Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af følelsesmæssig stimuli hos patienter med bevidsthedsforstyrrelser

Effekter af følelsesmæssig stimuli hos patienter med bevidsthedsforstyrrelser: en elektroencefalografi og neuroimaging undersøgelse

At adskille den vegetative tilstand fra den minimalt bevidste tilstand er ofte vanskelig, når man kun stoler på adfærdsobservation. I denne undersøgelse udforskede efterforskerne et nyt begivenhedsrelateret potentielt paradigme som en alternativ metode til påvisning af frivillig hjerneaktivitet og kognitive evner hos patienter med bevidsthedsforstyrrelser.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Auditive følelsesmæssige stimuli har potentielle gavnlige virkninger på kognitive funktioner og bevidsthed hos patienter med bevidsthedsforstyrrelser (DOC); præcise og nøjagtige kvantitative indekser til at estimere cerebral aktivering til forskellige auditive stimuli forbliver imidlertid sparsomme. I denne undersøgelse vurderede efterforskerne reaktionen fra forskellige hjerneregioner på følelsesmæssige stimuli ved hjælp af ERP (Event-related potential) og undersøgte yderligere hjerneaktiveringsnetværket.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

60

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina
        • Hangzhou Hospital of Zhejiang CAPR

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

30 raske kontroller og 30 patienter i dicorders af bevidsthed (15 VS og 15 MCS)

Beskrivelse

Patienter:

Inklusionskriterier:

  1. Bevidsthedsforstyrrelser (traumatisk hjerneskade, slagtilfælde eller anoxisk encefalopati)
  2. Koma-diagnose (Plum og Posner, 1966), vegetativ tilstand (Task Force, 1994) eller minimalt bevidst tilstand (Giacino, Ashwal et al. 2002)
  3. Mangel på autonom krise siden minimum en uge
  4. Medicinsk tilstand anses for stabil
  5. Patienter, der ikke har høretab. Toppe I og II af Brainstem Auditory Evoked Potentials (BAEP) vil være normale.

Ekskluderingskriterier:

  1. høreproblem
  2. Ukontrolleret epilepsi
  3. Autonome kriser
  4. Medicinsk ustabil tilstand
  5. Gravid eller sandsynligvis (forhørsdata) eller ammende kvinde

Sund kontrol:

Inklusionskriterier:

  1. Personer med normal hørelse
  2. Fravær af neurologisk lidelse
  3. Forsøgspersoner i stand til at forstå de eksperimentelle instruktioner

Ekskluderingskriterier:

  1. Høreproblemer og/eller høretab højere end 30 decibel Høreniveau (dB HL) ved et frekvensbånd fra 250 til 8000 Hz
  2. Neurologiske lidelser
  3. Gravid eller sandsynligvis (forhørsdata) eller ammende kvinde

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Sund kontrol
aldersvarende højrehåndede raske frivillige
Neutral stemme er en meningsløs lyd (nemlig interjektionen "ah") og de følelsesmæssige stimuli var den samme stemme, der udtaler det samme ord med en følelsesmæssig prosodi af lykke eller tristhed. Stimulusmaterialet bestod af positiv og negativ lyd udvalgt fra International Affective Digitalized Lyddatabase (IADS). For at identificere eksperimentelle stimulisæt, der blev matchet for vurderinger af ophidselse og valens mellem de to valenstyper, brugte efterforskerne en algoritme til at sætte lighedstegn mellem normativ valens og ophidselse for udvælgelsen af ​​auditive stimuli.
den minimalt bevidste tilstand
Patienter viser reproducerbare tegn på bevidsthed, såsom målrettede øjenbevægelser eller respons på verbal orden
Neutral stemme er en meningsløs lyd (nemlig interjektionen "ah") og de følelsesmæssige stimuli var den samme stemme, der udtaler det samme ord med en følelsesmæssig prosodi af lykke eller tristhed. Stimulusmaterialet bestod af positiv og negativ lyd udvalgt fra International Affective Digitalized Lyddatabase (IADS). For at identificere eksperimentelle stimulisæt, der blev matchet for vurderinger af ophidselse og valens mellem de to valenstyper, brugte efterforskerne en algoritme til at sætte lighedstegn mellem normativ valens og ophidselse for udvælgelsen af ​​auditive stimuli.
den vegetative tilstand
Patienter bevarede autonom funktion (f.eks. bevarede søvn-vågne cyklusser), men uden bevidsthed om sig selv eller miljøet
Neutral stemme er en meningsløs lyd (nemlig interjektionen "ah") og de følelsesmæssige stimuli var den samme stemme, der udtaler det samme ord med en følelsesmæssig prosodi af lykke eller tristhed. Stimulusmaterialet bestod af positiv og negativ lyd udvalgt fra International Affective Digitalized Lyddatabase (IADS). For at identificere eksperimentelle stimulisæt, der blev matchet for vurderinger af ophidselse og valens mellem de to valenstyper, brugte efterforskerne en algoritme til at sætte lighedstegn mellem normativ valens og ophidselse for udvælgelsen af ​​auditive stimuli.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
elektrofysiologisk indeks: de kognitive begivenhedsrelaterede potentielle komponenter
Tidsramme: fra 200 msek før stimuli debut til 1000 ms efter den auditive stimulation
De hændelsesrelaterede potentielle bølgeformer afslører frivillige reaktioner på ydre stimuli, der kan hjælpe med at opdage tegn på bevidsthed for at reducere risikoen for fejldiagnosticering. P300 er et stort positivt gående potentiale, der øges i amplitude fra frontale til parietale elektroder og har en maksimal latenstid på omkring 300 ms for auditive og 400 ms for visuelle stimuli. Og N1 er et negativt potentiale i den posteriore overordnede temporallap med en maksimal latens på ca. 170 ms. Spidsamplituder og latens blev opnået for ERP-komponenterne (N1,P300) af interesse. Spidsamplituder og -latens for blev analyseret i en række gentagne- måler ANOVA'er for hver komponent (N1, P2), med tilstandsfaktorer (følelse: gennemsnitlig glad/vred vs. neutral).
fra 200 msek før stimuli debut til 1000 ms efter den auditive stimulation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
CRS-R(Coma Recovery Scale-Revised)
Tidsramme: 30 minutter før den auditive stimulering og 30 minutter efter hver stimulation
CRS-R er designet til at differentiere VS fra MCS og består af 23 hierarkisk arrangerede elementer, der omfatter seks underskalaer, der adresserer ophidselse, auditiv, visuelle, motoriske, oromotoriske/verbale og kommunikationsfunktioner. Det laveste punkt på hver underskala repræsenterer refleksiv aktivitet, mens det højeste punkt repræsenterer kognitivt medieret adfærd.
30 minutter før den auditive stimulering og 30 minutter efter hver stimulation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juli 2017

Studieafslutning (Faktiske)

30. august 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. marts 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. april 2018

Først opslået (Faktiske)

19. april 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. april 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. april 2018

Sidst verificeret

1. september 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Bevidsthedsforstyrrelse

Kliniske forsøg med følelsesmæssig lyd og neutral lyd

Abonner