Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fækal mikrobiel transplantation (FMT) for Sjogrens syndrom

3. juni 2020 opdateret af: Anat Galor, University of Miami

Fækal mikrobiel transplantation for Sjogrens syndrom

Dette er et åbent studie for at evaluere effekten af ​​fækal mikrobiotatransplantation (FMT) på tarmmikrobiomet og systemiske parametre.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33133
        • University of Miami

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Positiv diagnose af Sjogrens syndrom, defineret ved at opfylde to eller flere af følgende tre kriterier:

    • Positivt serum anti-SS-A/Ro og/eller anti-SS-B/La (eller positiv reumatoid faktor og ANA ≥ 1:320)
    • Labial spytkirtelbiopsi, der udviser fokal lymfocytisk sialadenitis med en fokusscore ≥ fokus/4 mm2
    • Keratoconjunctivitis sicca med okulær farvningsscore ≥ 3 (hvis det antages, at individet ikke i øjeblikket bruger daglige øjendråber til glaukom og ikke har fået foretaget hornhindeoperation eller kosmetisk øjenlågsoperation i de sidste 5 år)

    Eller af begge følgende:

    Positive antistoffer mod en af ​​de tidlige markører for Sjogrens syndrom:

    • Anti-spytkirtelprotein 1 (SP1)
    • Anti-kulsyreanhydrase 6 (CA6)
    • Parotid-sekretorisk protein (PSP) Okulær farvningsscore ≥ 3
  2. Alder ≥ 18 år på tidspunktet for tilmelding
  3. Kan give underskrevet og dateret informeret samtykke
  4. Kvinder i den fødedygtige alder i seksuelle forhold med mænd skal anvende en acceptabel præventionsmetode§ fra 30 dage før indskrivningen til 4 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling.
  5. Mænd skal acceptere at undgå imprægnering af kvinder under og i fire uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling ved brug af en acceptabel præventionsmetode*.

    • Inkluderer, men er ikke begrænset til, barriere med yderligere sæddræbende skum eller gelé, intrauterin anordning, hormonal prævention (startet mindst 30 dage før tilmelding til studiet), samleje med mænd, der har gennemgået vasektomi.

      • Inkluderer, men er ikke begrænset til, barriere med yderligere sæddræbende skum eller gelé og vasektomi.

Udelukkelseskriterier for deltagere

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne til at give informeret samtykke og/eller ude af stand eller uvillig til at overholde protokolkrav.
  2. Antibiotika i mindst 2 uger før FMT.
  3. Aktiv infektion i >15 dage: bakteriemi, urinvejsinfektion, lungebetændelse eller abdominal samling.
  4. Kendt eller formodet giftig megacolon og/eller kendt tyndtarmsileus.
  5. Tidligere FMT
  6. Større gastrointestinale operationer (f. betydelig tarmresektion) inden for 3 måneder før indskrivning. Dette omfatter ikke appendektomi eller kolecystektomi.
  7. Anamnese med total kolektomi eller fedmekirurgi.
  8. Antibiotika til behandling af en aktiv infektion eller forventet antibiotikabrug under forsøgets varighed.
  9. Samtidig intensiv induktionskemoterapi, strålebehandling eller biologisk behandling for aktiv malignitet.
  10. Forventet levetid < 6 måneder
  11. Patienter med en historie med svær anafylaktisk eller anafylaktoid fødevareallergi.
  12. Solide organtransplanterede patienter ≤ 90 dage efter transplantation eller i aktiv behandling for afstødning.
  13. Neutropeni (
  14. Nyresvigt (GFR
  15. Human immundefektvirus+ kontrolleret eller ikke godt kontrolleret på antiretroviral behandling
  16. Regelmæssig brug af probiotikatilskud inden for 2 uger før tilmelding
  17. Graviditet eller manglende evne/vilje til at bruge præventionsmidler.
  18. En betingelse, der ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller rettigheder i fare, ville gøre det usandsynligt for forsøgspersonen at gennemføre undersøgelsen, eller ville forvirre undersøgelsens resultater.
  19. Udelukkelse efter PI's skøn.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: FMT for Sjogrens
FMT-aktiv ingrediens, der kommer fra deltagerens screeningsafføring
FMP-30 indeholdende frossen human fækal mikrobiota administreret som (3) enheder af FMP30 lavement på dag 0 og uge 1

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med rapporterede bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: 7 måneder
Som en evaluering af sikkerheden ved FMT vil antallet af deltagere med rapporterede AE'er og SAE'er blive indsamlet. Alle forekomster af AE'er og SAE'er, uanset relaterede til FMT, vil blive rapporteret og vurderet af klinikeren ved hjælp af NIH CTCAE.
7 måneder
Antal deltagere med stabil mikrobiom-engraftment
Tidsramme: måned 3
Engraftment vil blive analyseret via Jensen-Shannon divergensen (JSD). Engraftment-scorerne vil være forholdet mellem donorer og modtagere på bakterieslægtsniveau. Deltagere, der med succes transplanterer, vil mere ligne donorens mikrobielle profil på JSD-analyse.
måned 3

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i symptomer på tørre øjne
Tidsramme: baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
Symptomer på tørre øjne vil blive målt ved Ocular Surface Disease Index (OSDI) skala 0-100 Kontinuerlig med højere score, der repræsenterer større symptomer på tørre øjne
baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
Ændring i symptomer på tørre øjne
Tidsramme: baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
Symptomer på tørre øjne vil blive målt med Dry Eye Questionnaire 5 (DEQ5) Skalaområde 0-22 Kontinuerlig med et højere tal, der repræsenterer større symptomatologi ved tørre øjne
baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
Ændring i mangfoldigheden af ​​bakteriesamfund
Tidsramme: Før FMT, 3 måneder efter FMT
Dette vil blive fanget via high-throughput 16S-gensekventering ved hjælp af DNA ekstraheret fra afføringsprøver i studiedeltagere. Shannon diversitetsindekset vil blive brugt som vores primære mål for mangfoldighed.
Før FMT, 3 måneder efter FMT
Ændring i systemets immunprofiler målt ved T-cellepopulationer
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Systemimmunprofiler vil blive evalueret ved at udfylde en omfattende immuno-fænotypisk profil fra blodprøver, der evaluerer T-cellepopulationer inklusive Th1, Th17 og T regulatoriske celler.
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Ændring i okulære og systemiske symptomer målt ved livskvalitet SF-12 spørgeskema
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Intervaller 0-100 med højere score, der repræsenterer en bedre livskvalitet
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Ændring i selvrapporterede øjensmerter vurderet af Numerical Rating Scale (NRS)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
NRS-scoring går fra 0-10 med 0=ingen smertefornemmelse og 10=den mest intense øjenpine, man kan forestille sig
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Ændring i selvrapporterede øjensmerter vurderet ved McGill Pain Questionnaire i kort form (SFM-PQ)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
SFM-PQ-scoring går fra 0-45 med nul til 45 med en højere score, der indikerer mere server øjensmerter
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Ændring i selvrapporterede øjensmerter vurderet af Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
NPSI-scoring går fra 0-100, hvor den højeste score indikerer den værre smerte, man kan forestille sig.
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Depression vurderet af Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
PHQ-9-scoring går fra 0-27, hvor den højeste score indikerer en større grad af depression
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Depression vurderet af Symptom Checklist 90 for Depression (SCL-90 Depression)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
SCL-90 Depressionsscoring varierer fra 0-4, hvor den højeste score indikerer en større grad af depression.
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
Angst som vurderet af Symptom Checklist 90 for Anxiety (SCL-90 Anxiety)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
SCL-90 Angstscoring varierer fra 0-4, hvor den højeste score indikerer en større grad af angst.
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Anat Galor, MD, MSPH, University of Miami

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. april 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. april 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. april 2019

Først opslået (Faktiske)

24. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. juni 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. juni 2020

Sidst verificeret

1. juni 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sjøgrens syndrom

Kliniske forsøg med FMP-30

Abonner