- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03757377
System Moderato u pacjentów z nadciśnieniem
Kliniczna ocena bezpieczeństwa i skuteczności systemu BackBeat Medical Moderato u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą
Celem tego randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności systemu Moderato. Wszczepialny generator impulsów Moderato jest wskazany dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy również wymagają stymulatora dwujamowego w celu obniżenia ciśnienia krwi.
W tym zmienionym protokole CS-03, wersja 3.0, badanie oceni bezpieczeństwo i skuteczność w randomizowanym badaniu z podwójnie ślepą próbą po aktywnym leczeniu w porównaniu z kontrolną populacją pacjentów przez okres 3 miesięcy dla skuteczności i 12 miesięcy dla bezpieczeństwa (w porównanie z 6 miesiącami dla pacjentów objętych protokołem CS-03 wer. 1.1, NCT02837445).
Uznaje się, że urządzenie ma skuteczność kliniczną w odniesieniu do jego funkcji przeciwnadciśnieniowej, jeżeli występuje statystycznie istotne i klinicznie znaczące obniżenie średniego 24-godzinnego ambulatoryjnego skurczowego ciśnienia krwi w grupie leczonej w porównaniu z grupą kontrolną. Pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności zostanie oceniony 3 miesiące po randomizacji. Podstawowa analiza bezpieczeństwa porówna leczenie i kontrolę po 12 miesiącach leczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Protokół CS-03 wer. 1.1 (NCT02837445) został zmieniony za radą Doradcy Naukowego do protokołu CS-03 w wersji 3.0 z bardziej rygorystycznymi kryteriami włączenia nadciśnienia tętniczego i różnymi odstępami między obserwacjami pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa.
W wersji CS-03 3.0 czas pierwszorzędowego punktu końcowego skuteczności został skrócony z 6 miesięcy do 3 miesięcy po randomizacji, co uznano za odpowiedni przedział dla efektu przewlekłego, podczas gdy dla punktu końcowego bezpieczeństwa okres został wydłużony do 12 miesięcy po randomizacji do lepiej monitorować potencjalne ryzyko leczenia dla funkcji serca (okres zaślepienia został wydłużony z 6 miesięcy do 12 miesięcy). Protokoły zostały zatem podzielone, aby umożliwić lepsze wyjaśnienie różnicy w czasie do głównych punktów końcowych skuteczności i bezpieczeństwa między dwiema wersjami CIP i uprościć analizę danych.
Protokół w wersji 3.0 zaleca przeprowadzenie analizy danych wszystkich pacjentów zrandomizowanych zgodnie z wersją 1.1 po zakończeniu przez nich 6-miesięcznej obserwacji zgodnie z wersją protokołu 1.1 (NCT0283744). Oczekuje się, że około 40 pacjentów zostanie zrandomizowanych zgodnie z wersją protokołu 1.1 przed włączeniem pacjentów zgodnie z wersją protokołu 3.0. Wyniki będą traktowane jako analiza tymczasowa.
Rekrutacja do protokołu w wersji 1.1 została zakończona. W sumie 47 pacjentów zostało zrandomizowanych zgodnie z wersją protokołu 1.1 i wszyscy pacjenci ukończyli okres obserwacji dla pierwszorzędowego punktu końcowego.
Pacjenci są obecnie obserwowani pod kątem „okresu przedłużenia” badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1090
- UZ Brussel - Heart Rhythm Management Center
-
-
-
-
-
Vilnius, Litwa, 08661
- Vilnius University Hospital Santariskiu Klinikos
-
-
-
-
-
Warsaw, Polska, 02-097
- Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalem Klinicznym
-
Zabrze, Polska, 41-800
- Silesian Center for Heart Diseases
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Konieczność stosowania stymulatora dwujamowego lub zmiana stymulatora jednojamowego na stymulator dwujamowy.
- Stabilne (co najmniej 6 tygodni) leczenie nadciśnienia tętniczego co najmniej 1 lekiem przeciwnadciśnieniowym, które ma być utrzymane bez zmian. Stabilność definiuje się jako stosowanie tego samego schematu leczenia, a dawka każdego leku (leków) nie została zmniejszona o więcej niż 50% lub zwiększona o 100% w ciągu ostatnich 6 tygodni.
- Średnie 24-godzinne ambulatoryjne skurczowe ciśnienie krwi ≥ 130 mmHg (przy bezpośrednio obserwowanej terapii medycznej, DOT) i ciśnienie krwi w gabinecie lekarskim ≥140 mmHg.
- Uczestnik jest w stanie przestrzegać wizyt studyjnych przez co najmniej 13 miesięcy (np. jest w stanie i chce podróżować do/z ośrodka na wszystkie zaplanowane wizyty studyjne).
Kryteria wyłączenia:
- Znana wtórna przyczyna nadciśnienia tętniczego.
- Średnie ciśnienie skurczowe ambulatoryjne lub biurowe > 195 mmHg.
- Trwałe migotanie przedsionków.
- Znaczące napadowe migotanie/trzepotanie przedsionków w wywiadzie (zdefiniowane jako >25% uderzeń).
- Frakcja wyrzutowa serca
- Objawy niewydolności serca II lub wyższej klasy NYHA.
- Kardiomiopatia przerostowa, kardiomiopatia restrykcyjna lub grubość przegrody międzykomorowej ≥ 15 mm.
- Podmiot jest dializowany.
- Podmiot ma szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min/1,73 m²
- Wcześniejsze zdarzenia neurologiczne (udar lub TIA) w ciągu ostatniego roku lub zdarzenia we wcześniejszym czasie, które spowodowały resztkowy deficyt neurologiczny.
- Choroba tętnic szyjnych.
- Znana dysfunkcja autonomiczna.
- Klinicznie istotna nieleczona tachyarytmia komorowa w wywiadzie lub zatrzymanie akcji serca.
- Wcześniejsze aktywne leczenie nadciśnienia tętniczego oparte na urządzeniu.
- Istniejący implant inny niż rozrusznik serca, który wymaga wymiany.
- Uczestnik jest lub może zajść w ciążę i nie chce stosować antykoncepcji podczas badania.
- Podmiot nie chce lub nie może udzielić świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: System BackBeat Moderato (PHC ON)
Kwalifikujący się pacjenci przydzieleni losowo po fazie optymalizacji do PHC ON (algorytm PHC aktywny) przez 12 miesięcy.
Pacjenci kontynuują standardowy lub zmodyfikowany schemat leczenia przeciwnadciśnieniowego według uznania badacza.
|
Kwalifikujący się pacjenci przydzieleni losowo po fazie optymalizacji do PHC ON przez 12 miesięcy.
Pacjenci kontynuują standardowy lub zmodyfikowany schemat leczenia przeciwnadciśnieniowego według uznania badacza
|
|
Komparator placebo: System BackBeat Moderato (PHC OFF)
Kwalifikujący się pacjenci przydzieleni losowo po fazie optymalizacji wyłącznie do stymulatora (PHC OFF lub algorytm PHC nieaktywny) przez 12 miesięcy.
Pacjenci kontynuują standardowy lub zmodyfikowany schemat leczenia przeciwnadciśnieniowego według uznania badacza.
|
Kwalifikujący się pacjenci przydzieleni losowo po fazie optymalizacji do PHC OFF na 12 miesięcy.
Pacjenci kontynuują standardowy lub zmodyfikowany schemat leczenia przeciwnadciśnieniowego według uznania badacza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość złożonych poważnych incydentów sercowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
w tym niewydolność serca, klinicznie istotne zaburzenia rytmu, np. uporczywe lub nasilone migotanie przedsionków, poważne komorowe zaburzenia rytmu, zawał mięśnia sercowego, udar, niewydolność serca, niewydolność nerek i/lub powiązane zdarzenia związane z bezpieczeństwem prowadzące do zgonu
|
12 miesięcy po randomizacji
|
|
Zmiana średniego 24-godzinnego skurczowego ambulatoryjnego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Tydzień 3 przed Randomizacją i 3 miesiące po Randomizacji
|
Tydzień 3 przed Randomizacją i 3 miesiące po Randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Karl-Heinz Kuck, Prof. MD, Asklepios Klinik St. Georg
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CS-03 Ver 3.0
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Blok przedsionkowo-komorowy
-
Kasr El Aini HospitalZakończonyErector Spinae Block, nefrolitotomia, hialuronidazaEgipt
-
Ain Shams UniversityZakończonySuperior Trunk Block Versus Interscalene Block do analgezji pooperacyjnej w operacjach barkuEgipt
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalJeszcze nie rekrutacjaCałkowita alloplastyka stawu kolanowego | Blok kanału przywodziciela | IPACK Block Multimodalna analgezja | Blokowanie nerwów mierzowych
-
Antalya City HospitalJeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Cholecystektomia laparoskopowa | Znieczulenie regionalne | Blok procesu międzypoprzecznego | Mtapa Block
-
Erzurum Regional Training & Research HospitalRekrutacyjnyZarządzanie bólem | DOTKNIJ Blokuj | Mtapa BlockTurcja (Türkiye)
-
Antalya City HospitalJeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Znieczulenie regionalne | Histerektomia laparoskopowa | Blok procesu międzypoprzecznego | Mtapa Block
-
Ankara Etlik City HospitalZakończonyLaparoskopowa cholecystektomia | Recto Intercostal Block nerwuTurcja (Türkiye)
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyZarządzanie bólem | Recto Intercostal Block nerwuTurcja (Türkiye)
-
Ankara Diskapi Training and Research HospitalNieznanyIPACK Block Multimodalna analgezja | Pooperacyjne wyniki NRSIndyk
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalProf. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital OrganizationZakończonyIniekcja pod kontrolą ultradźwięków | IPACK Block Multimodalna analgezja | Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (ChZS kolana) | Wstrzyknięcie dostawoweTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na System Moderato BackBeat
-
BackBeat Medical IncRekrutacyjnyNadciśnienie, niezbędne | Nadciśnienie skurczowePolska, Czechy, Węgry
-
BackBeat Medical IncMassachusetts General Hospital; MLM Medical Labs GmbH; nabios GmbHZakończonyBradykardia | Blok przedsionkowo-komorowy | Nadciśnienie oporne na konwencjonalną terapięWęgry, Austria, Chile, Łotwa, Czechy, Litwa, Holandia
-
BackBeat Medical IncZakończony
-
BackBeat Medical IncCD LeycomJeszcze nie rekrutacja
-
BackBeat Medical IncAktywny, nie rekrutujący
-
BackBeat Medical IncCD LeycomRekrutacyjnyObciążenie wstępne i odpowiedzi autonomiczne w terapii neuromodulacyjnej serca (CNT) (CS-06) (CS-06)Bradykardia | Nadciśnienie, SkurczoweCzechy
-
CVRx, Inc.Zakończony
-
Orchestra BioMed, IncMedtronicRekrutacyjnyNadciśnienie | Nadciśnienie, Skurczowe | Nadciśnienie, niezbędnyStany Zjednoczone, Niemcy, Belgia, Australia, Francja, Hiszpania, Włochy, Czechy, Holandia, Zjednoczone Królestwo, Węgry, Szwajcaria, Polska, Nowa Zelandia
-
Angiodynamics, Inc.Zakończony
-
Zeltiq AestheticsZakończony