Biofeedback-forbedret interaktiv computer-leg for unge med cerebral parese

Protokollen har til formål at evaluere gennemførligheden og den potentielle effektivitet af en Interactive Computer Play (ICP) intervention. ICP-interventionen er bygget til at hjælpe unge med cerebral parese (CP), som har svært ved at udføre daglige aktiviteter med deres hånd.

ICP-interventionen er et videospil, der styres ved at udføre bevægelser med den ikke-dominerende hånd. Ved at bruge lavpris kommerciel teknologi bruges muskelaktivitet og armbevægelser til at genkende de bevægelser, der styrer spillet. Spillere vil få feedback i spillet om kvaliteten af ​​deres bevægelser gennem det indbyggede point- og belønningssystem. Denne gentagne øvelse og feedback vil hjælpe deltagerne med at opbygge styrke og kontrol i deres arm. For at evaluere denne ICP-intervention vil 10 deltagere, med hemiplegisk CP og 8-18 år gamle, fra Holland Bloorview blive rekrutteret til et pilotgennemførlighedsstudie ved hjælp af et enkelt-tilfælde eksperimentelt design (SCED). Designet er som følger:

1. Fase 1. Deltagerne vil tale med terapeuter/forskere i en indledende dialog for at:

   1. Introducer studiet/spillet og hvad det tilbyder typer af daglige aktiviteter
   2. Sæt præstationsmålområder (Canadian Occupational Performance Measure (COPM)), og
   3. Udvikle en handlingsplan for at lette den succesfulde opnåelse af deres mål.
2. Fase 2. Deltagerne vil udføre baseline funktionelle vurderinger, herunder: aktivt bevægelsesområde (AROM), Assisting Hand Assessment (AHA), Box and Blocks Test (B&B).
3. Fase 3. I løbet af den 4-ugers intervention vil deltagerne spille ICP-spillet fra deres hjem i henhold til de mål, de definerer under den indledende dialog. Dette forventes at være 20-30 min * 5 dage om ugen. En gang om ugen vil deltagerne spille ICP-interventionen med en forsker i klinikken eller derhjemme, som også vil måle AROM, mens de optager afspilningssessionen.
4. Fase 4. Efter interventionen vil deltagerne afslutte kliniske mål for funktionel ydeevne (AROM, AHA, B&B) en sidste gang og tale med terapeut og forsker for at revurdere målene (COPM).

Ved at udnytte de motiverende og fordybende aspekter af ICP og kombinere det med evidensbaseret bevægelsesfeedback har denne protokol potentialet til at forbedre hjemmebaserede ICP-terapier for personer med CP.