- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03365700
Kryoballon versus radiofrekvensablation for vedvarende atrieflimren (IRON-ICE)
Kryoballon versus konventionel radiofrekvensablation til vedvarende atrieflimren med AF-varighed < 2 år: IRON-ICE-forsøget
Et randomiseret forsøg har for nylig påvist non-inferioritet af cryoballon versus radiofrekvens (RF) kateterablation hos patienter med lægemiddelrefraktær paroxysmal atrieflimren (AF). Der er en voksende mængde beviser, der tyder på, at Cryoballoon-ablation er yderst effektiv også ved ikke-paroxysmal atrieflimren.
IRON-ICE forsøget vil evaluere effekten af Cryoballoon AF ablation hos patienter med kortvarig vedvarende AF.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italien
- Rekruttering
- Azienda Ospedaliera - Polo Universitario - "Luigi Sacco"
-
Kontakt:
- Giovanni B Forleo, MD, PhD
- E-mail: gbforleo@gmail.com
-
Milano, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Heart Rhythm Center at Monzino Cardiac Center, IRCCS.
-
Kontakt:
- Claudio Tondo, Professor
-
Underforsker:
- Gaetano Fassini, MD
-
Milano, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Istituto Clinico S. Ambrogio
-
Kontakt:
- Massimo Mantica, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kandidater til AF-ablation baseret på AF, der er symptomatisk og refraktær over for mindst én antiarytmisk medicin.
- Patienter med vedvarende AF med AF-varighed < 2 år er planlagt til at gennemgå en PVAI-procedure
- Aldersgruppe 18 - 85 år
- Patienter med allerede implanterede enheder med AF-detektionskapacitet (til kliniske indikationer): ILR implanteret på samme hospitalsophold eller inden for 6 måneder før ablationen eller patienter med en dobbeltkammer PM, ICD eller CRTD og en eksisterende funktionel atriel ledning.
- Patienter skal være i stand til og villige til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i det kliniske forsøg.
Ekskluderingskriterier:
- Medfødt hjertesygdom, alder yngre end 18 år, signifikant klapsygdom, LA-størrelse >55 mm og alvorlig hjertesvigt (ejektionsfraktion < 30 % og/eller New York Heart Association klasse IV).
- Tilstedeværelse af en mekanisk proteseventil.
- Sekundære årsager til atrieflimren
- Dokumenteret intraatriel trombe eller anden abnormitet, som udelukker kateterindføring.
- Sociale faktorer, der ville udelukke opfølgning eller gøre overholdelse vanskelig.-
- Patienter, der er eller potentielt kan være gravide. Tidligere venstre atriumkateterablation eller MAZE-procedure.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kryoballon ablation
Cryoballon pulmonal vene isolation med Arctic Front Advance® System eller enhver fremtidig udviklingsgeneration af denne produktlinje.
|
Cryoballon pulmonal vene isolation med Arctic Front Advance® System eller enhver fremtidig udviklingsgeneration af denne produktlinje.
Yderligere substratmodifikation er tilladt med den katetertype, der er tildelt ved indeksproceduren.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Radiofrekvensablation
Kontakt force-sensing radiofrekvens venstre atriel ablation med 3D kortlægningssystem.
|
Venstre atriekateterablation med pulmonal vene antrum isolation dokumenteret ved et cirkulært kortlægningskateter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed for atrieltakykardi/flimmer
Tidsramme: 12 måneder
|
Frihed for atriel takykardi/flimmer inden for 12 måneder efter CA.
Arytmier skulle vare 30 sekunder eller mere for at blive betragtet som tilstede.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal optaget AF-episoder.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Varighed af AF-episoder optaget.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Varighed af postoperativ indlæggelse.
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
|
Samlet proceduretid.
Tidsramme: 1 dag
|
1 dag
|
|
|
Fluoroskopi tid
Tidsramme: 1 dag
|
1 dag
|
|
|
Instrumenteringstid for venstre atriel
Tidsramme: 1 dag
|
samlet tid, hvor der er katetre i LA
|
1 dag
|
|
Indlæggelser efter udskrivelse.
Tidsramme: 12 måneder
|
antal indlæggelser efter udskrivelse
|
12 måneder
|
|
Procedure-relaterede komplikationer
Tidsramme: En uge
|
Komplikationer: cerebrovaskulære (tromboemboliske eller hæmoragiske), kardiovaskulære (hjerteperforering, tamponade) eller gastrointestinale.
|
En uge
|
|
Forekomst af cerebrovaskulære hændelser fra operationstidspunktet op til 90 dage.
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Langsigtet succes
Tidsramme: 36 måneder
|
frihed for AF/AFL/AT-gentagelser efter 3-måneders blanking-periode inden for 36-måneders opfølgning fra datoen for ablationsproceduren i fravær af klasse I og III antiarytmisk lægemiddelbehandling.
|
36 måneder
|
|
Frihed fra klinisk eller slagtilfælde-relevant AF/AFL/AT.
Tidsramme: 12 måneder
|
Frihed fra AF/AFL/AT med varighed cutoff > 1 time
|
12 måneder
|
|
Frihed fra vedvarende AF/AFL/AT (varighedsgrænse på 7 dage)
Tidsramme: 12 måneder
|
Frihed fra AF/AFL/AT med varighed cutoff > 7 dage
|
12 måneder
|
|
Regression fra vedvarende til ikke-paroxysmal atrieflimren
Tidsramme: 12 måneder
|
Patienter konverterede til paroksysmale former for AF.
|
12 måneder
|
|
Betydelig reduktion af AF-byrden
Tidsramme: 12 måneder
|
>75 % reduktion fra før- til postablation og/eller total postablationsbyrde <12 %
|
12 måneder
|
|
Lav daglig AF-byrde
Tidsramme: 12 måneder
|
Patienter med AF-byrde mindre end 1%-2%
|
12 måneder
|
|
Død af enhver årsag
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Claudio Tondo, MD, PhD, Heart Rhythm Center at Monzino Cardiac Center, IRCCS.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kuck KH, Furnkranz A, Chun KR, Metzner A, Ouyang F, Schluter M, Elvan A, Lim HW, Kueffer FJ, Arentz T, Albenque JP, Tondo C, Kuhne M, Sticherling C, Brugada J; FIRE AND ICE Investigators. Cryoballoon or radiofrequency ablation for symptomatic paroxysmal atrial fibrillation: reintervention, rehospitalization, and quality-of-life outcomes in the FIRE AND ICE trial. Eur Heart J. 2016 Oct 7;37(38):2858-2865. doi: 10.1093/eurheartj/ehw285. Epub 2016 Jul 5.
- Kuck KH, Brugada J, Furnkranz A, Metzner A, Ouyang F, Chun KR, Elvan A, Arentz T, Bestehorn K, Pocock SJ, Albenque JP, Tondo C; FIRE AND ICE Investigators. Cryoballoon or Radiofrequency Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2016 Jun 9;374(23):2235-45. doi: 10.1056/NEJMoa1602014. Epub 2016 Apr 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRON2017
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vedvarende atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
KEZBAN MELTEM ÇOLAKRekrutteringPersistent Apikal PeriodontitisTyrkiet (Türkiye)
-
Brai²nRekrutteringPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygsøjle | Rygmarvens følsomhed over for neurostimulation | Neurofysiologisk følsomhed over for rygsøjle-stimulationBelgien
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
Kliniske forsøg med Kryoballon ablation
-
Johns Hopkins UniversityPentax MedicalAktiv, ikke rekrutterendeFamiliær adenomatøs polypose | Duodenale adenomerForenede Stater
-
Pentax MedicalAfsluttetBarretts spiserørForenede Stater, Holland
-
Mayo ClinicPentax MedicalAfsluttet
-
Pentax MedicalAfsluttetEsophageal pladecelledysplasiKina
-
Pentax MedicalAfsluttetSpiserørskræftForenede Stater
-
Pentax MedicalAfsluttetBarretts spiserørHolland
-
Pentax MedicalAktiv, ikke rekrutterendeBarrett EsophagusForenede Stater
-
Pentax MedicalAfsluttetSpiserørskræft | Barretts spiserørForenede Stater, Holland
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Merit Medical Systems, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeBarrett Esophagus | Intestinal Metaplasi | Esophageal dysplasiForenede Stater
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity of BernAktiv, ikke rekrutterendeParoksysmal atrieflimrenSchweiz