossága nem egyértelmű. A proloterápia egy injekciós terápia a krónikus mozgásszervi fájdalmak kezelésére. Az egyik hipotézis a helyi gyógyulás ösztönzése, és a jelenlegi tanulmány kimutatta, hogy klinikai előnyökkel jár a fájdalom és a funkciójavítás terén. A többpontos injekciók hatása több vizsgálatban kifejezettebb volt, mint az egypontos injekcióké.

A testen kívüli lökéshullám a vesekövek gyakori kezelése, széles körben alkalmazzák lágyrész-betegségek, például meszes ínelváltozások és plantáris fasciitis esetén. Az extrakorporális lökéshullám elmélete a nagyfrekvenciás vibráció energiája, amely a kövek és más kemény anyagok pusztítását okozza, és a sérült területen az érregeneráció sebességének növelésével és az autológ szövetek helyreállítási sebességének növelésével lehetséges biológiai folyamatok közé tartozik a mezenchimális őssejt növekedése. proliferáció és differenciálódás, lassítja a gyulladásos választ és az antimikrobiális hatékonyságot. A jelenlegi tanulmányok egyenértékű klinikai eredményeket mutattak a calcific rotator mandzsetta tendinopathiájában az extracorporalis lökéshullám-terápia, a szono-vezérelt akupunktúra és az artroszkópos műtétek között, és az extracorporalis lökéshullám előnye a non-invazív kezelés.

Kihasználva az extracorporalis lökéshullám non-invazív kezelésének előnyeit. Szeretnénk egy randomizált kontrollvizsgálatot megtervezni többpontos lökéshullám-terápiával és fizikoterápiával, összehasonlítva a placebo lökéshullám-terápiával és a fizikoterápiával. Két randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) a lökéshullám-terápiára adott válaszok eredményeinek javulását jelentette, de módszertanilag nem volt szigorú. A kutatók ezért kétkarú RCT-t végeztek, hogy felmérjék azt a hipotézist, hogy a lökéshullám-terápiában részesülő, tüneti térdfájdalmakban szenvedő felnőttek nagyobb javulást jelentenek a térddel kapcsolatos életminőségben, mint az ál lökéshullám-terápia.