Extrakorporale Stoßwellentherapie bei Kniearthrose

Kniearthrose ist eine häufige Erkrankung, die Gelenkschmerzen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen verursacht. Fast 50 % der über 75-Jährigen sind betroffen. In Taiwan betrug die gemeldete Prävalenz mehr als 6000 pro Jahr. Die Ursache der Schmerzen ist eine Instabilität und Strukturveränderung des Gelenks, einschließlich Verlust des hyaline Gelenkknorpels, Knochenumbau, Kapseldehnung und Schwäche der periartkulären Muskulatur. Aktuelle Richtlinien für die Behandlung von symptomatischer Kniearthrose umfassen Bewegung, entzündungshemmende Medikamente, transkutane elektrische Stimulation (TENS) und Magnetfelder (MF), die Schmerzen lindern und die Lebensqualität des Patienten verbessern.

Konservative Therapien und orale Nahrungsergänzungsmittel wurden jedoch evaluiert, sind jedoch ohne eindeutige Wirksamkeit. Die Prolotherapie ist eine Injektionstherapie bei chronischen Schmerzen des Bewegungsapparates. Eine der Hypothesen ist die Stimulierung der lokalen Heilung, und aktuelle Studien zeigten einen klinischen Nutzen für Schmerzen und eine Verbesserung der Funktion. Die Wirkungen von Mehrpunktinjektionen waren in mehreren Studien ausgeprägter als bei Einzelpunktinjektionen.

Die extrakorporale Stoßwelle ist eine übliche Behandlung von Nierensteinen und wurde häufig bei Weichteilerkrankungen wie verkalkten Sehnenläsionen und Plantarfasziitis eingesetzt. Die Theorie der extrakorporalen Stoßwelle ist die Energie der hochfrequenten Vibration, die die Zerstörung von Steinen und anderem harten Material verursacht, und durch die Erhöhung der Rate der Gefäßregeneration im verletzten Bereich und die Erhöhung der Rate der autologen Gewebereparatur, umfassen mögliche biologische Prozesse eine erhöhte mesenchymale Stammzelle Proliferation und Differenzierung, Verlangsamung der Entzündungsreaktion und antimikrobielle Wirksamkeit. Aktuelle Studien haben äquivalente klinische Ergebnisse bei kalzifizierender Rotatorenmanschetten-Tendinopathie bei extrakorporaler Stoßwellentherapie, sonogeführter Akupunktur und arthroskopischer Chirurgie gezeigt, und die extrakorporale Stoßwelle hat den Vorteil einer nicht-invasiven Behandlung.

Nutzen Sie die Vorteile der nicht-invasiven Behandlung von extrakorporalen Stoßwellen. Wir wollen eine randomisierte Kontrollstudie mit Multipunkt-Stoßwellentherapie und Physiotherapie im Vergleich zu Placebo-Stoßwellentherapie und Physiotherapie entwerfen. Zwei randomisierte kontrollierte Studien (RCT) berichteten über eine Verbesserung der Ergebnisse als Reaktion auf die Stoßwellentherapie, waren jedoch methodisch nicht streng. Die Forscher führten daher eine zweiarmige RCT durch, um die Hypothese zu bewerten, dass Erwachsene mit symptomatischen Knieschmerzen, die eine Stoßwellentherapie erhalten, von einer größeren Verbesserung der kniebezogenen Lebensqualität berichten werden als eine Schein-Stoßwellentherapie.