Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

ProSALUTE: Fællesskabsprogram for hjerte-kar-sundhed (ProSALUTE)

21. april 2017 opdateret af: José Pablo Werba, Centro Cardiologico Monzino

ProSALUTE: et nyt fællesskabsprogram for kardiovaskulær sundhed

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten og omkostningseffektiviteten (ændring i CV-risikofaktorer og livsstil vs. omkostninger) af ProSALUTE som en ny organisatorisk model for primær CV-forebyggelse.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Primære kardiovaskulære (CV) forebyggelsesprogrammer i sundhedsvæsenet og lokalsamfundsbaserede interventioner har en variabel indvirkning på sundheden på befolkningsniveau. Den største fordel kan opnås ved at adressere højrisikogrupper, dårligt stillede og traditionelt svært tilgængelige grupper.

Effektive tiltag omfatter sundhedsfremme, rettidig screening af modificerbare risikofaktorer, anvendelse af evidensbaserede mål og interventioner, bred adgang til hjertevenlige miljøer/faciliteter og formidling af gunstige sociale normer. Samfundsforebyggelse er således en mangefacetteret opgave, der kræver tværfagligt samarbejde. Et passende program bør skræddersyes til den specifikke sociale kontekst og få mest muligt ud af lokale ressourcer for at forbedre adgang, overholdelse og kontinuitet samt bæredygtighed.

ProSALUTE er en ny model for primær CV-forebyggelse for det primært lavindkomst- og multietniske samfund i Ponte Lambro (n=3600 voksne), kvarteret hvor det koordinerende hospital (Centro Cardiologico Monzino, Milano, Italien) ligger.

Under koordinering af en Case Manager (en Sygeplejeforsker) inddrages borgerne i et forebyggelsesprogram, som er personaliseret (indhold og intensitet) i forhold til den enkelte globale risiko og specifikke risikofaktorer. Borgerne følger et individuelt skema for kortvarig speciallægebehandling. Desuden bliver deltagerne "nuffet" til at gøre brug af lokale ressourcer, der kan bidrage til at opretholde en sund livsstil (f. parker, fitnesscentre, sociale tjenester osv.). Desuden udformes offentlige forebyggende arrangementer for samfundet (f.eks. sund madlavningskursus, gågrupper osv.) gennem et samarbejdsnetværk med repræsentanter for nabolaget.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

600

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Milan, Italien, 20138
        • Centro Cardiologico Monzino

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Bor i Milano i kvarteret Ponte Lambro

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med kendt aterosklerotisk sygdom (sekundær forebyggelse)
  • Alvorlige sygdomme eller handicap, der hindrer deltagelse i programmet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Screening og forebyggelse af CVD

Lægemiddel: Farmakologisk kontrol af risikofaktorer efter aftale med primærlæger.

Adfærdsmæssig: Rygestop / Kontrol af depression og angst / Ernæringsrådgivning / Motivation for fysisk aktivitet.

Socialt: Socialrådgiverpleje.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primær adhærens ved baseline screening
Tidsramme: Baseline
Primær tilslutning vurderet som forholdet mellem antallet af tilmeldte emner og antallet af emner, der aktivt kontaktes via personlig post.
Baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uddannelsesniveauets indflydelse på primær tilslutning
Tidsramme: Baseline
Vurderet som rate af primær tilslutning i henhold til uddannelsesniveau (skoleår <8, 8-12 eller >12)
Baseline
Arbejdskategoriens indflydelse på primær tilslutning
Tidsramme: Baseline
Vurderet som rate af primær tilslutning efter arbejdskategori (manuel arbejder, servicemedarbejder, kontormedarbejder, arbejdsløs, pensioneret)
Baseline
Indflydelse af indvandrer- eller indfødt status på primær tilslutning
Tidsramme: Baseline
Vurderet som rate af primær tilslutning i henhold til indvandrer (fra ethvert land) eller indfødt status
Baseline
Bevidsthed om egne kardiovaskulære risikofaktorer
Tidsramme: Baseline
Bevidsthed vurderet som prævalens af viden (svar: kendt værdi eller ikke kendt) om niveauer af følgende personlige kardiovaskulære risikofaktorer: total kolesterol, triglycerider, glykæmi, systolisk og diastolisk blodtryk
Baseline
Nøjagtighed af opfattelsen af ​​egen kardiovaskulær risiko
Tidsramme: Baseline
Nøjagtighed vurderet som overensstemmelse (ved hjælp af Cohens kappa-test) mellem risikoopfattelse (evalueret gennem et 5-punkts Likert-skala-spørgeskema: fra meget lav til meget høj) og estimeret kardiovaskulær risiko (evalueret gennem Framingham Risk Score)
Baseline
Forekomst af positiv screening for angst
Tidsramme: Baseline
Angst vurderet ved brug af General Anxiety Disorder 2 (GAD-2) test og defineret som positiv med en score ≥3
Baseline
Forekomst af positiv screening for depression
Tidsramme: Baseline
Depressiv stemning vurderet ved hjælp af Patient Health Questionnaire 2 (PHQ-2) test og defineret som positiv med en score ≥3
Baseline
Omfanget af overholdelse af middelhavsdiæten (MD)
Tidsramme: Baseline
Omfanget af overholdelse af MD vurderet ved hjælp af PREDIMED-spørgeskemaet og score, ved hjælp af tre kategorier (0-7 lav overholdelse; 8-9 medium overholdelse, ≥10 høj overholdelse)
Baseline
Forekomst af fysisk aktive forsøgspersoner
Tidsramme: Baseline
Fysisk aktivitet (PA) vurderet ved hjælp af PASSI-spørgeskemaet og fysisk aktive personer defineret i henhold til WHO 2010-retningslinjerne
Baseline
Udnyttelse af menneskelige ressourcer
Tidsramme: Baseline
Procent af tilmeldte forsøgspersoner tildelt lægebesøg, samtale med ernæringsekspert, motiverende samtale for at fremme fysisk aktivitet, rygestopprogram, samtale med psykolog
Baseline
Vedholdenhed i programmet på 6. måned
Tidsramme: 6 måneder
Persistens vurderet som forholdet mellem forsøgspersoner fulgt efter 6 måneder og forsøgspersoner indskrevet
6 måneder
Ændringer i tilslutning til MD efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som nettoforbedringen i kategorien af ​​tilslutning til MD (antal af dem, der steg minus antal af dem, der faldt)
6 måneder
Ændringer i PA efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som nettoforbedringen i kategorien af ​​PA-niveau (antal stillesiddende personer flyttet til aktive eller moderate minus antal aktive eller moderate skiftede til stillesiddende)
6 måneder
Ændringer i deklareret cigaretforbrug
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som nettoforbedringen i omfanget af cigaretforbrug (antal rygere, der reducerede antallet af cigaretter/dag minus antallet af rygere, der øgede antallet af cigaretter/dag)
6 måneder
Ændringer i objektive mål for eksponering for cigaretrøg
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som nettoforbedringen i udåndet kulilte (CO) (antal rygere, der reducerede ≥10 % udåndet CO ppm minus antal rygere, der steg ≥10 % udåndet CO ppm)
6 måneder
Ændring i positiv screening for angst
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som nettoforbedringen i screening for angst (antal positive, der blev negative minus antal negative, der blev positive)
6 måneder
Ændring i positiv screening for depression
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som nettoforbedringen i screening for depression (antal positive, der blev negative minus antal negative, der blev positive)
6 måneder
Global ændring i traditionelle risikofaktorer efter 6. måned
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som antallet af forsøgspersoner, der forbedrede sig med ≥10 % mindst ét ​​traditionelt CV-risikofaktormål uden at forværre med ≥10 % noget andet CV-risikofaktormål. De overvejede CV-risikofaktorer er: glykæmi >126 mg/dl, LDL-C >115 mg/dl, systolisk blodtryk >140 mmHg og BMI >28
6 måneder
Global ændring i estimeret risiko efter 6. måned
Tidsramme: 6 måneder
Vurderet som nettoforbedring i Framingham Risk Score (antal forsøgspersoner, der reducerede scoren minus antallet af forsøgspersoner, der øgede scoren)
6 måneder
Vedholdenhed i programmet på 12. måned
Tidsramme: 12 måneder
Persistens vurderet som forholdet mellem forsøgspersoner fulgt efter 12 måneder og forsøgspersoner indskrevet
12 måneder
Global ændring i traditionelle risikofaktorer efter 12. måned
Tidsramme: 12 måneder
Vurderet som antallet af forsøgspersoner, der forbedrede sig med ≥10 % mindst ét ​​traditionelt CV-risikofaktormål uden at forværre med ≥10 % noget andet CV-risikofaktormål. De overvejede CV-risikofaktorer er: glykæmi >126 mg/dl, LDL-C >115 mg/dl, systolisk blodtryk >140 mmHg og BMI >28
12 måneder
Global ændring i estimeret risiko efter 12. måneder
Tidsramme: 12 måneder
Vurderet som nettoforbedring i Framingham Risk Score (antal forsøgspersoner, der reducerede scoren minus antallet af forsøgspersoner, der øgede scoren)
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: José Pablo P Werba, MD, Centro Cardiologico Monzino

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. maj 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

11. maj 2018

Studieafslutning (Forventet)

11. maj 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. marts 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. april 2017

Først opslået (Faktiske)

26. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. april 2017

Sidst verificeret

1. april 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Primær forebyggelse

Kliniske forsøg med Screening og forebyggelse af CVD

Abonner