- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03470480
rTMS for Craving in Methamphetamine Use Disorder
16. september 2021 opdateret af: Brandon Cornejo MD, PhD, Oregon Health and Science University
Brugen af gentagen transmagnetisk stimulering til at målrette trangen til metamfetaminbrugsforstyrrelser
Det primære formål med dette projekt er at bruge en randomiseret enkeltblind sham-kontrolleret undersøgelse til at undersøge, om højfrekvent repetitiv transmagnetisk stimulation (HF-rTMS) kan modulere cue-induceret trang hos voksne metamfetamin (METH) brugere.
Efterforskerne antager, at HF-rTMS rettet mod venstre dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) vil resultere i en reduktion i trangen til METH sammenlignet med sham-kontrolleret rTMS hos voksne med metamfetaminbrugsforstyrrelse (MUD) som bevist af validerede mål for METH-trang.
Neurobiologisk forventer efterforskerne, at rTMS-medieret stimulering af DLPFC kan resultere i hæmning af cue-induceret trang gennem potentiel afbrydelse af involverede kredsløb.
Det nuværende projekt foreslår, at deltagere, der for nylig har afholdt sig fra METH, vil blive randomiseret i fire eksperimentelle grupper for at give to rTMS-betingelser (virkelige versus falske) og to billedsignaler (METH versus neutrale).
Forsøget vil have en induktionsfase, hvor hver forsøgsperson vil modtage 10 daglige behandlinger inden for 2 uger.
Lige før hver rTMS/sham session vil deltagerne blive vist visuelle signaler (METH eller neutral).
Deltagerne vil derefter gennemgå en vedligeholdelsesfase i en ekstra måned med vurderinger for at evaluere trang og tilbagefald.
Urinprøver til urinmedicinsk screening (UDS) vil blive indsamlet på screeningsdagen og på dag 1, 5 og 10.
Lige før hver rTMS/sham session vil deltagerne blive vist visuelle signaler (METH og neutral).
VAS craving scores vil blive vurderet før og efter billedpræsentation og efter rTMS/sham sessionen.
Før den første og 10. behandlingssession blev deltagerne evalueret af spørgeskemaerne Stimulant Craving Questionnaire (STCQ) og Severity of Dependence Scale (SDS).
Deltagerne vil derefter gennemgå en vedligeholdelsesfase i en ekstra måned.
I løbet af den første uges vedligeholdelse vil der blive administreret tre rTMS/sham-sessioner.
I løbet af hver af de følgende 3 uger vil der blive givet én rTMS/sham-session om ugen.
Som med induktionsfasen, vil urinprøver blive indsamlet til screening og STCQ, og SDS-spørgeskemaerne vil blive udfyldt ved hver vedligeholdelsessession.
For at evaluere de langsigtede virkninger af rTMS-behandlingen planlægger efterforskerne at kontakte deltagerne 6 måneder efter behandlingens afslutning for alle forsøgspersoner, der gennemførte de 10 behandlingssessioner.
Under den telefonsamtale vil trang og tilbagefald igen blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
50
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Brandon J Cornejo, MD, PhD
- Telefonnummer: 503-721-7964
- E-mail: brandon.cornejo@va.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Holly McCready
- Telefonnummer: 503-721-7964
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Rekruttering
- Veterans Affairs Portland Health Care System
-
Kontakt:
- Holly McCready
- Telefonnummer: 503-721-7964
-
Kontakt:
- Brandon J Cornejo, MD, PhD
- Telefonnummer: 503-721-7964
-
Ledende efterforsker:
- Brandon J Cornejo, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 63 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal bruge mindst 0,5 g om dagen mindst 5 dage om ugen og have en minimum 12-måneders historie med METH-misbrug.
- Forsøgspersoner skal opfylde DSM V-diagnosen for metamfetaminbrugsforstyrrelse.
- Forsøgspersonerne skal have en afgiftningsperiode på minimum 4 uger og ønske om at stoppe med at bruge metamfetamin.
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende eller tidligere historie med neurologisk lidelse
- Den nuværende historie med en DSM IV Axis I eller DSM V primær psykiatrisk sygdom (bortset fra MUD og depressive symptomer defineret som en Hamilton Depression Scale Score < 7 ("normal"))
- Scorer på Hamilton Depression Scale > 8, hvilket muligvis indikerer klinisk depression
- Intet aktuelt misbrug af andre stoffer end metamfetamin (undtagen nikotin). Urinscreeningstest for psykoaktive stoffer vil blive udført for at bekræfte manglen på stofbrug.
- Personer, der opfylder kriterier for cannabisbrugsforstyrrelse eller alkoholmisbrug
- Medicinsk sygdom, der kan påvirke hjernens funktion
- Tidligere eller nuværende historie med kardiovaskulær sygdom eller forhøjet blodtryk
- Enhver historie med epilepsi eller en kendt historie med krampeanfald
- En historie med metal i hoved- eller brystområdet (undtagen tandfyldninger eller seler)
- Nuværende forbrug af psykiatrisk medicin
- Enhver anden medicinsk, neurologisk eller neurokirurgisk tilstand, der ville udelukke administration af gentagen transmagnetisk stimulation
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling rTMS + meth billeder
Deltagerne i denne gruppe vil modtage ægte gentagne transkranielle magnetiske stimuleringsbehandlinger.
Før hver rTMS-session vil de blive udsat for en række metamfetamin-relaterede billeder for at evaluere respons på metamfetamin visuelle signaler, mens de modtager rigtige rTMS-behandlinger.
Denne gruppe vil blive omtalt som ægte METH (RM).
|
En rigtig magnet vil blive brugt under rTMS-behandlinger, som vil se identisk ud med den falske magnet.
Deltagerne og behandlingsfacilitator vil blive blindet for, hvilken magnet der skal bruges.
Højfrekvent gentagen transmagnetisk stimulation (rTMS) vil blive rettet mod venstre dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) under 10 daglige behandlinger inden for to uger, derefter 6 flere behandlinger i løbet af den følgende måned.
Andre navne:
Lige før hver rTMS-session vil deltagerne blive vist metamfetamin-relaterede billeder
|
Aktiv komparator: Behandling rTMS + neutrale billeder
Deltagerne i denne gruppe vil modtage ægte gentagne transkranielle magnetiske stimuleringsbehandlinger.
Før hver rTMS-session vil de blive eksponeret for en række neutrale billeder for at evaluere respons på neutrale visuelle signaler, mens de modtager rigtige rTMS-behandlinger.
Denne gruppe vil blive omtalt som reel neutral (RN).
|
En rigtig magnet vil blive brugt under rTMS-behandlinger, som vil se identisk ud med den falske magnet.
Deltagerne og behandlingsfacilitator vil blive blindet for, hvilken magnet der skal bruges.
Højfrekvent gentagen transmagnetisk stimulation (rTMS) vil blive rettet mod venstre dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) under 10 daglige behandlinger inden for to uger, derefter 6 flere behandlinger i løbet af den følgende måned.
Andre navne:
Lige før hver rTMS-session vil deltagerne blive vist neutrale billeder
|
Sham-komparator: Sham rTMS + meth billeder
Deltagerne i denne gruppe vil modtage simulerede gentagne transkranielle magnetiske stimuleringsbehandlinger.
Før hver rTMS-session vil de blive udsat for en række metamfetamin-relaterede billeder for at evaluere respons på metamfetamin visuelle signaler, mens de modtager sham rTMS-behandlinger.
Denne gruppe vil blive omtalt som sham METH (SM).
|
Lige før hver rTMS-session vil deltagerne blive vist metamfetamin-relaterede billeder
Der vil blive brugt en falsk magnet under rTMS-behandlinger, som vil se identisk ud med den rigtige magnet.
Deltagerne og behandlingsfacilitator vil blive blindet for, hvilken magnet der skal bruges.
De falske rTMS-behandlinger vil være rettet mod venstre dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) i løbet af 10 daglige behandlinger inden for to uger, derefter 6 flere behandlinger i løbet af den følgende måned.
|
Sham-komparator: Sham rTMS + neutrale billeder
Deltagerne i denne gruppe vil modtage simulerede gentagne transkranielle magnetiske stimuleringsbehandlinger.
Før hver rTMS-session vil de blive eksponeret for en række neutrale billeder for at evaluere respons på neutrale visuelle signaler, mens de modtager falske rTMS-behandlinger.
Denne gruppe vil blive omtalt som sham neutral (SN).
|
Lige før hver rTMS-session vil deltagerne blive vist neutrale billeder
Der vil blive brugt en falsk magnet under rTMS-behandlinger, som vil se identisk ud med den rigtige magnet.
Deltagerne og behandlingsfacilitator vil blive blindet for, hvilken magnet der skal bruges.
De falske rTMS-behandlinger vil være rettet mod venstre dorsolateral præfrontal cortex (DLPFC) i løbet af 10 daglige behandlinger inden for to uger, derefter 6 flere behandlinger i løbet af den følgende måned.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af rTMS rettet mod venstre DLPFC på trangen til metamfetamin som vurderet ved sværhedsgraden af afhængighedsskalaen.
Tidsramme: 6 uger
|
The Severity of Dependence Scale (SDS) er et spørgeskema med 5 punkter, der giver en score, der angiver sværhedsgraden af afhængigheden af metamfetamin.
Hvert af de fem punkter bedømmes på en 4-trins skala (0-3).
Den samlede score opnås ved tilføjelse af 5-elements vurderinger og vil variere fra 0 til 15.
Jo højere score, jo højere grad af afhængighed.
Forskelle i trang før og efter vil blive vurderet.
|
6 uger
|
Effekt af rTMS rettet mod venstre DLPFC på trang til metamfetamin som vurderet ved en visuel analog skala (VAS).
Tidsramme: 6 uger
|
Den visuelle analoge skala (VAS) er en vandret linje med fast længde, hvor deltageren trækker en linje mellem de to ankre "ingen trang overhovedet" og "mest intens trang man kan forestille sig".
Afstanden mellem "no cravings at all"-ankeret og deltagerlinjen måles og rapporteres som en værdi mellem 0 og 100.
Jo højere værdi, jo mere intens er trangen til deltagerne.
Forskelle i trang før og efter vil blive vurderet.
|
6 uger
|
Effekt af rTMS rettet mod venstre DLPFC på trang til metamfetamin som vurderet af Stimulant Craving Questionnaire (STCQ).
Tidsramme: 6 uger
|
The Stimulant Craving Questionnaire-Brief (STCQ) er en 10-elements selvrapporteringsmåling, der vurderer den aktuelle trang til metamfetamin, ved hjælp af en syv-trins skala, med svar fra 0 ("meget uenig") til 6 ("helt enig" ).
En sammensat score genereres for hver deltager ved at tage et gennemsnit af svarene over alle 10 spørgsmål.
Resultaterne kan variere fra 0 til 6.
Jo højere sammensat score, jo stærkere er den aktuelle trang.
Forskelle i trang før og efter vil blive vurderet.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af trang til metamfetamin på tilbagefaldsstatus efter rTMS rettet mod venstre DLPFC.
Tidsramme: 5 måneder
|
Tilbagefald vil blive bestemt ved selvrapportering og/eller positiv urinmedicinsk screening.
|
5 måneder
|
Effekt af cue-type (metamfetamin versus neutral) på metamfetamintrang efter rTMS-behandling.
Tidsramme: 6 uger
|
En sammensat craving-score vil blive genereret ved at tilføje hver af de tre craving-målscores (Sværhedsgrad af afhængighed, Visual Analog Scale og Stimulant Craving Questionnaire) for hver deltager, der modtog rigtige rTMS-behandlinger.
Den sammensatte score kan variere fra 0 til 121, hvor 0 indikerer ingen trang til metamfetamin og 121 er den stærkest mulige trang til metamfetamin.
Forskelle i trang før og efter vil blive sammenlignet mellem deltagere, der blev udsat for metamfetamin-signaler før hver session, og dem, der blev udsat for neutrale signaler.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
7. februar 2018
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. september 2023
Studieafslutning (Forventet)
1. september 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. februar 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. marts 2018
Først opslået (Faktiske)
20. marts 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. september 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. september 2021
Sidst verificeret
1. september 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Centralnervesystemets stimulanser
- Sympatomimetika
- Adrenerge optagelseshæmmere
- Metamfetamin
Andre undersøgelses-id-numre
- GPSYC0236A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkraniel magnetisk stimulering
-
Duke UniversityAfsluttetFølelsesregulering | Real Versus Sham Transcranial Magnetic Stimulation (TMS)Forenede Stater
-
Medical University of South CarolinaRekruttering
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuAnvendelse af kunstig intelligens Deep Learning-teknologi i magnetisk resonans lumbal billeddannelseDeep Learning, Lumbal Magnetic Resonance Imaging
-
Universitair Ziekenhuis BrusselAfsluttetFertilitet | Reproduktiv endokrinologi | Optimal Stimulation ProtocolBelgien
-
University of ZurichSuspenderetDiurese under elektrisk stimulationSchweiz
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
Hospital DonostiaRekrutteringDiagnostisk værdi af Sentinel Node Biopsi styret af Magnetic ProbeSpanien
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
Radboud University Medical CenterRekrutteringProstata Neoplams, Magnetic Resonance Imaging, Laser AblationHolland
Kliniske forsøg med Ægte gentagen transkraniel magnetisk stimulering
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtTvangslidelse | Tourettes syndromIsrael
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtBorderline personlighedsforstyrrelseIsrael
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
NeuralieveAfsluttetMigræne med AuraForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringSequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde (CVA) eller TIA | Slagtilfælde/hjerneangreb | AbuliaForenede Stater
-
University of ManitobaRekruttering
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD)Forenede Stater
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekruttering