Smertekontrol for patienter med rekonstruktion af forreste korsbånd med adduktorkanal eller femorale perineurale infusioner

Nerveblokke bruges til at give smertekontrol efter moderat smertefulde ortopædiske operationer. Anterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruktion med patellar autograft er en smertefuld ortopædisk procedure udført efter traumatisk skade i knæet. Mange patienter, der gennemgår ACL-rekonstruktion, får en nerveblokering som en del af deres anæstesibehandling. Disse blokeringer kan udføres på forskellige steder langs femoralisnerven, med fordele og ulemper ved hver placering. For nylig offentliggjorte beviser indikerer, at der ikke er nogen kortsigtet forskel i smertekontrol mellem de to almindeligt målrettede steder ("Adduktorkanalen" og "Lårbenet"). Undersøgelser, der involverer patienter, der gennemgår total knæarthroplasty, indikerer, at lårbensblokke giver bedre smertekontrol med bevægelse end adduktorkanalblokke. Da mange patienter, der gennemgår ACL-rekonstruktion, bruger maskiner til kontinuerlig passiv bevægelse (CPM) som en del af rehabilitering, der starter på postoperativ dag et, antager efterforskerne, at smertekontrol og restitutionskvalitet i de første 48 timer efter operationen vil være overlegen med en kontinuerlig femoral. blok end med en kontinuerlig adduktorkanalblok. Forskerne planlægger at studere dette ved at randomisere patienter, der præsenterer for ACL-rekonstruktion, til at modtage enten en kontinuerlig lårbens- eller kontinuert adduktorkanalblok (begge betragtes som tilstrækkelige metoder til smertekontrol) og følge dem til 48 timer for at bestemme smerteniveauet, kvaliteten af ​​restitutionen score, opioidbrug og CPM-overholdelse.