- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03757377
Moderat system hos patienter med hypertension
Klinisk evaluering af sikkerhed og effektivitet af BackBeat Medical Moderato-systemet hos patienter med hypertension: et dobbeltblindt randomiseret forsøg
Formålet med denne dobbeltblinde randomiserede undersøgelse er evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Moderato-systemet. Moderatos implanterbare pulsgenerator er indiceret til patienter, der har hypertension og også har brug for en pacemaker med to kammer for at reducere deres blodtryk.
I denne ændrede CS-03-protokol version 3.0 vil undersøgelsen evaluere sikkerheden og effekten i et randomiseret, dobbeltblindt studie efter aktiv behandling versus en kontrolpatientpopulation i en periode på 3 måneder for effektivitet og 12 måneder for sikkerhed (i sammenligning med 6 måneder for patienter under protokol CS-03 Ver 1.1, NCT02837445).
Apparatet vil blive anset for at have en klinisk effektivitet med hensyn til dets antihypertensionsfunktion, hvis der er en statistisk signifikant og klinisk meningsfuld reduktion i det gennemsnitlige 24-timers ambulatoriske systoliske blodtryk i behandlingsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen. Det primære effektmål vil blive evalueret 3 måneder efter randomisering. Den primære sikkerhedsanalyse vil sammenligne behandlingen og kontrollen efter 12 måneders behandling.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Protokol CS-03 Ver 1.1 (NCT02837445) blev ændret efter råd fra Scientific Advisory til protokol CS-03 Version 3.0 med strengere hypertension-inklusionskriterier og forskellige observationsintervaller for effektivitet og sikkerhed.
I CS-03 version 3.0 blev tiden for det primære effektmål reduceret fra 6 måneder til 3 måneder efter randomisering, hvilket blev anset for et passende interval for den kroniske effekt, hvorimod perioden for sikkerhedsendepunktet blev forlænget til 12 måneder efter randomisering til bedre overvåge potentielle risici ved behandlingen på hjertefunktionen (blændingsperioden blev øget fra 6 måneder til 12 måneder). Protokoller blev således opdelt for at muliggøre bedre afklaring af forskellen i tiden til de primære endepunkter for effektivitet og sikkerhed mellem de to CIP-versioner og forenkle dataanalysen.
Protokol Ver 3.0 foreskriver dataanalyse af alle patienter randomiseret under version 1.1, der skal udføres, når de har gennemført den 6 måneders opfølgning som angivet i protokolversion 1.1 (NCT0283744). Det forventes, at ~40 patienter vil blive randomiseret i henhold til protokolversion 1.1 før indskrivning af patienter i henhold til protokolversion 3.0. Resultaterne vil blive betragtet som foreløbige analyser.
Rekrutteringen til protokollen version 1.1 er nu afsluttet. I alt 47 patienter blev randomiseret i henhold til protokolversion 1.1, og alle patienter gennemførte opfølgningsperioden for det primære endepunkt.
Patienterne følges i øjeblikket op til undersøgelsen "forlængelseperiode".
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1090
- UZ Brussel - Heart Rhythm Management Center
-
-
-
-
-
Vilnius, Litauen, 08661
- Vilnius University Hospital Santariskiu Klinikos
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalem Klinicznym
-
Zabrze, Polen, 41-800
- Silesian Center for Heart Diseases
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Krav om tokammer pacemaker eller opgradering fra et enkelt kammer til en tokammer pacemaker.
- Stabil (mindst 6 uger) hypertensionsbehandling med mindst 1 blodtrykssænkende lægemiddel, som forventes opretholdt uden ændringer. Stabil er defineret som at være i samme lægemiddelregime, og dosis af hvert lægemiddel/lægemidler er ikke mere end 50 % reduceret eller 100 % øget i løbet af de sidste 6 uger.
- Gennemsnitligt 24-timers ambulant systolisk blodtryk ≥ 130 mmHg (med direkte observeret medicinsk behandling, DOT) og kontorblodtryk ≥140 mmHg.
- Forsøgspersonen er i stand til at overholde studiebesøg i mindst 13 måneder (f.eks. er i stand og villig til at rejse til/fra centret for alle planlagte studiebesøg).
Ekskluderingskriterier:
- Kendt sekundær årsag til HTN.
- Gennemsnitlig ambulatorisk eller kontorsystolisk BP > 195 mmHg.
- Permanent atrieflimren.
- Anamnese med betydelig paroxysmal atrieflimren/fladderbyrde (defineret som >25 % af slag).
- Hjerteudstødningsfraktion
- Symptomer på hjertesvigt, NYHA klasse II eller højere.
- Hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati eller interventrikulær septaltykkelse ≥ 15 mm.
- Forsøgspersonen er i dialyse.
- Forsøgspersonen har en estimeret glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min/1,73 m²
- Tidligere neurologiske hændelser (slagtilfælde eller TIA) inden for det seneste år eller hændelser på et tidligere tidspunkt, der har resulteret i resterende neurologisk underskud.
- Carotisarteriesygdom.
- Kendt autonom dysfunktion.
- Anamnese med klinisk signifikant ubehandlet ventrikulær takyarytmi eller har oplevet hjertestop.
- Tidligere aktiv enhedsbaseret behandling for HTN.
- Eksisterende implantat, bortset fra en pacemaker, der skal udskiftes.
- Forsøgspersonen er eller har mulighed for at blive gravid og er uvillig til prævention under undersøgelsen.
- Emnet er uvillig eller kan ikke give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: BackBeat Moderato System (PHC ON)
Kvalificerede patienter randomiseret efter optimeringsfasen til PHC ON (PHC-algoritme aktiv) i 12 måneder.
Patienterne fortsætter med standard eller modificeret antihypertensionsmedicinsk regime efter investigatorens skøn.
|
Kvalificerede patienter randomiseret efter optimeringsfasen til PHC ON i 12 måneder.
Patienterne fortsætter med standard eller modificeret antihypertensionsmedicinsk regime efter investigatorens skøn
|
|
Placebo komparator: BackBeat Moderato System (PHC OFF)
Kvalificerede patienter randomiseret efter optimeringsfasen til kun pacemaker (PHC OFF eller PHC-algoritme ikke aktiv) i 12 måneder.
Patienterne fortsætter med standard eller modificeret antihypertensionsmedicinsk regime efter investigatorens skøn.
|
Kvalificerede patienter randomiseret efter optimeringsfase til PHC OFF i 12 måneder.
Patienterne fortsætter med standard eller modificeret antihypertensionsmedicinsk regime efter investigatorens skøn.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af sammensat af større hjertebegivenheder
Tidsramme: 12 måneder efter randomisering
|
inklusive hjertesvigt, klinisk signifikante arytmier, f.eks. vedvarende eller øget atrieflimren, alvorlige ventrikulære arytmier, myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjertesvigt, nyresvigt og/eller relaterede sikkerhedshændelser, der resulterer i døden
|
12 måneder efter randomisering
|
|
Ændring i gennemsnitligt 24 timers systolisk ambulant blodtryk
Tidsramme: Uge 3 før randomisering og 3 måneder efter randomisering
|
Uge 3 før randomisering og 3 måneder efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Karl-Heinz Kuck, Prof. MD, Asklepios Klinik St. Georg
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CS-03 Ver 3.0
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrioventrikulær blokering
-
Tanta UniversityRekrutteringTransversus Abdominis Plane Block | Superior Hypogastrisk Plexus Block | Abdominal HysterectomiesEgypten
-
Helwan UniversityAfsluttetAbdominoplastik | Spinal anæstesi | Transversus Abdominis Plane Block (TAP Block)Egypten
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringSkulderartroskopi | Overfladisk Cervical Plexus Block | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block | İnterscalene Brachial Plexus BlockKalkun
-
Makassed General HospitalAfsluttet
-
Tanta UniversityRekrutteringKirurgi | Erector Spinae Plane Block | Hjerte | Rekto-interkostal Fascial Plane Block | Pecto-intercostal fascial planblokEgypten
-
Amasya UniversityAfsluttetInterscalene nerveblok | Smerteintensitetsvurdering | Shoulder Anterior Capsule Block (SHAC BLOCK) | Pericapsular Nerve Group Block (Peng)Kalkun
-
Aswan UniversityRekrutteringDexmedetomidin | Erector Spinae BlockEgypten
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuPectointercostal Fascial Plane Block
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalAfsluttetErector Spina Plan BlockTyrkiet (Türkiye)
-
Medical University of WarsawAfsluttet
Kliniske forsøg med BackBeat Moderato System
-
BackBeat Medical IncRekrutteringHypertension, essentiel | Systolisk hypertensionPolen, Tjekkiet, Ungarn
-
BackBeat Medical IncMassachusetts General Hospital; MLM Medical Labs GmbH; nabios GmbHAfsluttetBradykardi | Atrioventrikulær blokering | Hypertension resistent over for konventionel terapiUngarn, Østrig, Chile, Letland, Tjekkiet, Litauen, Holland
-
BackBeat Medical IncAktiv, ikke rekrutterende
-
BackBeat Medical IncCD LeycomRekrutteringBradykardi | Hypertension, systoliskTjekkiet
-
BackBeat Medical IncAfsluttetForhøjet blodtrykKina
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetDiabetiske fodsår | Venøse bensårForenede Stater, Canada
-
Buckinghamshire Healthcare NHS TrustUkendtRygmarvsskadeDet Forenede Kongerige
-
University of British ColumbiaIkke rekrutterer endnuStammen ved Parkinsons sygdom
-
Ezisurg Medical Co. Ltd.Peking University Third Hospital; Beijing Hospital; China-Japan Union Hospital...AfsluttetKræft i skjoldbruskkirtlenKina