Forbedring af fysisk aktivitet hos ældre patienter med diastolisk hjertesvigt ved en motiverende intervention (Ex-DHFadd-on)

Patienter, der blev udskrevet fra Ex-DHF-studiet, blev rekrutteret fra juni 2013 til december 2015 og tilbød deltagelse i en kontrolleret add-on-pilotundersøgelse. Behandlingsgruppen (n=19) modtog 5 sessioner med MI, hver af 15-30 minutter over 6 måneder for at øge den fysiske aktivitet.

I de første to og de sidste sessioner mødtes deltagerne med psykolog-rådgiveren ansigt til ansigt i omkring 45 minutter. De resterende tre sessioner kunne gennemføres via telefon eller ansigt til ansigt, afhængigt af deltagernes præferencer, og varede typisk 15-30 minutter. I henhold til undersøgelsesprotokol hjalp rådgivere (læger og psykologer uddannet i motiverende samtaler) deltagerne med: (1) At sætte mål for deres fysiske aktivitet; (2) at udvikle en plan for at øge fysiske aktiviteter; (3) fastsættelse af specifikke planer for gennemførelsen af ​​planen; og (4) at overvinde mulige barrierer. Deltagerne blev også bedt om at holde styr på deres daglige fysiske aktivitet i en dagbog, som rådgiverne derefter diskuterede med dem under sessionerne.

Efter at patienterne havde givet deres skriftlige informerede samtykke, vurderede rådgivere alle deltagere via strukturerede interview- og selvvurderingsskalaer. Kun ved baseline blev sociodemografiske oplysninger registreret.

Ved baseline og ved det sidste 6-måneders besøg blev deltagernes motivation for at være fysisk aktive i de kommende uger vurderet ved hjælp af SSK-skalaen ("Sportbezogene Selbstkonkord" = sportsrelateret selvkonkordans, Seelig og Fuchs 2006) til at vurdere selvet overensstemmelse mellem idræts- og motionsrelaterede mål.

Arten og omfanget af patienternes daglige fysiske aktivitet blev registreret ved hjælp af patientdagbøger. Ved baseline og 6 måneder udførte vi også en symptombegrænset kardiopulmonal træningstest på et cykelergometer for at vurdere ændringer i maksimal iltforbrug i løbet af de sidste 30 sekunder før afslutningen af ​​træningen (peak iltforbrug (VO2 [ml) /min/kg])) som mål for maksimal træningskapacitet. Deltagerne gennemførte også 6-minutters gangtesten på flad overflade (6-MWT) som en yderligere parameter til at vurdere submaksimal træningskapacitet.

Derudover udfyldte interventionsdeltagere ved den 6-måneders vurdering et spørgeskema om deres subjektive evaluering af rådgivningsprogrammet.

Kontrolgruppen (n=20) modtog sædvanlig pleje.