- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03121183
Mediko-økonomisk evaluering af strategier for blyudtrækning af implanterbare defibrillatorer og pacemakere (GAINE LASER)
Mediko-økonomisk evaluering af strategier til blyudtrækning af implanterbare defibrillatorer og pacemakere: en retrospektiv observationsundersøgelse
Den voksende brug og de voksende indikationer for hjerte-kar-implanterbare elektroniske enheder (CIED'er) har været forbundet med en stigning i fjernelse af enheder. Indikationerne for fjernelse af CIED'er er infektiøse (55 %) eller ikke-infektiøse (45 %), såsom opgradering af enheder, ikke-funktionelle enheder og trombose. Fjernelse kan udføres i henhold til transvenøse eller kirurgiske procedurer. Transvenøs blyfjernelse (TLR) skal udføres af eksperimenterede kardiologer og respektere den nuværende konsensus. TLR kan udføres med konventionelle teknikker, der involverer indsættelse af låsestiletter og teleskopskeder rundt om pacingledningerne for at adskille dem fra det omgivende arvæv. Disse konventionelle procedurer har en succesrate på ≈65%. TLR takket være laserskede er blevet valideret og forbedret succesraten indtil >95%. TLR fra kronisk implanterede CIED'er indebærer dog stadig en betydelig risiko for procedurefejl, morbiditet og dødelighed, relateret til rivning af de store kar og hjertestrukturer, selv når det udføres af erfarne operatører. Selvom den transvenøse ekstraktion ved hjælp af laserskede ser ud til at være mere effektiv, ville denne strategi være dyrere.
I betragtning af tilgængeligheden af flere strategier for TLR og omkostningsheterogeniteten af procedurer, er en omkostningsvurdering i det virkelige liv af disse terapeutiske strategier afgørende for et optimalt valg af terapeutiske strategier.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil sammenligne strategierne for perkutan ekstraktion med kirurgisk ekstraktion.
- Mekanisk perkutan ekstraktion er den konventionelle teknik, der anvender låsestiletter og teleskopskeder omkring pacing-ledningerne for at adskille dem fra det omgivende arvæv.
- Laserassisteret blyudtrækning bruges oftest i komplekse procedurer og opløser i stedet for at rive arvævet i stykker.
- Sternotomi er den kirurgiske procedure, der anvendes, når ledninger ikke kan fjernes ved perkutan ekstraktion. Det er sjældent ansat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- CHU Clermont-Ferrand
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- - Patienter, der har gennemgået en udtrækning af implanterbar pacemaker eller defibrillatorledninger uanset indikation for perioden marts 2013-2017
Ekskluderingskriterier:
- - Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter, der har gennemgået en ekstraktion af implanterbart tempo
|
Patienter, der har gennemgået en ekstraktion af implanterbar pacemaker eller defibrillator, uanset indikation for perioden marts 2015-2017
Patienter, der har gennemgået en ekstraktion af implanterbar pacemaker eller defibrillator, uanset indikation for perioden marts 2015-2017
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Direkte medicinske omkostninger
Tidsramme: på dag 1
|
Samlede udgifter til pleje i henhold til hospitalsperspektivet: medicinbehandling, medicinsk udstyr, kateteriseringslaboratoriebelægning, operationsstuebelægning, læge- og plejepersonalets tid, hospitalsindlæggelse
|
på dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Investeringsomkostning til hospitalet og dæmpning
Tidsramme: på dag 1
|
årlige fremskrivninger: medicinsk udstyr og forsyninger
|
på dag 1
|
|
Indgrebstype
Tidsramme: på dag 1
|
mekanisk perkutan ekstraktion, laser perkutan ekstraktion, kirurgisk ekstraktion
|
på dag 1
|
|
Angivelse af indgrebet
Tidsramme: på dag 1
|
smitsom, teknisk fejl eller andet
|
på dag 1
|
|
Egenskaber for ekstraherede ledninger
Tidsramme: på dag 1
|
nummer, type, alder, fiasko
|
på dag 1
|
|
Patientkarakteristika
Tidsramme: på dag 1
|
alder, køn, oprindelse (generelt hospital, universitetshospital, andet)
|
på dag 1
|
|
Antal og type af komplikationer
Tidsramme: på dag 1
|
tamponade, vaskulær ruptur, hæmotorax, brud på udstyr, død...
|
på dag 1
|
|
perkutan ekstraktion
Tidsramme: på dag 1
|
antal kirurgiske transformationer (sternotomi)
|
på dag 1
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: på dag 1
|
før og efter ekstraktion
|
på dag 1
|
|
Varighed af ekstraktionsprocedure og fluoroskopi
Tidsramme: på dag 1
|
til perkutan ekstraktion
|
på dag 1
|
|
tilbudsrangering af hver patient til indtægtsvurdering
Tidsramme: på dag 1
|
tilbudsrangering af hver patient til indtægtsvurdering
|
på dag 1
|
|
Antal genindlæggelser
Tidsramme: på dag 1
|
varighed, årsag og service
|
på dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHU-318
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Laserkappe
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și tropicale...Institutul Clinic FundeniRekrutteringSlag | Meningitis | Intrakraniel hypertension | Ultralyd | Cerebrale tumorer | Meningitis/encephalitisRumænien
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Northwestern UniversityKARL STORZ Endoscopy-America, Inc.RekrutteringNephrolithiasis | Urolithiasis | NyrestenForenede Stater
-
Valve MedicalMedinol Ltd.Ukendt
-
Duzce UniversityAfsluttetPostoperativ kognitiv dysfunktionTyrkiet (Türkiye)
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Oregon; Oregon State UniversityRekrutteringKulhydratintoleranceForenede Stater
-
University Medical Center GroningenSt Jansdal HospitalAfsluttet
-
Tanta UniversityUkendtStød | Diameter af optisk nerveskede | Flydende reaktionsevne