- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03926286
Fækal mikrobiel transplantation (FMT) for Sjogrens syndrom
Fækal mikrobiel transplantation for Sjogrens syndrom
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33133
- University of Miami
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Positiv diagnose af Sjogrens syndrom, defineret ved at opfylde to eller flere af følgende tre kriterier:
- Positivt serum anti-SS-A/Ro og/eller anti-SS-B/La (eller positiv reumatoid faktor og ANA ≥ 1:320)
- Labial spytkirtelbiopsi, der udviser fokal lymfocytisk sialadenitis med en fokusscore ≥ fokus/4 mm2
- Keratoconjunctivitis sicca med okulær farvningsscore ≥ 3 (hvis det antages, at individet ikke i øjeblikket bruger daglige øjendråber til glaukom og ikke har fået foretaget hornhindeoperation eller kosmetisk øjenlågsoperation i de sidste 5 år)
Eller af begge følgende:
Positive antistoffer mod en af de tidlige markører for Sjogrens syndrom:
- Anti-spytkirtelprotein 1 (SP1)
- Anti-kulsyreanhydrase 6 (CA6)
- Parotid-sekretorisk protein (PSP) Okulær farvningsscore ≥ 3
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for tilmelding
- Kan give underskrevet og dateret informeret samtykke
- Kvinder i den fødedygtige alder i seksuelle forhold med mænd skal anvende en acceptabel præventionsmetode§ fra 30 dage før indskrivningen til 4 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling.
Mænd skal acceptere at undgå imprægnering af kvinder under og i fire uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling ved brug af en acceptabel præventionsmetode*.
Inkluderer, men er ikke begrænset til, barriere med yderligere sæddræbende skum eller gelé, intrauterin anordning, hormonal prævention (startet mindst 30 dage før tilmelding til studiet), samleje med mænd, der har gennemgået vasektomi.
- Inkluderer, men er ikke begrænset til, barriere med yderligere sæddræbende skum eller gelé og vasektomi.
Udelukkelseskriterier for deltagere
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke og/eller ude af stand eller uvillig til at overholde protokolkrav.
- Antibiotika i mindst 2 uger før FMT.
- Aktiv infektion i >15 dage: bakteriemi, urinvejsinfektion, lungebetændelse eller abdominal samling.
- Kendt eller formodet giftig megacolon og/eller kendt tyndtarmsileus.
- Tidligere FMT
- Større gastrointestinale operationer (f. betydelig tarmresektion) inden for 3 måneder før indskrivning. Dette omfatter ikke appendektomi eller kolecystektomi.
- Anamnese med total kolektomi eller fedmekirurgi.
- Antibiotika til behandling af en aktiv infektion eller forventet antibiotikabrug under forsøgets varighed.
- Samtidig intensiv induktionskemoterapi, strålebehandling eller biologisk behandling for aktiv malignitet.
- Forventet levetid < 6 måneder
- Patienter med en historie med svær anafylaktisk eller anafylaktoid fødevareallergi.
- Solide organtransplanterede patienter ≤ 90 dage efter transplantation eller i aktiv behandling for afstødning.
- Neutropeni (
- Nyresvigt (GFR
- Human immundefektvirus+ kontrolleret eller ikke godt kontrolleret på antiretroviral behandling
- Regelmæssig brug af probiotikatilskud inden for 2 uger før tilmelding
- Graviditet eller manglende evne/vilje til at bruge præventionsmidler.
- En betingelse, der ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller rettigheder i fare, ville gøre det usandsynligt for forsøgspersonen at gennemføre undersøgelsen, eller ville forvirre undersøgelsens resultater.
- Udelukkelse efter PI's skøn.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FMT for Sjogrens
FMT-aktiv ingrediens, der kommer fra deltagerens screeningsafføring
|
FMP-30 indeholdende frossen human fækal mikrobiota administreret som (3) enheder af FMP30 lavement på dag 0 og uge 1
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med rapporterede bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: 7 måneder
|
Som en evaluering af sikkerheden ved FMT vil antallet af deltagere med rapporterede AE'er og SAE'er blive indsamlet.
Alle forekomster af AE'er og SAE'er, uanset relaterede til FMT, vil blive rapporteret og vurderet af klinikeren ved hjælp af NIH CTCAE.
|
7 måneder
|
|
Antal deltagere med stabil mikrobiom-engraftment
Tidsramme: måned 3
|
Engraftment vil blive analyseret via Jensen-Shannon divergensen (JSD).
Engraftment-scorerne vil være forholdet mellem donorer og modtagere på bakterieslægtsniveau.
Deltagere, der med succes transplanterer, vil mere ligne donorens mikrobielle profil på JSD-analyse.
|
måned 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i symptomer på tørre øjne
Tidsramme: baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
|
Symptomer på tørre øjne vil blive målt ved Ocular Surface Disease Index (OSDI) skala 0-100 Kontinuerlig med højere score, der repræsenterer større symptomer på tørre øjne
|
baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i symptomer på tørre øjne
Tidsramme: baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
|
Symptomer på tørre øjne vil blive målt med Dry Eye Questionnaire 5 (DEQ5) Skalaområde 0-22 Kontinuerlig med et højere tal, der repræsenterer større symptomatologi ved tørre øjne
|
baseline, 1 uge, 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i mangfoldigheden af bakteriesamfund
Tidsramme: Før FMT, 3 måneder efter FMT
|
Dette vil blive fanget via high-throughput 16S-gensekventering ved hjælp af DNA ekstraheret fra afføringsprøver i studiedeltagere.
Shannon diversitetsindekset vil blive brugt som vores primære mål for mangfoldighed.
|
Før FMT, 3 måneder efter FMT
|
|
Ændring i systemets immunprofiler målt ved T-cellepopulationer
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
Systemimmunprofiler vil blive evalueret ved at udfylde en omfattende immuno-fænotypisk profil fra blodprøver, der evaluerer T-cellepopulationer inklusive Th1, Th17 og T regulatoriske celler.
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
|
Ændring i okulære og systemiske symptomer målt ved livskvalitet SF-12 spørgeskema
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
Intervaller 0-100 med højere score, der repræsenterer en bedre livskvalitet
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
|
Ændring i selvrapporterede øjensmerter vurderet af Numerical Rating Scale (NRS)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
NRS-scoring går fra 0-10 med 0=ingen smertefornemmelse og 10=den mest intense øjenpine, man kan forestille sig
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
|
Ændring i selvrapporterede øjensmerter vurderet ved McGill Pain Questionnaire i kort form (SFM-PQ)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
SFM-PQ-scoring går fra 0-45 med nul til 45 med en højere score, der indikerer mere server øjensmerter
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
|
Ændring i selvrapporterede øjensmerter vurderet af Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
NPSI-scoring går fra 0-100, hvor den højeste score indikerer den værre smerte, man kan forestille sig.
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
|
Depression vurderet af Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
PHQ-9-scoring går fra 0-27, hvor den højeste score indikerer en større grad af depression
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
|
Depression vurderet af Symptom Checklist 90 for Depression (SCL-90 Depression)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
SCL-90 Depressionsscoring varierer fra 0-4, hvor den højeste score indikerer en større grad af depression.
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
|
Angst som vurderet af Symptom Checklist 90 for Anxiety (SCL-90 Anxiety)
Tidsramme: Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
SCL-90 Angstscoring varierer fra 0-4, hvor den højeste score indikerer en større grad af angst.
|
Før FMT, 1 uge, 1 måned, 3 måneder efter FMT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anat Galor, MD, MSPH, University of Miami
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- De Luca F, Shoenfeld Y. The microbiome in autoimmune diseases. Clin Exp Immunol. 2019 Jan;195(1):74-85. doi: 10.1111/cei.13158.
- Zaheer M, Wang C, Bian F, Yu Z, Hernandez H, de Souza RG, Simmons KT, Schady D, Swennes AG, Pflugfelder SC, Britton RA, de Paiva CS. Protective role of commensal bacteria in Sjogren Syndrome. J Autoimmun. 2018 Sep;93:45-56. doi: 10.1016/j.jaut.2018.06.004. Epub 2018 Jun 20.
- Wang C, Zaheer M, Bian F, Quach D, Swennes AG, Britton RA, Pflugfelder SC, de Paiva CS. Sjogren-Like Lacrimal Keratoconjunctivitis in Germ-Free Mice. Int J Mol Sci. 2018 Feb 13;19(2):565. doi: 10.3390/ijms19020565.
- de Paiva CS, Jones DB, Stern ME, Bian F, Moore QL, Corbiere S, Streckfus CF, Hutchinson DS, Ajami NJ, Petrosino JF, Pflugfelder SC. Altered Mucosal Microbiome Diversity and Disease Severity in Sjogren Syndrome. Sci Rep. 2016 Apr 18;6:23561. doi: 10.1038/srep23561.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdom
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Sygdomme i tåreapparatet
- Gigt, reumatoid
- Xerostomi
- Spytkirtelsygdomme
- Syndromer med tørre øjne
- Syndrom
- Sjøgrens syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- 20170733
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sjøgrens syndrom
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
Kliniske forsøg med FMP-30
-
University of Colorado, DenverOpenBiomeTrukket tilbageAlvorlig motilitetsforstyrrelse
-
Princess Nourah Bint Abdulrahman UniversityAfsluttetSund og raskTyrkiet (Türkiye)
-
University of EdinburghAccord Clinical ResearchRekrutteringSystemisk lupus erythematosusDet Forenede Kongerige
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; United States Agency for International Development (USAID) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Microbiome Health Research InstituteBoston Medical CenterAfsluttetAntibiotika-resistent stammeForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetRystenForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttet
-
National Yang Ming UniversityAfsluttetTranskraniel magnetisk stimulering | Uspecifikke kroniske nakkesmerter | Neuromuskulær kontrol | KontormedarbejdereTaiwan
-
State University of New York at BuffaloUnited States Department of DefenseRekrutteringHypertermi | Træthed; VarmeForenede Stater