Moderens rygestop og forebyggelse af pædiatrisk fedme

Formålet med denne undersøgelse er at teste effekten af ​​rygestop under graviditet eller amning på at forhindre hurtig spædbørns fedtforøgelse. Efterforskere foreslår et randomiseret, kontrolleret eksperiment blandt rygende gravide kvinder fra 1. prænatal plejebesøg gennem 6 måneder efter fødslen. To-fase randomisering vil blive anvendt for at adskille virkningerne af rygestop i to forskellige kritiske perioder (dvs. graviditet og amning) på spædbørns overvægt. Efterforskerne vil først tilfældigt tildele 40 rygende gravide kvinder i enten multikomponent-interventionen (N=30) eller kontrolgruppen, der kun er til uddannelse (N=10). Multikomponent interventionsgruppen vil modtage undervisning og rådgivning, overvågning og feedback, betingede økonomiske incitamenter og familiestøtte, mens kontrolgruppen kun vil modtage undervisning. Ved slutningen af ​​graviditeten vil efterforskerne yderligere randomisere vellykkede afbrydere (estimeret N=20) fra multikomponent-interventionsgruppen til enten den kontinuerlige multi-komponent-interventionsgruppe i amning (N=10) eller kontrolgruppen med kun uddannelse (N) =10). Alle kvinder og deres nyfødte vil blive fulgt fra indskrivning til 6 måneder efter fødslen. Nøgleresultaterne omfatter mødres rygeafholdenhed bekræftet af urin-kotinin og spædbarnsforøgelse i vægt-til-længde z-score. Specifikt mål 1 er at undersøge virkningerne af moderens rygestopintervention i graviditeten på spædbørns stigning i vægt-til-længde z-score fra fødsel til 6 måneder. Specifikt mål 2 er at undersøge effekten af ​​moderens rygeabstinensintervention i amning og spædbørns øgede vægt-for-længde z-score efter fravænning blandt de kvinder, der har holdt op med at ryge under graviditeten.