- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03352999
Sydämenpysähdys, kehon ulkopuolinen hapetuskalvo (CAREECMO)
Tulenkestävä sydänpysähdyshoito laskimo-valtimoiden ekstrakorporaalisen happikalvorekisterin avulla
Ranskalaiset Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR) -ohjeet pitävät kehon ulkopuolisen elämän tukemista (ECLS) yhtenä vaihtoehtona refraktaarisille sairaalan ulkopuolisille sydämenpysähdyspotilaille (ROHCA), joilla on virtaushäiriö alle viisi minuuttia ja spontaani verenkierto puuttuu 30 minuutin kuluttua. edistyneen elvytyksen aloitus. Sekä ennen elvytyspysähdyksen (ei virtausta) että elvyttämisen (low-flow) kesto on systemaattisesti korostettu ratkaisevina ennustetekijöinä kaikissa ROHCA:han keskittyneissä havainnointitutkimuksissa.
ECLS:n aloittamiseen kuluvan ajan lyhentämiseksi uusimmissa Euroopan elvytysneuvoston ohjeissa suositellaan kelvollisille ROHCA-potilaille nopeaa pääsyä ECLS-implantaatioon.
CHRU Nancy kehitti toimintastrategian, joka oli suunniteltu parantamaan kelvollisten ROHCA-potilaiden ilmoittautumista ja lyhentämään tunnistamisen ja ECLS:n aloittamisen välistä viivettä.
Tämän rekisterin tavoitteena oli arvioida ennakoivasti tämän uuden toimintastrategian vaikutuksia viiden vuoden ajanjaksolla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Antoine Kimmoun, MD
- Puhelinnumero: 0033383154079
- Sähköposti: a.kimmoun@chru-nancy.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tahar Chouied, MD
- Sähköposti: t.chouied@chru-nancy.fr
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todistamassa sairaalan ulkopuolista sydänpysähdystä
- pätevillä maantieteellisillä alueilla
- Ei spontaanin verenkierron palautumista (ROSC) 10 minuutin elvytyshoidon jälkeen
- Ei virtausta <1 min
Poissulkemiskriteerit:
- Ilmeisiä ilmeisiä liitännäissairauksia
- Potilas alle 18-vuotias
- Raskaus
- Potilas suojavalvonnassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: VaECMO pelasti ROHCA:n
Potilaat, joilla on ROHCA edistyneestä elvytyksestä huolimatta ja jotka lopulta pelastettiin va ECMO-laitteella.
|
ROHCA on nähtävä sivullisen elvytyksen alkaessa ja välittömässä hätäkeskuksessa. Lisäksi ajanhukan minimoimiseksi kaikki hyväksytyt maantieteelliset sijainnit on sisällytetty suoraan lääketieteellisen hätätilan keskuksen säätöohjelmistoon. Hätäkeskuksen lääkärinhoitaja tunnisti vaECMO-istutukseen sopivat potilaat mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Sivulliset jatkoivat elvytystä mobiilin tehohoitoyksikön (MICU) saapumiseen asti. OHCA:ta pidettiin tulenkestävänä 10 minuutin CPR:n jälkeen, kun MICU aloitti kuljetuksen sairaalaan, jotta vaECMO-interventio voitiin suorittaa. Elvytystä jatkettiin sairaalaan siirron aikana. Automaattista rintakehän puristuslaitetta käytettiin keskeytysjaksojen minimoimiseksi. Intensiivilääkärit ja sydänkirurgit olivat valmiina implantoimaan vaECMO:n kirurgisesti katetrointilaboratoriossa, jossa sen jälkeen suoritettiin perkutaaninen sepelvaltimointerventio. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Selviytyneiden lukumäärä ilman neurologisia jälkitauteja Selviytyneiden lukumäärä ilman neurologisia jälkitauteja (DRS-asteikko 0-6)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Selviytyneiden lukumäärä ilman neurologisia jälkitauteja (DRS-asteikko 0-6)
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Selviytyneiden lukumäärä, joilla on tai ei ole neurologisia jälkitauteja.
Aikaikkuna: 3 kuukauden iässä
|
Selviytyneiden lukumäärä, joilla on tai ei ole neurologisia jälkitauteja (DRS 0-29)
|
3 kuukauden iässä
|
Selviytyneiden lukumäärä, joilla on tai ei ole neurologisia jälkitauteja.
Aikaikkuna: 3 kuukauden iässä
|
Eurooppalainen elämänlaatuasteikko EQ-5D 3 kuukauden kohdalla
|
3 kuukauden iässä
|
Iskemia-reperfuusion arviointi
Aikaikkuna: ECMO-istutuksesta ja päivästä 3
|
Infusoidun nesteen määrä
|
ECMO-istutuksesta ja päivästä 3
|
Munuaisten vajaatoiminta
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Huonoin KDIGO-vaihe
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Maksan vajaatoiminta
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Huonoimmat arvot PT/bilirubiini/AST ja ALT
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Koagulaatiohäiriö
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
verihiutaleet/PT/fibrinogeeni
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Hengityksen vajaatoiminta
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
PaO2/iFO2-arvo
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Hemodynaaminen epäonnistuminen
Aikaikkuna: ECMO-istutuksesta ja päivästä 3
|
Infusoidun norepinefriinin määrä
|
ECMO-istutuksesta ja päivästä 3
|
Elvytyksen laatu
Aikaikkuna: romahtamisesta ECMO-istutukseen (jopa 60 minuuttia)
|
Elvytyksen kokonaiskesto: romahtamisesta ECMO-implantaatioon
|
romahtamisesta ECMO-istutukseen (jopa 60 minuuttia)
|
Pupillin tila
Aikaikkuna: tehohoitoon saapuessa - Tunti 0 - Tunti 6 - Tunti 12 - Päivä 1
|
Pupillin tila
|
tehohoitoon saapuessa - Tunti 0 - Tunti 6 - Tunti 12 - Päivä 1
|
Laktaatti
Aikaikkuna: Tunti 0 - Tunti 6 - Tunti 12 - Päivä 1
|
laktaatin määrä
|
Tunti 0 - Tunti 6 - Tunti 12 - Päivä 1
|
bispektraalinen indeksi
Aikaikkuna: tehohoitoon saapuessa - Tunti 6 - Tunti 12 - Päivä 1
|
bispektraalinen indeksi
|
tehohoitoon saapuessa - Tunti 6 - Tunti 12 - Päivä 1
|
Nosokomiaaliset komplikaatiot
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Kanulointikohdan infektio
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Nosokomiaaliset komplikaatiot
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
bakteeremia
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Verenvuotokomplikaatiot
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
veren hemostaasihäiriö
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Verenvuotokomplikaatiot
Aikaikkuna: ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
verenvuotoa
|
ECMO-istutus - päivä 1 - päivä 3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Antoine Kimmoun, MD, CHRU Nancy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-A01873-48.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nopea pääsy vaECMO:han
-
University of CalgaryThe Lung AssociationTuntematonUnihäiriöt hengitysKanada
-
Hospital San Carlos, MadridRekrytointiLeikkaus | Anestesia | SydänsairausEspanja
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointiIdiopaattinen skolioosiItalia
-
Mansoura UniversityIlmoittautuminen kutsusta
-
The Christ HospitalValmisVirtsatieinfektiot | Virtsanpidätys | TyytyväisyysYhdysvallat
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKäyttäytymisen häiriö | Epäsosiaalinen käytösYhdysvallat
-
Brigham and Women's HospitalDuke University; Weill Medical College of Cornell University; Florida International... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
University of New MexicoPeruutettuMunuaissairaudet | Terveyden sosiaaliset tekijät
-
University of New MexicoUniversity of Pittsburgh; Case Western Reserve University; University of Massachusetts...Rekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmisLonkkanivelrikko | Lonkan artropatiaItalia