- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03352999
Hjertestop ekstra kropslig iltningsmembran (CAREECMO)
Refraktær hjertestophåndtering med veno-arteriel ekstrakorporal iltningsmembranregistrering
Franske retningslinjer for hjerte-lunge-redning (CPR) betragter Extra-Corporeal Life Support (ECLS) som en mulighed hos patienter med refraktær hjertestop (ROHCA) udenfor hospitalet med en no-flow mindre end fem minutter og fravær af spontan cirkulation 30 minutter efter igangsættelse af avanceret HLR. Varigheden af både pre-CPR-stop (no-flow) og af CPR (low-flow) er systematisk blevet fremhævet som afgørende prognostiske faktorer i alle observationsstudier med fokus på ROHCA.
For at forkorte tiden til påbegyndelse af ECLS anbefaler de seneste retningslinjer for det europæiske genoplivningsråd, hos kvalificerede ROHCA-patienter, en hurtig adgang til ECLS-implantation.
CHRU Nancy udarbejdede en operationel strategi, som var designet til at forbedre tilmeldingen af kvalificerede ROHCA-patienter og reducere forsinkelsestiden mellem anerkendelse og ECLS-initiering.
Formålet med nærværende register var at vurdere fremadrettet virkningen af denne nye operationelle strategi over en 5-årig periode.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Antoine Kimmoun, MD
- Telefonnummer: 0033383154079
- E-mail: a.kimmoun@chru-nancy.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tahar Chouied, MD
- E-mail: t.chouied@chru-nancy.fr
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Var vidne til hjertestop uden for hospitalet
- på kvalificerede geografiske steder
- Ingen tilbagevenden af spontan cirkulation (ROSC) efter 10 minutters HLR
- Ingen flow <1 min
Ekskluderingskriterier:
- Tilsyneladende tydelige følgesygdomme
- Patient < 18 år
- Graviditet
- Patient under beskyttende opsyn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: ROHCA reddet af vaECMO
Patienter, der oplever en ROHCA på trods af fremskreden CPR og til sidst reddet med en va ECMO-enhed.
|
ROHCA skal overværes med begyndende hjerte-lunge-redning og et øjeblikkeligt opkald til nødudsendelse. For at minimere ethvert tidstab er alle kvalificerede geografiske placeringer desuden direkte inkorporeret i reguleringssoftwaren for centret for medicinsk nødkontrol. Patienter, der var egnede til vaECMO-implantation, blev identificeret så tidligt som muligt af den medicinske dispatcher på Emergency Call Dispatch Center. Tilskuere forfulgte HLR indtil Mobile Intensive Care Unit (MICU) ankom. OHCA blev betragtet som refraktær efter 10 minutters HLR, der påbegyndte transporten med MICU til hospitalet, således at vaECMO-interventionen kunne udføres. Genoplivningen blev forfulgt under overførslen til hospitalet. En automatiseret brystkompressionsanordning blev brugt for at minimere afbrydelsesperioder. Intensivisterne og hjertekirurgerne stod klar til at implantere vaECMO'en kirurgisk i kateteriseringslaboratoriet, hvor der efterfølgende blev foretaget en perkutan koronar intervention. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal overlevende uden neurologiske følgesygdomme Antal overlevende uden neurologiske følgesygdomme (DRS-skala fra 0 til 6)
Tidsramme: 1 år
|
Antal overlevende uden neurologiske følgesygdomme (DRS-skala fra 0 til 6)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal overlevende med eller uden neurologiske følgesygdomme.
Tidsramme: på 3 måneder
|
Antal overlevende med eller uden neurologiske følgesygdomme (DRS fra 0 til 29)
|
på 3 måneder
|
Antal overlevende med eller uden neurologiske følgesygdomme.
Tidsramme: på 3 måneder
|
Europæisk livskvalitetsskala EQ-5D på 3 måneder
|
på 3 måneder
|
Iskæmi-reperfusion vurdering
Tidsramme: fra ECMO-implantation og dag 3
|
Mængden af infunderet væske
|
fra ECMO-implantation og dag 3
|
Nyresvigt
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Værste KDIGO-etape
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Leversvigt
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Værste værdier af PT/bilirubin/AST og ALAT
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Koagulationsfejl
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
blodplader/PT/fibrinogen
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Respirationssvigt
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
PaO2/iFO2 værdi
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Hæmodynamisk svigt
Tidsramme: fra ECMO-implantation og dag 3
|
Mængden af infunderet noradrenalin
|
fra ECMO-implantation og dag 3
|
Kvalitet af genoplivning
Tidsramme: fra kollaps til ECMO-implantation (op til 60 minutter)
|
Samlet varighed af genoplivningen: fra kollaps til ECMO-implantation
|
fra kollaps til ECMO-implantation (op til 60 minutter)
|
Elevstatus
Tidsramme: ved ankomst til intensiv - Time 0 - Time 6 - Time 12 - Dag 1
|
Elevstatus
|
ved ankomst til intensiv - Time 0 - Time 6 - Time 12 - Dag 1
|
Laktat
Tidsramme: Time 0 - Time 6 - Time 12 - Dag 1
|
mængden af laktat
|
Time 0 - Time 6 - Time 12 - Dag 1
|
bispektralt indeks
Tidsramme: ved ankomst til intensiv - Time 6 - Time 12 - Dag 1
|
bispektralt indeks
|
ved ankomst til intensiv - Time 6 - Time 12 - Dag 1
|
Nosokomielle komplikationer
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Infektion af kanulationsstedet
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Nosokomielle komplikationer
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
bakteriemi
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Blødningskomplikationer
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
blodhæmostaseforstyrrelse
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Blødningskomplikationer
Tidsramme: ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
blødende
|
ECMO-implantation - Dag 1 - Dag 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Antoine Kimmoun, MD, CHRU Nancy
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-A01873-48.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertestop
-
University of AarhusAfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
Russian Federation of Anesthesiologists and ReanimatologistsRekrutteringPost Cardiac Arrest SyndromeDen Russiske Føderation
-
University of AarhusUkendtHjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
University Medical Center GroningenUkendtAkutmedicinske tjenester | Hjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
University of FlorenceSandro Gelsomino; Edvin Prifti; Francesco Cabrucci; Marco Bugetti; Orlando Parise og andre samarbejdspartnereRekrutteringKardiogent stød | Ekstrakorporal membraniltningskomplikation | Post-hjertekirurgi | Ekstrakorporal livsstøtte | Post Cardiac Arrest SyndromeItalien
-
Christian HassagerAfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndrom | Hjertestop | Hjertestop uden for hospitalet | Neurologisk skade | Hjertestop med vellykket genoplivning | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
University Hospital, BrestAfsluttet
Kliniske forsøg med Hurtig adgang til vaECMO
-
Brigham and Women's HospitalDuke University; Weill Medical College of Cornell University; Florida International... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University Hospital, AkershusHaukeland University HospitalAfsluttet
-
University of UlmHeidelberg UniversityUkendtRespirationsforstyrrelserTyskland
-
Hospital San Carlos, MadridRekrutteringKirurgi | Anæstesi | HjertesygdomSpanien
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekruttering
-
Mansoura UniversityTilmelding efter invitation
-
National and Kapodistrian University of AthensSaint Savvas Anticancer HospitalAfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Leverkræft
-
The Christ HospitalAfsluttetUrinvejsinfektioner | Urinretention | TilfredshedForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongUkendt