- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03121183
Ocena medyczno-ekonomiczna strategii usuwania ołowiu z wszczepialnego defibrylatora i rozrusznika serca (GAINE LASER)
Medyczno-ekonomiczna ocena strategii usuwania ołowiu z wszczepialnego defibrylatora i rozrusznika serca: retrospektywne badanie obserwacyjne
Rosnące użycie i rozszerzające się wskazania do wszczepialnych elektronicznych urządzeń sercowo-naczyniowych (CIED) są związane ze wzrostem usuwania urządzeń. Wskazania do usunięcia CIED są zakaźne (55%) lub niezakaźne (45%), takie jak modernizacja urządzeń, niedziałające urządzenia i zakrzepica. Usunięcie może być przeprowadzone zgodnie z procedurami przezżylnymi lub chirurgicznymi. Przezżylne usuwanie elektrody (TLR) musi być wykonywane przez doświadczonych kardiologów i z poszanowaniem obecnego konsensusu. TLR można wykonać za pomocą konwencjonalnych technik obejmujących wprowadzanie mandrynów blokujących i osłon teleskopowych wokół elektrod stymulujących w celu oddzielenia ich od otaczającej tkanki bliznowatej. Te konwencjonalne procedury mają wskaźnik powodzenia ≈65%. TLR dzięki osłonie laserowej został zwalidowany i poprawił wskaźnik sukcesu do > 95%. Jednak TLR z przewlekle wszczepionych CIED nadal niesie ze sobą znaczne ryzyko niepowodzenia zabiegu, zachorowalności i śmiertelności, związane z rozerwaniem wielkich naczyń i struktur serca, nawet jeśli jest wykonywane przez doświadczonych operatorów. Nawet jeśli ekstrakcja przezżylna z użyciem osłony laserowej wydaje się być skuteczniejsza, strategia ta byłaby droższa.
Biorąc pod uwagę dostępność kilku strategii TLR i niejednorodność kosztów procedur, ocena rzeczywistych kosztów tych strategii terapeutycznych jest niezbędna dla optymalnego wyboru strategii terapeutycznych.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W badaniu porównane zostaną strategie ekstrakcji przezskórnej z ekstrakcją chirurgiczną.
- Mechaniczna ekstrakcja przezskórna jest konwencjonalną techniką wykorzystującą mandryny blokujące i osłony teleskopowe wokół elektrod stymulujących w celu oddzielenia ich od otaczającej tkanki bliznowatej.
- Ekstrakcja ołowiu wspomagana laserem jest najczęściej stosowana w skomplikowanych procedurach i raczej rozpuszcza niż rozdziera tkankę bliznowatą.
- Sternotomia jest zabiegiem chirurgicznym stosowanym, gdy elektrod nie można usunąć przez przezskórną ekstrakcję. Jest rzadko zatrudniony.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63003
- Chu Clermont-Ferrand
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- - Pacjenci, którzy przeszli ekstrakcję wszczepialnego stymulatora lub elektrod defibrylatora niezależnie od wskazania w okresie marzec 2013-2017
Kryteria wyłączenia:
- - Nic
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pacjenci, którzy przeszli ekstrakcję wszczepialnego stymulatora
|
Pacjenci, którzy przeszli ekstrakcję wszczepionego stymulatora lub elektrod defibrylatora niezależnie od wskazania w okresie marzec 2015-2017
Pacjenci, którzy przeszli ekstrakcję wszczepionego stymulatora lub elektrod defibrylatora niezależnie od wskazania w okresie marzec 2015-2017
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpośrednie koszty medyczne
Ramy czasowe: w dniu 1
|
Całkowity koszt opieki z perspektywy szpitala: leczenie farmakologiczne, urządzenie medyczne, obłożenie pracowni cewnikowania, obłożenie sali operacyjnej, czas personelu medycznego i pielęgniarskiego, hospitalizacja
|
w dniu 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Koszt inwestycji dla szpitala i tłumienia
Ramy czasowe: w dniu 1
|
prognozy roczne: wyroby medyczne i zaopatrzenie
|
w dniu 1
|
Rodzaj interwencji
Ramy czasowe: w dniu 1
|
przezskórna ekstrakcja mechaniczna, przezskórna ekstrakcja laserowa, ekstrakcja chirurgiczna
|
w dniu 1
|
Wskazanie interwencji
Ramy czasowe: w dniu 1
|
zakaźna, awaria techniczna lub inna
|
w dniu 1
|
Charakterystyka wyodrębnionych leadów
Ramy czasowe: w dniu 1
|
numer, typ, wiek, awaria
|
w dniu 1
|
Charakterystyka pacjenta
Ramy czasowe: w dniu 1
|
wiek, płeć, pochodzenie (szpital ogólny, szpital uniwersytecki, inne)
|
w dniu 1
|
Liczba i rodzaj powikłań
Ramy czasowe: w dniu 1
|
tamponada, pęknięcie naczynia, krwiak opłucnej, uszkodzenie sprzętu, śmierć…
|
w dniu 1
|
ekstrakcja przezskórna
Ramy czasowe: w dniu 1
|
liczba transformacji chirurgicznej (sternotomia)
|
w dniu 1
|
Czas hospitalizacji
Ramy czasowe: w dniu 1
|
przed i po ekstrakcji
|
w dniu 1
|
Czas trwania zabiegu ekstrakcji i fluoroskopii
Ramy czasowe: w dniu 1
|
do ekstrakcji przezskórnej
|
w dniu 1
|
ranking ofert każdego pacjenta do wyceny przychodów
Ramy czasowe: w dniu 1
|
ranking ofert każdego pacjenta do wyceny przychodów
|
w dniu 1
|
Liczba rehospitalizacji
Ramy czasowe: w dniu 1
|
czas trwania, przyczyna i usługa
|
w dniu 1
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHU-318
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Osłona lasera
-
Patel Hospital, PakistanRejestracja na zaproszenie
-
Manchester University NHS Foundation TrustTopcon Corporation; Optos, PLCWycofaneCukrzycowy obrzęk plamkiZjednoczone Królestwo
-
State University of Minas GeraisFundação de Amparo à Pesquisa do estado de Minas GeraisAktywny, nie rekrutujący
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyZapalenie kości i stawówBrazylia
-
Northwestern UniversityRejestracja na zaproszenie
-
Montefiore Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaHidradenitis Suppurativa | BliznyStany Zjednoczone
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffJeszcze nie rekrutacjaJakość skóry
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyZespół ucisku podbarkowego
-
MaineHealthBoston Scientific CorporationJeszcze nie rekrutacjaKamica nerkowa | Przezskórna nefrolitotomiaStany Zjednoczone