Familiecentreret intervention for præmature børn: Effekter i skolealderen og biosociale formidlere

For tidligt fødte børn udviser flere kognitive svækkelser, psykologiske og adfærdsmæssige problemer, motoriske og koordinationsforstyrrelser end deres modparter i løbetiden. Disse svækkelser kan forårsage vanskeligheder med indlæring og tilpasning i skolealderen, når man står over for flere og komplicerede miljøstimuleringer hos præmature børn. Akkumulerende data om tidlig intervention for præmature spædbørn i østlige og vestlige lande har vist fordele på kort til mellemlang sigt med hensyn til at forbedre børns neuroudviklingsresultater. Sjældne undersøgelser har imidlertid undersøgt effektiviteten af ​​tidlig intervention for præmature spædbørn og dens underliggende neurale mekanisme. For at imødekomme det moderne koncept med familiecentreret pleje har vi udviklet et familiecentreret interventionsprogram (FCIP) for præmature spædbørn med meget lav fødselsvægt (VLBW, fødselsvægt <1.500 g) i Taiwan og har fundet kortsigtede udviklingsmæssige fordele med respekt for et sædvanligt plejeprogram (UCP) via et multicentreret, randomiseret kontrolleret forsøg. Derfor er dette treårige projekt rettet mod løbende at følge op på effektiviteten af ​​FCIP på børns og forældres resultater hos VLBW for tidligt fødte spædbørn i skolealderen. I alt 275 VLBW præmature børn (269 deltagere og 6 piloter), som havde deltaget i vores tidligere randomiserede kontrollerede undersøgelse og 45 terminsbørn, vil blive vurderet vækst, helbred, neuroadfærdsfunktioner (kognition, sprog, motorik og adfærd), elektroencefalografi og hændelses- relaterede potentialer (i hviletilstand, kognitiv hæmmende kontrol og arbejdshukommelsesprocedurer) og kognition/motoriske dobbelte opgaver ved 7 års alderen. Forældre vil blive vurderet for stress ved hjælp af Parenting Stress Index/Long Form and Quality of Life med World Health Organization Quality of Life- Brief Taiwan Version. Effekten af ​​tidlig intervention for præmature børn fra den neonatale periode til skolealderen vil give vigtig information til at hjælpe læger og offentlige beslutningstagere med at designe effektiv intervention til taiwanesiske præmature børn. De kontinuerlige neurofysiologiske og neuroadfærdsmæssige data er afgørende for at forstå de neurofysiologiske mekanismer, der ligger til grund for neuroadfærdsændringer efter intervention.