- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03682965
Texan Allergy & Sinus Center Mountain Cedar Intra-lymfatisk immunterapi undersøgelse (TX-SMILE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TX-SMILE er en investigator-initieret, multicenter, randomiseret, dobbelt-blind, parallelgruppe, placebokontrolleret undersøgelse for at evaluere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af et alternativt injektionssted og tilhørende justeringer af dosering og behandlingsregime for allergen immunterapi med et kommercielt tilgængeligt, FDA-godkendt allergifremkaldende ekstrakt til immunterapibehandling af allergisk rhinitis og conjunctivitis på grund af pollen fra nåletræet Mountain Cedar (Juniperus ashei).
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af en tre-dosis behandlingsserie af ultralyds-guidede, intra-lymfatiske immunterapi-injektioner over en to-måneders periode forud for starten af 2018-2019 Mountain Cedar allergi sæsonen i det centrale Texas. Patienter vil blive evalueret for sikkerhed og tolerabilitet i behandlingsperioden og for effektivitet i 2018-2019 Texas Mountain Cedar pollensæsonen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78758
- Texan Allergy & Sinus Center
-
Grapevine, Texas, Forenede Stater, 76051
- Texan Allergy & Sinus Center
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78232
- Texan Allergy & Sinus Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Både mandlige og kvindelige voksne patienter med en anamnese med sæsonallergisk rhinitis (SAR) med generende symptomer på grund af Mountain Cedar pollinosis bekræftet ved hjælp af Modified Quantitate Test (MQT; defineret som en svulst større end eller lig med 3 millimeter større end fortyndingsmidlet kontrol)
- Patienter skal være villige til at give skriftligt, informeret samtykke
- Patienter skal være villige og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en acceptabel form for prævention under forsøget
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- Klinisk signifikant kronisk bihulebetændelse, som bestemt af investigator
- Anamnese med anafylaksi under test af hudprik i Mountain Cedar
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg eller brug af en eksperimentel medicin inden for 30 dage efter tilmelding
Medicinsk signifikante komorbiditeter, der efter investigatorens mening placerer forsøgspersonen i øget risiko under undersøgelsen, herunder men ikke begrænset til:
- Autoimmune sygdomme, bortset fra allergisk rhinitis (AR), stabil allergisk astma, eksem og fødevarefølsomhed
- Lunge- eller luftvejssygdomme bortset fra stabil astma
- Anden kræft end basalcellekarcinom
- Koronararteriesygdom eller hypertension behandlet med betablokkere
- Klinisk signifikant svækkelse af nyre- eller leverfunktion
- Brug af samtidig medicin, der efter investigatorens opfattelse kan reducere effektiviteten af redningsbehandlinger til anafylaksi (f. betablokkere) eller ændre immunresponset på allergen immunterapi (f.eks. immunsuppressiva, systemiske kortikosteroider)
- Tidligere gennemført immunterapi for Mountain Cedar pollinosis, som efter efterforskerens mening ville forstyrre vurderingen eller behandlingen af patienten
- Manglende evne til at få adgang til egnede lymfeknuder til intralympatiske injektioner
- Planlægger at forlade området i en betydelig periode af den kommende Mountain Cedar pollensæson
- Drægtige eller ammende hunner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Intra-lymfatisk allergifremkaldende ekstrakt
En serie på tre injektioner af 0,1 ml (ca. 2 dråber) af det allergifremkaldende ekstrakt af Mountain Cedar Pollen givet hver fjerde uge i en overfladisk lyskelymfeknude gennem vejledning via ultralyd med en 1 ml injektionssprøjte med en 25-gauge eller mindre nål .
|
Mountain Cedar pollen allergenekstrakt er et FDA-godkendt, kommercielt tilgængeligt produkt til diagnose og hyposensibiliseringsbehandling af allergier.
Den mærkede anvendelse er dyb subkutan eller perkutan injektion.
Hyposensibiliseringsbehandling er typisk en serie på 30 - 70 injektioner over 3 - 5 år i den øvre del af armen.
Denne undersøgelse er en proof-of-concept undersøgelse for at evaluere et alternativt hyposensibiliseringsregime med 3 injektioner direkte i en lyskelymfeknude.
Andre navne:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Intralymfatisk placebo
Fortynder som placebokontrol (steril saltvandsopløsning indeholdende 0,4 % phenol som konserveringsmiddel og matchende koncentration af glycerin) givet som en serie af tre injektioner af 0,1 ml (ca. 2 dråber) hver fjerde uge i en overfladisk lyskelymfeknude gennem vejledning via ultralyd vha. en 1-ml injektionssprøjte med en 25-gauge eller mindre nål.
|
Kontrolgruppen vil modtage et regime med 3 injektioner af diluent (placebo) direkte i en lyskelymfeknude på samme tidsplan som den aktive behandlingsgruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig daglig samlet samlet score (TCS)
Tidsramme: Op til 4 måneder
|
TCS er det foretrukne endepunkt for rhinoconjunctivitis som anbefalet af European Academy of Allergy and Clinical Immunology.
Score for TCS er fra 0 til 38 på hver dag, det vurderes.
TCS er summen af symptomscorerne for "løbende næse", "tilstoppet næse", "nysen", "kløende næse", "grisende/kløende øjne" og "rindende øjne" vurderet fra ingen symptomer = 0 til alvorlige symptomer = 3 plus scoren for brug af redningsmedicin til allergisymptomer 6 point for oral antihistamin, 6 point for øjendråber og 8 point for nasal kortikosteroid.
En lavere score repræsenterer således færre symptomer og tilhørende behov for allergimedicin, mens en højere score afspejler mere alvorlige symptomer og brug af medicin til at behandle symptomer.
TCS vil blive målt under 2018-2019 Mountain Cedar pollen se
|
Op til 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal dage med høje pollensæsoner med en lavere gruppegennemsnitlig samlet score
Tidsramme: Vurderet op til 4 måneder var antallet af faktiske dage med høj pollensæson 27
|
Evalueret i løbet af 2018-2019 Texas Mountain Cedar allergisæsonen.
Antallet af dage med en lavere gruppegennemsnitlig samlet samlet score, sammenlignet, i hver arm/gruppe er rapporteret.
Score for TCS er fra 0 til 38 på hver dag, det vurderes. TCS er summen af symptomscorerne for "løbende næse", "stuff næse", "nysen", "kløende næse", "grynet/kløende" øjne", og "rindende øjne" vurderet fra ingen symptomer = 0 til alvorlige symptomer = 3 plus scoren for brug af redningsmedicin mod allergisymptomer 6 point for oral antihistamin, 6 point for øjendråber og 8 point for et nasalt kortikosteroid.
En lavere score repræsenterer således færre symptomer og tilhørende behov for allergimedicin, mens en højere score afspejler mere alvorlige symptomer og brug af medicin til at behandle symptomer.
|
Vurderet op til 4 måneder var antallet af faktiske dage med høj pollensæson 27
|
Patient rapporterede smerter eller ubehag efter intralymfatiske injektioner
Tidsramme: Umiddelbart efter ILIT-proceduren
|
Patientrapporterede smerter vil blive målt umiddelbart efter ILIT-proceduren ved hjælp af Numeric Rating Scale 11 (NRS-11 rating scale).
NRS-11 beder patienter om at vurdere deres smerte på en skala fra 0 (ingen smerte eller ubehag) til 11 (værst mulig smerte).
|
Umiddelbart efter ILIT-proceduren
|
Patientrapporteret behandlingstilfredshed ved afslutningen af undersøgelsen
Tidsramme: Op til 4 måneder
|
Procentdel af patienter, der rapporterer tilfredshed med deres behandling
|
Op til 4 måneder
|
Procentvis ændring i allergenspecifik serum IgE
Tidsramme: Vurderet før den første injektion og til 4-8 uger efter afslutningen af pollensæsonen 2018-2019
|
Procentvis ændring i allergen-specifikt serum IgE fra baseline til afslutning af studiebesøget mellem aktiv ILIT og placebo.
|
Vurderet før den første injektion og til 4-8 uger efter afslutningen af pollensæsonen 2018-2019
|
Total Safety Score (TSS) for aktive og placebo-behandlingsgrupper
Tidsramme: 8 uger
|
Den samlede sikkerhedsscore er baseret på World Allergy Organisationens bedømmelse for allergiske reaktioner.
Efter allergen- eller placeboeksponering via intra-lymfatisk injektion overvåges patienterne for lokale og systemiske allergiske reaktioner i op til 60 minutter efter proceduren.
Ved hver eksponering vurderes en score på en skala fra ingen = 0, kun lokale reaktioner = 1, milde systemiske reaktioner (WAO grad 1/2) = 2, moderat systemisk reaktion (WAO grad 3) = 3 og alvorlig systemisk reaktion (WAO klasse 4) = 4.
Den samlede sikkerhedsscore for hver gruppe er summen af de individuelle scores for hver patient på tværs af alle tre behandlinger (eksponeringer).
Forsøgspersonen kan således have en score fra 0 til 12, hvor 0 ikke afspejler nogen allergisk reaktion på allergenet og 12 afspejler alvorlige allergiske reaktioner, og TSS for en gruppe er summen for alle patienter i gruppen.
TSS bruges til at fremkalde og gradere uønskede hændelser af interesse snarere end til statistisk analyse.
|
8 uger
|
Antal forsøgspersoner, der: oplevede anafylaksi, blev behandlet med adrenalin eller oplevede enhver anden behandlingsfremkaldt SAE inden for 60 minutter efter en af tre planlagte ILIT-procedurer
Tidsramme: 8 uger
|
For at evaluere sikkerheden af ILIT for Mountain Cedar pollinosis i forhold til placebokontrol baseret på andelen af forsøgspersoner, der modtager allergifremkaldende ekstrakt versus andelen af forsøgspersoner, der modtager placebo:
|
8 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet antal redningsinhalatorbrug af patienter med astma
Tidsramme: Op til 4 måneder
|
Relativ brug af redningsinhalatorer af patienter med komorbid astma mellem aktive grupper og placebogrupper i 2018-2019 Mountain Cedar pollensæsonen.
|
Op til 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher Thompson, MD, Texan Allergy & Sinus Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TASC-ILIT-MC-2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Allergisk konjunktivitis
-
AnergisInflamax Research IncorporatedAfsluttetAllergisk Rhino-ConjunctivitisCanada
-
C.O.C. Farmaceutici S.r.l.AfsluttetTørre øjne | Tør øjensygdom | Kerato Conjunctivitis SiccaItalien
-
Kala Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetKerato Conjunctivitis SiccaForenede Stater
-
Oyster Point Pharma, Inc.AfsluttetTørre øjne | Kerato Conjunctivitis SiccaForenede Stater
-
Glaukos CorporationAfsluttetSikkerhed og effektivitet af Pilocarpin Ophthalmic Topical Cream til behandling af tørre øjne sygdomTør øjensygdom | Kerato Conjunctivitis SiccaForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyIkke rekrutterer endnuPerennial Allergic Rhinitis (PAR)Forenede Stater
-
C.O.C. Farmaceutici S.r.l.AfsluttetTørre øjne | Tør øjensygdom | Kerato Conjunctivitis SiccaItalien
-
Mimetogen Pharmaceuticals USA, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSyndromer med tørre øjne | Tør øjensygdom | Kerato Conjunctivitis SiccaForenede Stater
-
C.O.C. Farmaceutici S.r.l.AfsluttetTørre øjne | Tør øjensygdom | Kerato Conjunctivitis SiccaItalien
-
C.O.C. Farmaceutici S.r.l.AfsluttetTørre øjne | Tør øjensygdom | Kerato Conjunctivitis SiccaItalien