Stepped palliativ pleje versus tidlig integreret palliativ pleje hos patienter med avanceret lungekræft (STEP PC)

Patienter med alvorlige kræftformer, som fremskreden lungekræft, oplever ofte fysiske symptomer, såsom smerter eller åndenød. Derudover føler både patienter og deres pårørende (familie og venner) sig ofte bekymrede eller triste over deres kræftdiagnose.

Forskning har vist, at tidlig inddragelse af et team af klinikere, der er specialiseret i at mindske (eller "lindre") mange af disse belastende fysiske og følelsesmæssige symptomer og i at hjælpe patienter og deres familie med at klare en alvorlig sygdom, forbedrer patienternes og deres kæres oplevelse. med deres kræft. Dette team kaldes "palliativ pleje" og består af læger og avancerede sygeplejersker (eller "sygeplejersker"), som arbejder tæt sammen med dit onkologiske team for at tage sig af deltageren og deltagerens pårørende. Forskning viser, at når det palliative team arbejder tæt sammen med det onkologiske team for at tage sig af patienter med fremskreden kræftsygdom, kan de have bedre symptomkontrol, livskvalitet og humør, og deres kære føler sig mindre bekymrede.

Denne undersøgelse vil sammenligne to forskellige strategier til planlægning af deltagernes besøg hos den palliative behandler. Den første strategi er at planlægge deltageren til at mødes med den palliative behandler regelmæssigt hver måned. Efterforskerne kalder denne strategi "tidlig integreret palliativ pleje".

Den anden strategi er at planlægge, at deltageren skal mødes med den palliative behandler, efter at deltageren er indlagt på hospitalet, eller hvis deltagerens onkologiske team skal ændre deltagerens kræftbehandling, da det er tidspunkter, hvor deltageren sandsynligvis vil have helbredsproblemer som den palliative behandler kan hjælpe med. Efterforskerne vil også overvåge deltagerens livskvalitet regelmæssigt. Hvis undersøgelsesteamet fastslår, at deltagerens livskvalitet forværres, vil efterforskerne øge hyppigheden af ​​deltagerens besøg hos den palliative behandler til månedlige aftaler. Investigatorerne kalder denne strategi "stepped palliative care", fordi efterforskerne optrapper hyppigheden af ​​de deltagende palliative besøg, hvis deltagerens livskvalitet forværres under deltagerens kræftbehandling.

Uanset hvilken strategi deltageren deltager i, vil deltageren stadig kunne anmode om yderligere palliative besøg uden for studieplanen, hvis deltageren føler, at de har brug for dem.